專利名稱：鼻竇增高裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種鼻竇增高裝置，特別涉及一種在穿透皮質(zhì)骨時，可立即停止切削刃的旋轉(zhuǎn)切削的鼻竇增高裝置。
背景技術(shù)：
在植牙(dental implant)手術(shù)中，需要在齒槽骨(alveolar bone)上施予切骨手術(shù)，并以鉆頭鉆出一圓孔，然后才可將植體(implant)緊密地植入牙齦骨內(nèi)。但是目前植牙手術(shù)中，當(dāng)碰到患者上顎骨脊高度不足時，需要先把患者鼻竇黏膜先撐高補(bǔ)骨后再植入植體，才不會使植體穿破鼻竇黏膜，此手術(shù)稱之為鼻竇增高術(shù)。在一般鼻竇增高手術(shù)中，常見的方法為骨鑿法與側(cè)邊開窗法，無論采用何種手術(shù)形式進(jìn)行，皆需要以齒槽骨剩余高度來決定，傳統(tǒng)認(rèn)定齒槽骨剩余高度小于5mm須采用治療時間較長的側(cè)邊開窗法，而齒槽骨剩余高度等于或大于5_則可采用骨鑿法來進(jìn)行鼻竇增高。

骨鑿法使用槌子敲擊骨鑿的方式，將最后一層皮質(zhì)骨(約廣2_)借由敲擊的力道形成鼻竇竇底骨折穿孔并利用骨鑿頂端凹面的邊緣將周圍的骨頭刮下送入鼻竇腔內(nèi)，借由骨屑的保護(hù)在撐高鼻竇時使鼻竇黏膜不易造成撕裂穿孔，同時自體骨也有利于新生骨的生成，無須再另外取骨，減少自體骨流失，也無需植入人工骨降低成本。為避免鼻竇黏膜被打穿，醫(yī)師會先進(jìn)行計算機(jī)斷層作術(shù)前規(guī)劃，檢查骨質(zhì)高度與密度；此方式常常倚賴醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)與手感，目前臨床上常因敲擊力道過大，導(dǎo)致患者頭暈、腦震蕩的后遺癥。鑒于上述臨床缺點(diǎn)，如圖1所示，美國專利公開號US20080293010公開了一種鼻竇增高器械。如圖2所示，美國專利公開號US20100042222中的鼻竇增高器械為美國專利公開號US20080293010的鼻竇增高器械的改良設(shè)計。參考圖1及圖2，鼻竇增高器械包括了前端圓筒型鉆頭110和后端的桿件120，桿件120可連接到手機(jī)，而圓筒型鉆頭110中間有一通道130。而頂出桿140被裝置在圓筒型鉆頭110中的通道130，在圓筒型鉆頭110旋轉(zhuǎn)時可隨旋轉(zhuǎn)軸自由的動作。在頂出桿140下方有一彈簧150，可將頂出桿140向前推進(jìn)。手術(shù)方法一開始是以一般植牙手術(shù)流程為主，接下來再以此專利所開發(fā)的器械進(jìn)行最后一層皮質(zhì)骨210的破壞，當(dāng)切削時，中間頂出桿140受擠壓而內(nèi)縮，并借由外圍刀刃切削，當(dāng)最后一層皮質(zhì)骨210被破壞后，因壓力減少使中間頂出桿140彈出將鼻竇黏膜220頂高，避免破壞鼻竇黏膜220。但是因?yàn)閭?cè)邊刀刃還在持續(xù)旋轉(zhuǎn)，還是有可能接觸到鼻竇黏膜220，對其造成破壞。如圖1所示，因頂出桿140前端面積小，會使應(yīng)力集中于一點(diǎn)，可能于頂出瞬間對鼻竇黏膜造成破壞。如圖2所示，因?yàn)樵让绹鴮＠_號US20080293010的鼻竇增高器械的頂出桿140前端面積小會使應(yīng)力集中于一點(diǎn),使之與鼻竇黏膜接觸造成應(yīng)力集中于一點(diǎn)頂破鼻竇黏膜220，因此改良設(shè)計中增加了中間頂出桿140的直徑，使之接觸面積增加來分散壓力，不過還是有側(cè)邊刀刃持續(xù)旋轉(zhuǎn)破壞鼻竇黏膜的問題。