專利名稱：一種男性尿道黏膜無痛取樣方法
技術領域：
本發(fā)明涉及一種探究病因中的臨床檢驗取樣方法，特別是一種男性尿 道黏膜無痛取樣方法。
背景技術：
在性病門診中，對有男性尿道炎癥狀或及體癥的患者，為探究病因， 需要取患者的尿道黏膜樣品以檢測淋球菌、沙眼衣原體、解脲脲原體等 病原微生物。目前傳統(tǒng)使用的方法是將專用的取樣拭子直接插入尿道黏
膜的柱狀上皮部位，即插入尿道2-4cm，并且轉(zhuǎn)動拭子，停留數(shù)秒后取出。 使用該方法取樣，檢驗結(jié)果的可信度高，但因拭子插入較深、而且還須轉(zhuǎn) 動刮取黏膜細胞，會給患者帶來比較劇烈的疼痛，降低了患者的取樣滿 意度以及患者復査時再次取樣的依從性，從而增加了醫(yī)生與病人間的配 合難度。為了減輕取樣時患者的疼痛程度，近30年來，世界各國在對淋 球菌、支原體及衣原體等病原微生物引起的男性尿道炎的臨床檢驗取樣 方法方面進行了大量研究，并取得了一定研究成果。研究的重點主要集中 在采用非入侵性取樣方法上，通過對尿液及膿液的淋球菌核酸擴增診 斷，2002年美國CDC評價近10年核酸擴增法檢測膿液標本內(nèi)的淋球菌及 衣原體工作時指出"非侵入性取樣方法樣本進行的核酸擴增實驗，較經(jīng) 典檢測法提高了敏感性，但增加了假陽性率，建議將核酸擴增實驗用于淋 病的初步篩査中，對于陽性結(jié)果者再須用其它實驗方法進行驗證，才能作 出最后診斷"。另外，日本有學者采用尿液"快速抗原檢測實驗"檢測尿液中的淋球菌，缺點是敏感度較差，只能在尿液中淋球菌的濃度大于5 X 107ml時才可以檢測到。所以，上述非侵入性取樣方法雖然一定程度上 解決了部分患者被取樣時的疼痛問題，但是，由于假陽性率或者假陰性 率高，至今沒有成為檢驗淋球菌的金標準。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是要提供一種有利于降低患者被取樣時的疼痛程度， 但又能確保取樣可信度的男性尿道黏膜無痛取樣方法。
本發(fā)明的男性尿道黏膜無痛取樣方法如下先將男用尿道取樣拭子 放入1. 5-3%濃度的利多卡因麻醉液中浸泡2-10秒鐘，然后將該浸涂有麻 醉液的男用尿道取樣拭子緩慢插入尿道內(nèi)2-4cm，停留1-2分鐘后拔出， 待尿道內(nèi)的黏膜麻醉1-2分鐘后再取新的男用尿道取樣拭子插入尿道 2-4cm，并且轉(zhuǎn)動刮取黏模細胞，停留2-5秒鐘后取出，獲得臨床檢驗所需 的尿道黏模細胞樣品。
其中所述的1. 5-3%濃度利多卡因麻醉液既可以自己配制，也可用由 正規(guī)制藥廠生產(chǎn)、濃度在所述范圍內(nèi)的利多卡因注射液充任:所述的男用 尿道取樣拭子為標準型男用尿道取樣拭子。
基于本發(fā)明的男性尿道黏膜無痛取樣方法，由于在實施傳統(tǒng)的男性 尿道黏膜取樣前,先用表面浸涂有利多卡因麻醉劑溶液的取樣拭子插入尿 道，對尿道黏膜表面實施局部麻醉，然后再執(zhí)行取樣操作，可以使患者在尿 道局部麻醉、在基本無痛的狀態(tài)下接受刮膜取樣，有利于降低患者取樣時 的疼痛度、提高滿意度。而且經(jīng)一系列試驗證明，該取樣法對樣本的淋球 菌培養(yǎng)、糖發(fā)酵實驗、PCR實驗，及其對解脲支原體、及衣原體檢測結(jié)果均無明顯影響，因而本項男性尿道黏膜無痛取樣方法是可行的，具有明顯 的可操作性,且容易被患者接受，具有很強的實用性和廣闊的市場應用前 景。
具體實施例方式
下面結(jié)合典型實施例對本發(fā)明的方法和效果作進一步說明和分析。 利用本發(fā)明的男性尿道黏膜無痛取樣方法進行采樣時，先配制或準
