專利名稱：一種弧形切割縫合器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，特別是涉及一種弧形切割縫合器。
背景技術(shù)：
在醫(yī)學(xué)外科手術(shù)中，自從20世紀(jì)60年代的第一把縫釘類產(chǎn)品出現(xiàn)以來，醫(yī)用縫合器已成為輔助刀口縫合過程中必不可少的一種醫(yī)療器械。各種外科用縫合器正在外科手術(shù)中被廣泛地應(yīng)用于縫合人體消化道組織、呼吸道組織以及血管組織?？p合器的應(yīng)用可以減少手術(shù)時間，提高手術(shù)質(zhì)量。它們通常被用于消化道中食管、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸和直腸等端端、端側(cè)及側(cè)側(cè)縫合手術(shù)或痔切除以及胃幽門造口等形成通道或閉合切口的手術(shù)，也被應(yīng)用于呼吸道中肺和氣管等部位和血管組織的縫合手術(shù)，特別適用于顯露和操作困難的器官和組織的縫合。·
醫(yī)用縫合器中一種常用的產(chǎn)品是直線縫合器，主要應(yīng)用于縫合腔體組織，縫合口整齊且牢固，不容易發(fā)生縫合口出血的現(xiàn)象。最初的直線縫合器只有縫合的功能，在組織縫合完畢后，需要醫(yī)生手動將多余組織割掉，而醫(yī)生不容易掌握切割線與縫合線之間的距離，進(jìn)而導(dǎo)致切割線不整齊，發(fā)生漏血的風(fēng)險(xiǎn)極大。因此，針對于人體特殊部位的手術(shù)，研發(fā)出了直接帶有切割刀的縫合器，在釘倉上開設(shè)多排釘孔和一個刀槽，刀槽的兩側(cè)各有至少一排釘孔，可以起到縫合同時切割的作用。例如強(qiáng)生公司生產(chǎn)的凱途，其一定程度上彌補(bǔ)了直線縫合器的缺點(diǎn)，可以同時完成縫合和切割的動作，且器械桿較長，設(shè)有握把和扳機(jī)，方便醫(yī)生操作，相比于傳統(tǒng)直線縫合器，這種器械能夠大大節(jié)省醫(yī)生的手術(shù)時間，減少出血量，提高手術(shù)成功率。但是，目前現(xiàn)有的切割縫合器，縫合面都為一平面，相同空間切割尺寸較??；當(dāng)手術(shù)切口較長時，完成一次縫合時，往往還需要再補(bǔ)一次才能夠得到合適的縫線長度，以保證手術(shù)切口完全縫合。此外，目前常用的切割縫合器中切刀的刀刃都平行于縫合線的長度方向，切刀從刀槽內(nèi)部平推出去，頂在抵釘座上與切刀對應(yīng)的抵刀槽上，從而將需要離斷的組織切開，由于鉗口中被夾緊的組織的厚度可能不一致，采用這種方式很容易造成切割不徹底，并且操作起來比較費(fèi)力。同時由于縫釘較多，縫合尺寸較長，縫釘穿過組織時受到的阻力較大，特別是釘倉組件的下部容易發(fā)生偏擺，使縫釘不能正確成形，容易使縫合口出血，造成手術(shù)失敗。由此可見，現(xiàn)有技術(shù)中的縫合器在結(jié)構(gòu)和使用上存在明顯的不足及缺陷，亟待進(jìn)一步改進(jìn)。因此如何創(chuàng)設(shè)一種可在相同縫合長度下減小器械尺寸，且結(jié)構(gòu)簡單、裝配方便、使用安全、擊發(fā)力小且縫釘成型好的弧形切割縫合器，實(shí)屬當(dāng)前研發(fā)的重要課題之一。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是提供一種弧形切割縫合器，使其在相同縫合長度下，器械尺寸較小，器械的擊發(fā)力更小且縫釘成型更好，從而克服現(xiàn)有技術(shù)的不足。為解決上述技術(shù)，本發(fā)明一種弧形切割縫合器，包括支架板、鉗口支架、釘倉組件、抵釘座、連接組件、推進(jìn)機(jī)構(gòu)和擊發(fā)機(jī)構(gòu)，所述的抵釘座以及釘倉組件與抵釘座的對應(yīng)面為弧形。