如圖3所示，為美國專利公開號US20090142731，圖3中的鉆頭設(shè)計包含:一個切削部位310 ;—個連接部位320，其直徑較切削部位310小并延伸于其下；一個螺紋部位330，此螺紋部位330連接退屑部位340，為逆向螺紋。而切削部位310包含一切削刃311，此切削刃311在其側(cè)視角來看，器械旋轉(zhuǎn)軸心為最低點(diǎn)，在圓周處為最高點(diǎn)(故為中心內(nèi)凹頭)，而在其正視角來看其垂直于器械旋轉(zhuǎn)軸(故為平頭)；切削部位310并包含一退屑路徑312，此退屑路徑312會與鉆入方向相同。如圖4所示，使用此器械對最后一層皮質(zhì)骨410進(jìn)行破壞時，此器械前端切削刃311為平頭(減少應(yīng)力集中)，故在旋轉(zhuǎn)時不會直接刺破鼻竇黏膜420，且此器械的退屑機(jī)制為逆向退屑，故向上切削所產(chǎn)生的屑亦會向上堆積，進(jìn)而保護(hù)切削刃311，使其在完成破壞最后一層皮質(zhì)骨410后，在向上增高的過程不會破壞鼻竇黏膜420，能以旋轉(zhuǎn)方式安全準(zhǔn)確地提供增高鼻竇黏膜420，可是因?yàn)槠淦茐钠べ|(zhì)骨410后，器械還在持續(xù)旋轉(zhuǎn)，雖然前端刀刃為平頭設(shè)計，不過還是有因?yàn)樾D(zhuǎn)而與鼻竇黏膜420摩擦造成撕裂的可能。因此，便有需要提供一種鼻竇增高裝置，能夠解決前述的問題。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提出一種鼻竇增高裝置，其在操作過程中可避免鼻竇黏膜受到傷害。為實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明提供一種鼻竇增高裝置，包括:一柱體，具有一頂部及一底部，該頂部為一切削刃，該底部為一咬合座；一傳動軸，具有一頂部，該頂部為一傳動座，該傳動座的形狀與該咬合座的形狀有一相對應(yīng)關(guān)系；一彈性元件，其一端連接該咬合座，該彈性元件另一端連接該傳動座，用以在該咬合座與該傳動座之間提供一彈力；一密封元件，包圍該咬合座、該彈性元件以及該傳動座。當(dāng)該切削刃受到一阻力時，該傳動座會朝向該咬合座的方向移動前進(jìn)，擠壓密封兀件內(nèi)的彈性兀件，并使該傳動座與該咬合座互相咬合。其中，當(dāng)該阻力減少時，相互咬合的該傳動座與該咬合座，借由該彈性元件的彈力而互相分離。
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其中，該咬合座以及該傳動座都包括多個鋸齒，用以互相咬合。其中，該咬合座及該傳動座的該鋸齒以環(huán)形排列。其中，該鋸齒為等腰三角形立體狀。其中，該等腰三角形立體狀的等腰三角形的三個角度為90度、45度及45度。其中，該傳動軸具有一底部，用以組裝于一電動的牙科手機(jī)。其中，該密封元件的內(nèi)表面及該咬合座的一外表面都設(shè)有一螺紋，且該密封元件的內(nèi)表面及該咬合座的該外表面的螺紋用以相互螺接。其中，該密封元件設(shè)有一開口，該開口直徑小于該傳動軸的傳動座直徑，且大于該傳動軸的本體直徑。其中，在該密封元件、該彈性元件以及該傳動軸被移除后，該柱體的該咬合座用以結(jié)合于一手動的骨鑿轉(zhuǎn)接部件。本發(fā)明的鼻竇增高裝置，在該切削刃受到一阻力時，該傳動座會朝向該咬合座的方向移動前進(jìn)，擠壓密封元件內(nèi)的彈性元件，直到該傳動座與該咬合座互相咬合，帶動切削刃旋轉(zhuǎn)并切削皮質(zhì)骨；以及當(dāng)該阻力減少時，相互咬合連結(jié)的該傳動座與該咬合座，借由該彈性元件的彈力而互相分離，促使切削刃停止旋轉(zhuǎn)切削，借此保護(hù)鼻竇黏膜。因此，本發(fā)明的鼻竇增高裝置在操作時，在穿透皮質(zhì)骨時，可立即停止切削刃的旋轉(zhuǎn)切削，以避免鼻竇黏膜受到傷害，提高患者的安全性。本發(fā)明的鼻竇增高裝置能通過使用骨鑿轉(zhuǎn)接部件將旋轉(zhuǎn)切削方式轉(zhuǎn)換至骨鑿方式，進(jìn)而提供醫(yī)生施術(shù)選擇性。以下結(jié)合附圖和具體實(shí)施例對本發(fā)明進(jìn)行詳細(xì)描述，但不作為對本發(fā)明的限定。


