一種帶分支主動(dòng)脈弓部人工血管的制作方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了一種帶分支主動(dòng)脈弓部人工血管，包括主干血管和分支血管，主干血管包括可分別與升主動(dòng)脈和降主動(dòng)脈連接的前部和后部，主干血管后部內(nèi)置自動(dòng)膨脹式金屬支架，分支血管包括由主干血管的前部側(cè)壁引出的一條主分支血管和由主分支血管側(cè)壁引出的兩條次分支血管，主分支血管和次分支血管形成三個(gè)出口。與現(xiàn)有技術(shù)比較，本人工血管具有以下優(yōu)點(diǎn):減少血管吻合口數(shù)，省略了處理最費(fèi)時(shí)、操作止血最困難的主動(dòng)脈遠(yuǎn)端吻合口，減少出血，縮短手術(shù)時(shí)間。手術(shù)操作簡單，動(dòng)脈縫合口均位于動(dòng)脈靠近手術(shù)者的一面，縫合和止血更加容易。本人工血管可通過減少術(shù)中人工材料數(shù)量、縮短手術(shù)時(shí)間、減少輸血等，降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
【專利說明】一種帶分支主動(dòng)脈弓部人工血管

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型用于醫(yī)用器材領(lǐng)域，特別是涉及一種帶分支主動(dòng)脈弓部人工血管。

【背景技術(shù)】
[0002]主動(dòng)脈病變(動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈夾層等)是會(huì)導(dǎo)致患者猝死的血管疾病，主要的治療方法是進(jìn)行血管置換術(shù)或血管腔內(nèi)隔絕術(shù)，采用滌綸人工血管或覆滌綸膜血管支架作為移植物。滌綸材料具有較好的性能和化學(xué)穩(wěn)定性，已被應(yīng)用于生物醫(yī)用材料領(lǐng)域，尤其是人造血管的構(gòu)造。大中口徑的滌綸人造血管已經(jīng)成功應(yīng)用臨床數(shù)十年。用鎳鈦合金絲單絲編織外覆滌綸血管膜而制成的自膨式血管內(nèi)支架也廣泛應(yīng)用于臨床治療，技術(shù)成熟。血管置換術(shù)是在全身麻醉體外循環(huán)下，常需深低溫停循環(huán)技術(shù)，將主動(dòng)脈弓部用人工血管置換，圍手術(shù)期并發(fā)癥多、死亡率高。血管腔內(nèi)隔絕術(shù)是應(yīng)用介入治療技術(shù)，經(jīng)外周動(dòng)脈由輸送系統(tǒng)將腹膜血管支架放置在病變血管內(nèi)，腔內(nèi)隔絕術(shù)有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點(diǎn)，但不適合治療主動(dòng)脈弓部病變。主動(dòng)脈弓部病變的手術(shù)治療方式是:應(yīng)用帶分支人工血管行全主動(dòng)脈弓置換+降主動(dòng)脈順行放置覆膜人工血管支架。該手術(shù)方式需要一條帶4分支的人工血管和一條帶支架的人工血管，病人深低溫停循環(huán)后，切開整個(gè)主動(dòng)脈弓部，將帶支架人工血管放置于降主動(dòng)脈內(nèi)；在動(dòng)脈切口處將降主動(dòng)脈與支架人工血管縫合；將帶4分支人工血管的主干與降主動(dòng)脈切口連續(xù)縫合；恢復(fù)體外循環(huán)，再分別將4分支人工血管的3條分支與無名動(dòng)脈、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈吻合；將4分支人工血管的主干另一端與升主動(dòng)脈切口血管吻合口。該手術(shù)方式主動(dòng)脈吻合口多，導(dǎo)致:1、深低溫停循環(huán)時(shí)間較長，創(chuàng)傷大，術(shù)后并發(fā)癥多,死亡率高；2、吻合口易出血，術(shù)中術(shù)后出血量大，死亡率增高。因此，減少血管吻合口數(shù)、縮短停循環(huán)時(shí)間、減少術(shù)中術(shù)后出血，就可以降低主動(dòng)脈弓部病變手術(shù)治療的死亡率。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0003]為解決上述問題，本實(shí)用新型提供一種簡化主動(dòng)脈弓部手術(shù)程序，減少血管吻合口數(shù)量和縮短手術(shù)時(shí)間的帶分支主動(dòng)脈弓部人工血管。
[0004]本實(shí)用新型解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是:一種帶分支主動(dòng)脈弓部人工血管，包括主干血管和分支血管，所述主干血管包括可分別與升主動(dòng)脈和降主動(dòng)脈連接的前部和后部，所述主干血管后部內(nèi)置自動(dòng)膨脹式金屬支架，所述分支血管包括由所述主干血管的前部側(cè)壁引出的一條主分支血管和由所述主分支血管側(cè)壁引出的兩條次分支血管，所述主分支血管和次分支血管形成三個(gè)出口。
[0005]進(jìn)一步作為本實(shí)用新型技術(shù)方案的改進(jìn)，所述主干血管和分支血管均為滌綸材料管。
[0006]本實(shí)用新型的有益效果:采用本實(shí)用新型的人工血管，主動(dòng)脈弓部置換手術(shù)方式可以得到改進(jìn)。手術(shù)只需行主動(dòng)脈弓前半部縱行切口，將主干血管內(nèi)置有自動(dòng)膨脹式金屬支架的后部順行放置于降主動(dòng)脈；將主干血管前部與升主動(dòng)脈近端連續(xù)縫合；將人工血管的分支血管從主動(dòng)脈弓部切口穿出，連續(xù)縫合主動(dòng)脈弓部切口的剩余部分；將分支血管分別與無名動(dòng)脈、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈吻合，無名動(dòng)脈、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈的近端切口連續(xù)縫合閉合。
[0007]與現(xiàn)有手術(shù)方式所采用的人工血管比較，本人工血管具有以下優(yōu)點(diǎn):
[0008]1.減少血管吻合口數(shù)，省略了吻合最費(fèi)時(shí)、止血最困難的主動(dòng)脈遠(yuǎn)端吻合口，減少出血，縮短手術(shù)時(shí)間。
[0009]2.手術(shù)操作簡單，動(dòng)脈縫合口均位于動(dòng)脈靠近手術(shù)者的一面，縫合和止血更加容易，可縮短手術(shù)時(shí)間。
[0010]3.由于人工血管的漆絕材料和內(nèi)自膨金屬支架技術(shù)均已成熟,安全可靠。
[0011]4.本人工血管可通過減少術(shù)中人工材料數(shù)量、縮短手術(shù)時(shí)間、減少輸血等，降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0012]下面結(jié)合附圖對本實(shí)用新型作進(jìn)一步說明:
[0013]圖1是本實(shí)用新型中主動(dòng)脈弓部切口位置示意圖；
[0014]圖2是本實(shí)用新型實(shí)施例結(jié)構(gòu)示意圖；
[0015]圖3是本實(shí)用新型實(shí)施例人工血管置入主動(dòng)脈弓部內(nèi)示意圖。