作為本發(fā)明的進(jìn)一步改進(jìn)，所述的釘倉組件包括釘倉本體、縫釘、推釘片、切割刀和推釘?shù)装逅龅耐漆數(shù)装逡粋?cè)為弧形；所述的釘倉本體前部設(shè)有弧形縫釘安裝腔，后部與推釘?shù)装骞潭ㄟB接并形成弧形的推釘片及切割刀安裝腔，縫釘安裝腔與推釘片及切割刀安裝腔之間設(shè)有切刀滑槽和推釘孔；所述的縫釘，沿弧線排布在釘倉本體的縫釘安裝腔內(nèi)；所述的推釘片底部設(shè)有倒角，多個推釘片沿弧線分布于推釘片及切割刀安裝腔內(nèi)，并可沿垂直于弧線切線的方向探出釘倉本體的推釘孔；所述的切割刀安裝于推釘片及切割刀安裝腔的一端，刀體探出切刀滑槽，底部設(shè)有與推釘片的倒角對應(yīng)的楔形結(jié)構(gòu)，并可在連接組件帶動下沿推釘片及切割刀安裝腔和切刀滑槽滑動。所述的鉗口支架上設(shè)有弧形抵釘座安裝腔以及定位板安裝孔；所述的抵釘座安裝在鉗口支架的抵釘座安裝腔內(nèi)，一端被鉗口支架卡住，另一端設(shè)有限位孔；所述的定位板安裝孔內(nèi)安裝有定位板，該定位板穿過抵釘座的限位孔，一端設(shè)有卡住抵釘座的定位槽，另一端通過堵塊固定在鉗口支架內(nèi)。所述的抵釘座和抵釘座安裝腔之間還安裝有墊板。所述的釘倉本體內(nèi)還安裝有略探出釘倉組件表面的定位針，并在抵釘座上設(shè)有對應(yīng)的定位針孔。所述的釘倉本體的推釘片及切割刀安裝腔內(nèi)設(shè)有與切割刀初始、終止位置對應(yīng)的限位凸起。所述的推釘?shù)装鍍啥送ㄟ^銷釘與釘倉本體固定連接。所述的推釘片及切割刀安裝腔內(nèi)還設(shè)有限制切割刀前后位置的限位臺階。所述的推釘?shù)装逖鼗【€開設(shè)有前后通槽，所述的連接組件包括一對與支架板前后滑動連接的組件夾板；安裝在組件夾板之間并可相對前后滑動的推釘板；以及安裝在組件夾板前端，頂端穿過推釘?shù)装宓耐ú鄄⑴c切割刀底部相抵，可在推釘板推動下在推釘?shù)装宓耐ú蹆?nèi)轉(zhuǎn)動，進(jìn)而帶動切割刀滑動的切刀撥塊。所述的切刀撥塊通過轉(zhuǎn)動銷安裝在組件夾板前端，并在切刀撥塊與組件夾板之間安裝有復(fù)位拉簧。采用以上設(shè)計(jì)后，本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比有以下有益效果I、本發(fā)明弧形切割縫合器，在具有相同的縫合長度下，器械尺寸減小，器械的擊發(fā)力更小且縫釘成型更好。2、本發(fā)明弧形切割縫合器結(jié)構(gòu)簡單、裝配方便、使用安全，在擊發(fā)機(jī)構(gòu)的作用下，可同時實(shí)現(xiàn)縫合和切割動作。下面通過附圖和實(shí)施例，對本發(fā)明的技術(shù)方案做進(jìn)一步的詳細(xì)描述。


上述僅是本發(fā)明技術(shù)方案的概述，為了能夠更清楚了解本發(fā)明，以下結(jié)合附圖與具體實(shí)施方式
對本發(fā)明作進(jìn)一步的詳細(xì)說明。圖I是本發(fā)明弧形切割縫合器的結(jié)構(gòu)示意圖。圖2是本發(fā)明弧形切割縫合器的鉗口支架結(jié)構(gòu)示意圖。