圖1為美國專利公開號US20080293010公開的一種鼻竇增高器械的剖面圖。圖2為美國專利公開號US20100042222公開的一種鼻竇增高器械的剖面圖。圖3為美國專利公開號US20090142731公開的一種鼻竇增高器械的立體圖。圖4為美國專利公開號US20090142731公開的一種鼻竇增高器械使用狀態(tài)的剖面圖。圖5為本發(fā)明一實(shí)施例的鼻竇增高裝置的分解立體圖。圖6A及6B為本發(fā)明一實(shí)施例的鼻竇增高裝置的組合剖面圖。圖7為本發(fā)明一實(shí)施例的鼻竇增高裝置的柱體的立體圖。圖8為本發(fā)明一實(shí)施例的 鼻竇增高裝置的傳動軸的立體圖。圖9A、9B、9D、9F為為本發(fā)明一實(shí)施例的鼻竇增高裝置作業(yè)流程的剖面圖。圖9C為圖9B中A處剖面放大圖。圖9E為圖9D中B處剖面放大圖。圖9G為圖9F中C處剖面放大圖。其中，附圖標(biāo)記:110:圓筒型鉆頭120:桿件130:通道140:頂出桿150:彈簧210，410，710:皮質(zhì)骨220，420，730:鼻竇黏膜 310:切削部位311:切削刃312:退屑路徑320:連接部位330:螺紋部位340:退屑部位500:鼻竇增高裝置510:柱體511:切削刃512:咬合座513:螺紋515:鋸齒520:傳動軸521:傳動座522:凸緣523:本體524:底部525:鋸齒530:彈性元件540:密封元件541:開口543:螺紋550:轉(zhuǎn)接部件551:接合端590:牙科手機(jī)700:齒槽骨720:垂直孔
具體實(shí)施例方式圖5為本發(fā)明一實(shí)施例的鼻竇增高裝置的分解立體圖，圖6A及6B為本發(fā)明一實(shí)施例的鼻竇增高裝置的組合剖面圖，圖7為本發(fā)明一實(shí)施例的鼻竇增高裝置的柱體的立體圖，以及圖8為本發(fā)明一實(shí)施例的鼻竇增高裝置的傳動軸的立體圖。請參考圖5及圖7，該鼻竇增高裝置500包括了一柱體510，該柱體510呈圓柱狀，其一端為頂部，該頂部為一切削刃511，具有將皮質(zhì)骨切開或破壞的功能，從側(cè)視角來看，切削刃511的旋轉(zhuǎn)軸心為最低點(diǎn)，在圓周處為最高點(diǎn)，而從正視角來看，為平頭設(shè)計，因此在旋轉(zhuǎn)時不會直接刺破鼻竇黏膜。該柱體510另一端為底部，該底部為咬合座512。該咬合座512的一外表面設(shè)有一螺紋513設(shè)計。請參考圖5及圖8，一傳動軸520 —端為頂部，該頂部為一傳動座521，該傳動座521的形狀與該咬合座512的形狀有一相對應(yīng)關(guān)系。該咬合座512以及該傳動座521皆包括多個鋸齒515、525，用以互相咬合。較佳地，該咬合座512及該傳動座521的該些鋸齒515、525以環(huán)形排列。每個鋸齒515、525可為等腰三角形立體狀，該等腰三角形立體狀的等腰三角形的三個角度可為90度、45度及45度。該傳動軸520另一端為底部524，該底部524設(shè)有一凸緣522，可用以組裝于一電動的牙科手機(jī)(hand piece) 590o該傳動軸520還包括一本體523，該本體523 —端連接該傳動座521，另一端連接該底部524。請參考圖5及6A，一彈性元件530的一端連接該咬合座512，該彈性元件530另一端連接該傳動座521，用以 在該咬合座512與該傳動座521之間提供一彈力。