【具體實(shí)施方式】
[0016]參照圖1至圖3，本實(shí)用新型提供了一種帶分支主動(dòng)脈弓部人工血管，包括主干血管I和分支血管2，所述主干血管I包括可分別與升主動(dòng)脈31和降主動(dòng)脈32連接的前部和后部，所述主干血管I后部內(nèi)置自動(dòng)膨脹式金屬支架11，所述分支血管2包括由所述主干血管I的前部側(cè)壁引出的一條主分支血管21和由所述主分支血管21側(cè)壁引出的兩條次分支血管22，所述主分支血管21和次分支血管22形成三個(gè)出口。
[0017]其中，所述主干血管I和分支血管2均為滌綸材料管。
[0018]采用本實(shí)用新型的人工血管，主動(dòng)脈弓部置換手術(shù)方式可以得到改進(jìn)。手術(shù)只需行主動(dòng)脈弓前半部總行切口 33，將主干血管I內(nèi)置自動(dòng)膨脹式金屬支架11的后部順行放置于降主動(dòng)脈32 ;將主干血管I前部與升主動(dòng)脈31近端連續(xù)縫合；將人工血管的分支血管2從主動(dòng)脈弓部切口 33穿出，連續(xù)縫合主動(dòng)脈弓部切口 33的剩余部分；將分支血管2分別與無名動(dòng)脈、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈吻合，無名動(dòng)脈、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈的近端切口連續(xù)縫合閉合。
[0019]當(dāng)然，本發(fā)明創(chuàng)造并不局限于上述實(shí)施方式，熟悉本領(lǐng)域的技術(shù)人員在不違背本實(shí)用新型精神的前提下還可作出等同變形或替換，這些等同的變型或替換均包含在本申請權(quán)利要求所限定的范圍內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種帶分支主動(dòng)脈弓部人工血管，其特征在于:包括主干血管和分支血管，所述主干血管包括可分別與升主動(dòng)脈和降主動(dòng)脈連接的前部和后部，所述主干血管后部內(nèi)置自動(dòng)膨脹式金屬支架，所述分支血管包括由所述主干血管的前部側(cè)壁引出的一條主分支血管和由所述主分支血管側(cè)壁引出的兩條次分支血管，所述主分支血管和次分支血管形成三個(gè)出□。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的帶分支主動(dòng)脈弓部人工血管，其特征在于:所述主干血管和分支血管均為滌綸材料管。
【文檔編號】A61F2/06GK204219094SQ201420664755
【公開日】2015年3月25日 申請日期:2014年11月6日 優(yōu)先權(quán)日:2014年11月6日
【發(fā)明者】于浩, 張衛(wèi)達(dá), 董文鵬, 馬濤, 楊博 申請人:廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院