圖3是本發(fā)明弧形切割縫合器的鉗口支架及抵釘座的組合結(jié)構(gòu)示意圖。圖4是本發(fā)明弧形切割縫合器的鉗口支架及抵釘座的分解結(jié)構(gòu)示意圖。圖5是本發(fā)明弧形切割縫合器的釘倉組件的結(jié)構(gòu)示意圖。圖6是本發(fā)明弧形切割縫合器的釘倉本體的結(jié)構(gòu)示意圖。圖7是本發(fā)明弧形切割縫合器的切割刀結(jié)構(gòu)示意圖。圖8是本發(fā)明弧形切割縫合器切割完成的狀態(tài)示意圖。圖9是本發(fā)明弧形切割縫合器的連接組件結(jié)構(gòu)示意圖。圖10是本發(fā)明弧形切割縫合器的連接組件的分解結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施例方式請參閱圖I所示，本發(fā)明一種弧形切割縫合器，是在現(xiàn)有切割縫合器支架板、鉗口支架I、釘倉組件2、抵釘座、連接組件4、推進(jìn)機(jī)構(gòu)和擊發(fā)機(jī)構(gòu)6結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，將抵釘座以及釘倉組件與抵釘座的對應(yīng)面均設(shè)計(jì)為弧形。以下為了更清楚的描述本申請的結(jié)構(gòu)特征，將以鉗口閉合過程中，連接組件的行進(jìn)方向(即圖I所示左方)為“前”，其相反方向(即圖I所示右方)為“后”，來進(jìn)行說明。請參閱圖2所示，本發(fā)明的鉗口支架I內(nèi)側(cè)設(shè)有弧形抵釘座安裝腔11，并在前下方設(shè)置定位板安裝孔12。請參閱圖3、圖4所示，抵釘座31安裝在鉗口支架I的抵釘座安裝腔11內(nèi)，其一端被鉗口支架I卡住，另一端設(shè)有限位孔312。鉗口支架I的定位板安裝孔12內(nèi)安裝有定位板32，該定位板32穿過抵釘座31的限位孔312，后端設(shè)有卡住抵釘座31的定位槽321，限制抵釘座31的左右位置，前端通過堵塊33固定在鉗口支架I的定位板安裝孔12內(nèi)。此外，還可在抵釘座31和抵釘座安裝腔11之間安裝抵釘座墊板34，抵釘座墊板34設(shè)有與抵釘座的限位孔312對應(yīng)的孔。安裝時，先將定位板32放在鉗口支架I中的定位板安裝孔12中，接著將抵釘座31與抵釘座墊板34 —起放入鉗口支架I中的抵釘座安裝孔11中，使定位板32穿過抵釘座墊板34的孔以及抵釘座的限位孔312，之后將堵塊33插入鉗口支架I中的定位板安裝孔32中，在堵塊33的支撐下，定位板32向上運(yùn)動，定位板32的定位槽321卡住抵釘座墊板34和抵釘座31，抵釘座31安裝完成。請參閱圖5所示，本發(fā)明的釘倉組件可包括釘倉本體21、縫釘、切割刀22、推釘片23和推釘?shù)装?4。推釘?shù)装?4的一側(cè)為弧形，其兩端可通過釘倉本體21上、下部設(shè)置的銷孔214、215以及對應(yīng)銷釘，固定安裝在釘倉本體21內(nèi)。 請配合參閱圖6所示，釘倉本體21前部設(shè)有弧形縫釘安裝腔211，后部與推釘?shù)装?4固定連接并形成弧形的推釘片及切割刀安裝腔213，縫釘安裝腔211與推釘片及切割刀安裝腔213之間設(shè)有切刀滑槽和推釘孔，推釘孔沿弧線分布于切刀滑槽兩側(cè)。。縫釘沿弧線排布在釘倉本體21的縫釘安裝腔211內(nèi)，推釘片23底部設(shè)有倒角，多個推釘片23沿弧線分布于推釘片及切割刀安裝腔213內(nèi)，底部與推釘片底板24的弧形面相抵，頂部可沿垂直于弧線切線的方向探出釘倉本體21的推釘孔。請參閱圖7所示，切割刀22包括切刀底座221和刀體，安裝于推釘片及切割刀安CN 102908176 A書明說4/5頁裝腔213的一端，刀體探出切刀滑槽。