一密封元件540包圍該咬合座512、該彈性元件530以及該傳動座521。密封元件540為一圓管形狀，其一端的內(nèi)表面設(shè)有一螺紋543。該密封兀件540內(nèi)表面的螺紋543可與該咬合座512外表面的螺紋513相互螺接。該密封元件540另一端設(shè)有一開口 541供傳動軸520的本體523穿伸，其開口 541直徑小于該傳動軸520的傳動座521的直徑，大于該傳動軸520的本體523直徑，用以避免傳動軸520與該密封元件540相互分離，并借此限制柱體510的頂出行程。如圖9A所示，使用該鼻竇增高裝置500前，要先配合正常植牙鉆孔手術(shù)，在齒槽骨700內(nèi)形成垂直孔720，而鉆孔深度需控制與最后一層皮質(zhì)骨710的距離約f2mm。如圖9B、9C所示，將該鼻竇增高裝置500組裝于植牙手機(jī)上，可借由植牙手機(jī)的馬達(dá)旋轉(zhuǎn)帶動整個鼻竇增高裝置，提供施術(shù)醫(yī)師以旋轉(zhuǎn)切削方式實(shí)施醫(yī)療。由于切削刃511未受到阻力的作用，因此咬合座512未與傳動座521咬合，故傳動軸520并未帶動前方該切削刃511旋轉(zhuǎn)。如圖9D、9E所示，當(dāng)切削刃511接觸到皮質(zhì)骨710時，因?yàn)榍邢魅?11受到阻力使得傳動軸520的傳動座521會朝向該咬合座512的方向移動前進(jìn)，擠壓密封元件540內(nèi)的彈性元件530，并且使傳動座521與咬合座512的鋸齒525、515互相咬合，帶動切削刃511旋轉(zhuǎn)并切削皮質(zhì)骨710。如圖9F、9G所示，當(dāng)切削刃511穿破皮質(zhì)骨710后(鉆破或是借由彈力頂破)，由于切削刃511所受到的阻力減少，因此相互咬合的該傳動座521與該咬合座512，借由該彈性元件530的彈力而互相分離。詳言之，因切削刃511所受到的阻力減少，使彈性元件530的彈力頂出該柱體510，借由頂出的該柱體510的切削刃511可撐高鼻竇黏膜730。該柱體510被頂出后，解除了傳動座521與咬合座512的咬合關(guān)系，促使切削刃511停止旋轉(zhuǎn)切削，借此保護(hù)鼻竇黏膜730。在該柱體510頂出后，借由密封兀件540的開口 541直徑小于傳動座521的直徑,避免密封元件540在使用時脫離該傳動軸520，并防止該柱體510頂出量過大而頂破鼻竇膜730。因此，本發(fā)明的鼻竇增高裝置在穿透皮質(zhì)骨時，可立即停止切削刃的旋轉(zhuǎn)切削，以避免鼻竇黏膜受到傷害，提高患者的安全性。另外，請參考圖6B，本發(fā)明的鼻竇增高裝置可將柱體510與其它的部件分離后(在該密封元件540、該彈性元件530以及該傳動軸520被移除后)，將該柱體510的該咬合座512可結(jié)合于一手動的骨鑿轉(zhuǎn)接部件550的接合端551，提供施術(shù)醫(yī)師以骨鑿方式實(shí)施醫(yī)療。因此，本發(fā)明的鼻竇增高裝置能通過使用骨鑿轉(zhuǎn)接部件將旋轉(zhuǎn)切削方式轉(zhuǎn)換至骨鑿方式，進(jìn)而提供醫(yī)生施術(shù)選擇性。當(dāng)然，本發(fā)明還可有其它多種實(shí)施例，在不背離本發(fā)明精神及其實(shí)質(zhì)的情況下，熟悉本領(lǐng)域的技術(shù)人員可根據(jù)本發(fā)明作出各種相應(yīng)的改變和變形，但這些相應(yīng)的改變和變形都應(yīng)屬于本發(fā)明權(quán)利要 求的保護(hù)范圍。
權(quán)利要求