備濃度為1.5-3%的利多卡因麻醉液，再將男用尿道取樣拭子放入1.5-3% 濃度的利多卡因麻醉液中浸泡2-10秒鐘，然后將該浸涂有麻醉液的男用 尿道取樣拭子緩慢插入尿道內(nèi)2-4cm，停留1-2分鐘后拔出，待尿道內(nèi)的 黏膜麻醉1-2分鐘后再取新的男用尿道取樣拭子插入尿道2-4cm，并且轉(zhuǎn) 動刮取黏模細胞，停留2-5秒鐘后取出，獲得臨床檢驗所需的尿道黏模細 胞樣品。其中所述的利多卡因麻醉液采用上海福達制藥有限公司生產(chǎn)的 2%利多卡因注射液；所述的男用尿道取樣拭子為標準型男用尿道取樣拭 子。
本發(fā)明的男性尿道黏膜無痛取樣方法的患者可接受情況、取樣的可 靠性和在麻醉狀態(tài)下所取樣品對淋球菌的培養(yǎng)生長和氧化酶實驗的結(jié)果 影響、對臨床解脲支原體和沙眼衣原體的檢測的結(jié)果影響都作過大量試驗， 曾對60例疑似男性淋菌性尿道炎患者隨機分兩組進行經(jīng)典方法取樣和本 發(fā)明的無痛方法取樣，并隨后進行疼痛程度和滿意度的調(diào)査及本發(fā)明的無 痛取樣方法對檢驗結(jié)果的影響程度實驗。結(jié)果均表明凡接受利用本發(fā)明的 無痛方法取樣的患者的疼痛度明顯降低、滿意度明顯提高，能完全避免利 用現(xiàn)有的經(jīng)典方法取樣時發(fā)生患者昏厥的情況;且大量實驗證明兩種取樣方法取得的黏膜對于淋球菌的培養(yǎng)生長情況和氧化酶實驗情況、對沙眼衣 原體檢驗結(jié)果和對解脲支原體(Uu)檢測結(jié)果均無異樣。
權(quán)利要求
1. 一種男性尿道黏膜無痛取樣方法，其特征在于先將男用尿道取樣拭子放入1.5-3％濃度的利多卡因麻醉液中浸泡2-10秒鐘，然后將該浸涂有麻醉液的男用尿道取樣拭子緩慢插入尿道內(nèi)2-4cm，停留1-2分鐘后拔出，待尿道內(nèi)的黏膜麻醉1-2分鐘后再取新的男用尿道取樣拭子插入尿道2-4cm，并且轉(zhuǎn)動刮取黏模細胞，停留2-5秒鐘后取出，獲得臨床檢驗所需的尿道黏模細胞樣品。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的男性尿道黏膜無痛取樣方法，其特征在于所 述的1. 5-3%濃度的利多卡因麻醉液既可以自己配制，也可用由正規(guī) 制藥廠生產(chǎn)、濃度在所述范圍內(nèi)的利多卡因麻醉液充任。
3. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的男性尿道黏膜無痛取樣方法，其特征在于所 述的男用尿道取樣拭子為標準型男用尿道取樣拭子。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的男性尿道黏膜無痛取樣方法，其特征在于所 述的1.5-3%濃度的利多卡因麻醉液由2%利多卡因注射液充任。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種男性尿道黏膜無痛取樣方法，先將男用尿道取樣拭子放入利多卡因麻醉液中浸泡，然后將它緩慢插入尿道內(nèi)停留1-2分鐘后拔出，待尿道內(nèi)的黏膜麻醉后再取新的男用尿道取樣拭子插入尿道，并且轉(zhuǎn)動刮取黏模細胞。由于在實施傳統(tǒng)的男性尿道黏膜取樣前，先對尿道黏膜表面實施局部麻醉，然后再執(zhí)行取樣操作，可以使患者在尿道局部麻醉、基本無痛的狀態(tài)下接受刮膜取樣，有利于降低患者取樣時的疼痛度、提高滿意度。而且經(jīng)一系列試驗證明，該取樣法對樣本的淋球菌培養(yǎng)、糖發(fā)酵實驗及其對解脲支原體和衣原體檢測結(jié)果均無明顯影響，因而具有很強的可操作性。
文檔編號A61B10/02GK101278849SQ20081003767
公開日2008年10月8日 申請日期2008年5月20日 優(yōu)先權(quán)日2008年5月20日
發(fā)明者王國江 申請人:王國江