此外，釘倉本體21的推釘片及切割刀安裝腔213內(nèi)還可設(shè)有限制切割刀22前后位置的限位臺階，并分別設(shè)有與切割刀22的初始、終止位置對應(yīng)的限位凸起216。切刀底座221的側(cè)面設(shè)有和釘倉本體21內(nèi)的限位凸起216相配合的凹槽222，切割刀底座的前端為楔形結(jié)構(gòu)223，該楔形結(jié)構(gòu)223與推釘片23的倒角對應(yīng)，在連接組件帶動切割刀22沿推釘片及切割刀安裝腔213和切刀滑槽滑動時，推釘片23在楔形結(jié)構(gòu)223的作用下探出釘倉本體21的推釘孔。
安裝時，首先將推釘片23對應(yīng)推釘孔安裝于推釘片及切割刀安裝腔213內(nèi)，再將切割刀22安裝于釘倉本體推釘片及切割刀安裝腔213的上端，通過切割刀22上所設(shè)的凹槽222和釘倉本體21上對應(yīng)設(shè)置的限位凸起216的配合，將切割刀22固定。最后將推釘?shù)装?4沿釘倉本體后側(cè)插入釘倉本體21內(nèi)，推釘?shù)装?4上的銷孔和釘倉本體21的銷孔對應(yīng)，配合安裝銷釘，將推釘?shù)装?4固定于釘倉本體21內(nèi)。
此時，切刀底座的上端端面和釘倉本體21內(nèi)的限位臺階相接觸，切刀底座和推釘?shù)装?4弧形面相抵，保證切割刀22通過切刀底座在限位臺階和推釘?shù)装寤⌒蚊嫘纬傻能壍纼?nèi)實(shí)現(xiàn)滑動。
此外，還可在釘倉本體21內(nèi)設(shè)置定位針安裝腔212，并在定位針安裝腔212內(nèi)安裝略探出釘倉組件表面的定位針25，再在抵釘座上設(shè)置對應(yīng)的定位針孔311，以保證釘倉與抵釘座準(zhǔn)確閉合。
使用時，切割刀22處在初始位置，切刀凹槽222與釘倉本體21上端的限位凸起 216相吻合，使切割刀22固定于釘倉本體21的上端。在連接組件4的作用下，切割刀22可以沿釘倉本體內(nèi)所設(shè)的限位臺階和推釘?shù)装?4的弧形面形成的軌道移動，同時楔形結(jié)構(gòu) 223與推釘片23的倒角相接觸，推動推釘片23沿釘倉本體21上的推釘孔移動，推釘片23 推出縫釘，進(jìn)行組織的縫合和切割。
當(dāng)切割刀22行進(jìn)到釘倉本體21的下端時，請配合參閱圖8所示，切割刀22上的凹槽222和釘倉本體21內(nèi)下端的限位凸起相配合，完成切割與縫合操作，并限制切割刀22 的進(jìn)一步移動。
請配合參閱圖9、圖10所示，本發(fā)明控制鉗口閉合以及切割刀22移動的連接組件 4主要由一對組件夾板41、推釘板42以及切刀撥塊43組成，對應(yīng)的，在推釘?shù)装?4上開設(shè)有沿弧線延伸的前后通槽。
支架板的前端與鉗口支架I固定連接，后端連接推動機(jī)構(gòu)和擊發(fā)機(jī)構(gòu)。組件夾板 41與支架板44前后滑動連接，推釘板42安裝在組件夾板41之間并可相對前后滑動。切刀撥塊43安裝在組件夾板41前端，切刀撥塊43的頂端穿過推釘?shù)装?4的通槽并與切割刀 22底部刀背處相抵，切刀撥塊43可在推釘板42推動下在推釘?shù)装?4的通槽內(nèi)轉(zhuǎn)動，進(jìn)而帶動切割刀22沿弧線滑動。
切刀撥塊43可通過轉(zhuǎn)動銷45安裝在組件夾板41的前端，并在切刀撥塊43與組件夾板41之間安裝有復(fù)位拉簧46。此外，還可在組件夾板41的前下端設(shè)有與擊發(fā)完成時切刀撥塊43的位置對應(yīng)的限位鉚釘。