1.一種鼻竇增高裝置，其特征在于，包括: 一柱體，具有一頂部及一底部，該頂部為一切削刃，該底部為一咬合座； 一傳動軸，具有一頂部，該頂部為一傳動座，該傳動座的形狀與該咬合座的形狀有一相對應(yīng)關(guān)系； 一彈性元件，其一端連接該咬合座，該彈性元件的另一端連接該傳動座，用以在該咬合座與該傳動座之間提供一彈力；以及 一密封元件，包圍該咬合座、該彈性元件以及該傳動座； 其中當(dāng)該切削刃受到一阻力時，該傳動座會朝向該咬合座的方向移動前進(jìn)，擠壓密封元件內(nèi)的彈性元件，并使該傳動座與該咬合座互相咬合。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的鼻竇增高裝置，其特征在于，當(dāng)該阻力減少時，相互咬合的該傳動座與該咬合座，借由該彈性元件的彈力而互相分離。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的鼻竇增高裝置，其特征在于，該咬合座以及該傳動座都包括多個鋸齒，用以互相咬合。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的鼻竇增高裝置，其特征在于，該咬合座及該傳動座的該些鋸齒以環(huán)形排列。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的鼻竇增高裝置，其特征在于，該鋸齒為等腰三角形立體狀。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的鼻竇增高裝置，其特征在于，該等腰三角形立體狀的等腰三角形的三個角度為90度、45度及45度。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述 的鼻竇增高裝置，其特征在于，該傳動軸具有一底部，用以組裝于一電動的牙科手機(jī)。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的鼻竇增高裝置，其特征在于，該密封元件的內(nèi)表面及該咬合座的一外表面都設(shè)有一螺紋，且該密封元件的內(nèi)表面及該咬合座的該外表面的螺紋用以相互螺接。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的鼻竇增高裝置，其特征在于，該密封元件設(shè)有一開口，該開口直徑小于該傳動軸的傳動座直徑,且大于該傳動軸的本體直徑。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的鼻竇增高裝置，其特征在于，在該密封元件、該彈性元件以及該傳動軸被移除后，該柱體的該咬合座用以結(jié)合于一手動的骨鑿轉(zhuǎn)接部件。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種鼻竇增高裝置，包括一柱體，具有一頂部及一底部，該頂部為一切削刃，該底部為一咬合座；一傳動軸，具有一頂部，該頂部為一傳動座，該傳動座的形狀與該咬合座的形狀有一相對應(yīng)關(guān)系；一彈性元件，其一端連接該咬合座，該彈性元件另一端連接該傳動座，用以在該咬合座與該傳動座之間提供一彈力；以及一密封元件，包圍該咬合座、該彈性元件以及該傳動座；其中當(dāng)該切削刃受到一阻力時，該傳動座會朝向該咬合座的方向移動前進(jìn)，直到該傳動座與該咬合座互相咬合；當(dāng)該阻力減少時，相互咬合連結(jié)的該傳動座與該咬合座，借由該彈性元件的彈力而互相分離。本發(fā)明的鼻竇增高裝置，其在操作過程中可避免鼻竇黏膜受到傷害。
文檔編號A61C8/00GK103181830SQ201210460360
公開日2013年7月3日 申請日期2012年11月15日 優(yōu)先權(quán)日2011年12月28日
發(fā)明者黃敬杰, 羅凱斯, 劉南佑, 陳一雄, 郭獻(xiàn)南 申請人:財團(tuán)法人金屬工業(yè)研究發(fā)展中心