進(jìn)一步具體來說，組件夾板41上設(shè)有閉合滑槽411，支架板上設(shè)有與組件夾板的閉合滑槽411位置對應(yīng)的定位銷。閉合滑槽411的長度應(yīng)與鉗口閉合過程中組件夾板41 的行進(jìn)距離相等。較佳的，如圖所示，在組件夾板41的前、后部各設(shè)有一個閉合滑槽411，更6CN 102908176 A書明說5/5頁利于組件夾板41的平穩(wěn)行進(jìn)。
推釘板42上設(shè)有擊發(fā)滑槽422,擊發(fā)滑槽422的長度與鉗口閉合及擊發(fā)過程中，推釘板42行進(jìn)的總距離相等，擊發(fā)滑槽422與閉合滑槽411的設(shè)置位置對應(yīng)，且前端齊平。
更進(jìn)一步的，還可在組件夾板41的中部設(shè)置滑動銷412，并在推釘板42上設(shè)置與組件夾板41的滑動銷412對應(yīng)的軌跡槽421。
閉合鉗口時，首先握動擊發(fā)手柄，擊發(fā)手柄的力作用于推進(jìn)組件，推進(jìn)組件和連接組件4接觸連接。此時，推進(jìn)組件推動連接組件4所包括的組件夾板41和推釘板42，以及釘倉組件2，在組件夾板41和推釘板42上所設(shè)的閉合滑槽411和擊發(fā)滑槽422的導(dǎo)向下， 組件夾板41和推釘板42相對于支架板44整體向前移動，釘倉組件2相向于抵釘座發(fā)生移動，直至到達(dá)可擊發(fā)的組織間隙，鉗口閉合，松開擊發(fā)手柄，擊發(fā)手柄復(fù)位。
然后再次握動擊發(fā)手柄，推進(jìn)組件作用于推釘板42，推動推釘板42相對于組件夾板41向前滑動，此時，組件夾板41上所設(shè)的滑動銷412相對于推釘板42上所設(shè)的軌跡槽 421從后滑動，推釘板42的擊發(fā)滑槽422起到讓位作用，使得推釘板42相對于組件夾板41 向前移動。
在擊發(fā)過程中，推釘板42向前推動和其接觸連接的切刀撥塊43，使得切刀撥塊43 在所設(shè)轉(zhuǎn)動銷45和拉簧46的作用下發(fā)生逆時針轉(zhuǎn)動，切刀撥塊43推動切割刀22沿著釘倉本體21內(nèi)的限位臺階和推釘?shù)装?4弧形面形成的軌道向下滑動，通過推釘片23推出縫釘，完成順·序縫合與切割。
切刀撥塊43與組件夾板41下端鉚釘接觸，在鉚釘?shù)淖枇ψ饔孟峦Ｖ惯\(yùn)動，擊發(fā)完成后，當(dāng)推釘板42退回時，切刀撥塊在拉簧46的作用下，圍繞轉(zhuǎn)動銷45旋轉(zhuǎn)回到初始位置。
以上所述，僅是本發(fā)明的較佳實(shí)施例而已，并非對本發(fā)明作任何形式上的限制，本領(lǐng)域技術(shù)人員利用上述揭示的技術(shù)內(nèi)容做出些許簡單修改、等同變化或修飾，均落在本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。權(quán)利要求
1.一種弧形切割縫合器，包括支架板、鉗口支架、釘倉組件、抵釘座、連接組件、推進(jìn)機(jī)構(gòu)和擊發(fā)機(jī)構(gòu)，其特征在于 所述的抵釘座以及釘倉組件與抵釘座的對應(yīng)面為弧形。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的弧形切割縫合器，其特征在于所述的釘倉組件包括釘倉本體、縫釘、推釘片、切割刀和推釘?shù)装? 所述的推釘?shù)装逡粋?cè)為弧形； 所述的釘倉本體前部設(shè)有弧形縫釘安裝腔，后部與推釘?shù)装骞潭ㄟB接并形成弧形的推釘片及切割刀安裝腔，縫釘安裝腔與推釘片及切割刀安裝腔之間設(shè)有切刀滑槽和推釘孔； 所述的縫釘，沿弧線排布在釘倉本體的縫釘安裝腔內(nèi)； 所述的推釘片底部設(shè)有倒角，多個推釘片沿弧線分布于推釘片及切割刀安裝腔內(nèi)，并可沿垂直于弧線切線的方向探出釘倉本體的推釘孔； 所述的切割刀安裝于推釘片及切割刀安裝腔的一端，刀體探出切刀滑槽，底部設(shè)有與推釘片的倒角對應(yīng)的楔形結(jié)構(gòu)，并可在連接組件帶動下沿推釘片及切割刀安裝腔和切刀滑槽滑動。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的弧形切割縫合器，其特征在于 所述的鉗口支架上設(shè)有弧形抵釘座安裝腔以及定位板安裝孔； 所述的抵釘座安裝在鉗口支架的抵釘座安裝腔內(nèi)，一端被鉗口支架卡住，另一端設(shè)有限位孔； 所述的定位板安裝孔內(nèi)安裝有定位板，該定位板穿過抵釘座的限位孔，一端設(shè)有卡住抵釘座的定位槽，另一端通過堵塊固定在鉗口支架內(nèi)。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的弧形切割縫合器，其特征在于 所述的抵釘座和抵釘座安裝腔之間還安裝有墊板。
5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的弧形切割縫合器，其特征在于所述的釘倉本體內(nèi)還安裝有略探出釘倉組件表面的定位針，并在抵釘座上設(shè)有對應(yīng)的定位針孔。
6.根據(jù)權(quán)利要求2所述的弧形切割縫合器，其特征在于所述的釘倉本體的推釘片及切割刀安裝腔內(nèi)設(shè)有與切割刀初始、終止位置對應(yīng)的限位凸起。
7.根據(jù)權(quán)利要求2所述的弧形切割縫合器，其特征在于所述的推釘?shù)装鍍啥送ㄟ^銷釘與釘倉本體固定連接。
8.根據(jù)權(quán)利要求2所述的弧形切割縫合器，其特征在于所述的推釘片及切割刀安裝腔內(nèi)還設(shè)有限制切割刀前后位置的限位臺階。
9.根據(jù)權(quán)利要求2所述的弧形切割縫合器，其特征在于所述的推釘?shù)装逖鼗【€開設(shè)有前后通槽，所述的連接組件包括 一對與支架板前后滑動連接的組件夾板； 安裝在組件夾板之間并可相對前后滑動的推釘板；以及 安裝在組件夾板前端，頂端穿過推釘?shù)装宓耐ú鄄⑴c切割刀底部相抵，可在推釘板推動下在推釘?shù)装宓耐ú蹆?nèi)轉(zhuǎn)動，進(jìn)而帶動切割刀滑動的切刀撥塊。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的弧形切割縫合器，其特征在于所述的切刀撥塊通過轉(zhuǎn)動銷安裝在組件夾板前端，并在切刀撥塊與組件夾板之間安裝有復(fù)位拉簧。
全文摘要
本發(fā)明是有關(guān)于一種弧形切割縫合器，包括支架板、鉗口支架、釘倉組件、抵釘座、連接組件、推進(jìn)機(jī)構(gòu)和擊發(fā)機(jī)構(gòu)，所述的抵釘座以及釘倉組件與抵釘座的對應(yīng)面為弧形。本發(fā)明弧形切割縫合器，具有相同縫合長度下，器械尺寸減小，器械的擊發(fā)力更小且縫釘成型更好的優(yōu)點(diǎn);弧形切割縫合器結(jié)構(gòu)簡單、裝配方便、使用安全，在擊發(fā)機(jī)構(gòu)的作用下，可同時實(shí)現(xiàn)縫合和切割動作。
文檔編號A61B17/068GK102908176SQ20121043236
公開日2013年2月6日 申請日期2012年11月2日 優(yōu)先權(quán)日2012年11月2日
發(fā)明者李學(xué)軍, 劉青 申請人:北京中法派爾特醫(yī)療設(shè)備有限公司