專利名稱：依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療輔助器械，尤其是一種依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架。
背景技術(shù)：
目前氣管插管機(jī)械通氣是醫(yī)院搶救、治療呼吸衰竭患者最常用的手段。氣管插管可分為經(jīng)口腔插管和經(jīng)鼻腔插管。前者由于患者耐受性差、口腔護(hù)理較困難，故僅適用于神志不清或昏迷患者的急救，插管時(shí)間不超過72小時(shí)。而經(jīng)鼻腔氣管插管，因插管不通過咽喉三角區(qū)、不刺激吞咽反射、患者易于接受，能在清醒狀態(tài)下進(jìn)行?？梢杂糜谳^長時(shí)間(一個(gè)星期或更長)的治療。所以，經(jīng)鼻腔氣管插管機(jī)械通氣的方法更為常用。經(jīng)鼻腔氣管插管機(jī)械通氣時(shí)，防止導(dǎo)管在患者氣管中移位、脫出及非計(jì)劃拔管，保持氣管插管的原位固定尤為重要。臨床常用的固定方法有醫(yī)用膠布固定法、Duropore膠布固定法、寸帶固定法、別針固定法等，這些方法都有極大的弊端如醫(yī)用膠布固定牢固性差、并易于脫落，且膠布被鼻腔分泌物浸濕后失去粘性而造成無效固定、甚至是假固定；Duropore膠布固定法材料價(jià)格較貴，由于膠布粘度大,不易從臉上清除印記；寸帶固定法多是在膠布固定的基礎(chǔ)上用寸帶加強(qiáng)固定，是防止膠布固定脫落的好辦法，但在使用中不好掌握寸帶過松，起不到固定作用；過緊則會(huì)壓迫鼻翼及面頰皮膚，使皮膚破損，增加患者痛苦；同時(shí)，若鼻翼被壓扁，可使導(dǎo)管插入過深，甚至進(jìn)入右側(cè)支氣管，造成一側(cè)肺通氣過度，而另一側(cè)肺不張等并發(fā)癥；別針法多用于嬰幼兒。綜以上述，可以看出傳統(tǒng)的插管固定，都是采用柔性材料。嚴(yán)格說來，這些柔性材料是不能實(shí)現(xiàn)真正意義上的固定。近年來，有在鼻子部位采用固體罩、殼類的設(shè)計(jì)固定了插管，但這些固體罩、殼依然用柔性材料固定定位，這些柔性材料存在的彈性伸縮，也是使得插管難以真正固定。而且現(xiàn)有的插管均沒有對患者的聽力進(jìn)行有效保護(hù)，患者長期應(yīng)用呼吸機(jī)或造成噪音性聽力損害。中國專利ZL94200634.8公開了一種氣管插管 固定裝置，其由彈性半圓形主體的支架，分別套裝于支架表面且可滑動(dòng)的三葉雙孔固定夾和固定于耳廓三角窩內(nèi)的支撐臺(tái)，T形固定環(huán)以及扁帶狀的連接帶組成。中國專利ZL94200634. 8公開了一種氣管插管固定裝置，其由彈性半圓形主體的支架，分別套裝于支架表面且可滑動(dòng)的三葉雙孔固定夾和固定于耳廓三角窩內(nèi)的支撐臺(tái)，T形固定環(huán)以及扁帶狀的連接帶組成。但是其支撐固定點(diǎn)是在耳廓三角窩，這個(gè)地方是人體的敏感區(qū)域，輕了固定不牢靠，用力大了會(huì)使患者感到不適，甚至對身體器官造成不應(yīng)有的刺激。再者，這個(gè)設(shè)計(jì)的固定方式仍然沒有去掉軟帶捆綁。中國專利ZL97229943. 2公開了一種口腔氣管插管固定器，其由活動(dòng)夾瓣、組合夾瓣和捆帶組成，其中活動(dòng)夾瓣上面有一半圓形橡膠夾口，該夾瓣上有2組齒條，齒條兩側(cè)有側(cè)凸，組合夾瓣上亦有半圓形糙面夾口，該夾瓣一端有吸痰管方形插孔，下方有方形牙墊，兩側(cè)各有唇板，上面兩邊有齒爪與齒條相嚙合，夾瓣兩端有耳孔板，耳孔板連接有捆帶。但是其僅能用于麻醉患者，使用范圍狹小。結(jié)構(gòu)雖然考慮周全，但其支撐點(diǎn)主要依托在插入患者口中的方形牙墊。這樣的設(shè)計(jì)，若用于清醒的患者則耐受性差、且不于口腔護(hù)理。這個(gè)方案的最終固定方式還是離不開寸帶和膠布。

實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型的目的是為克服上述現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架，該固定架全部采固體材料組成，形成真正地剛性固定，摒棄所有的柔性材料，有效地解決了導(dǎo)管的移位、脫出以及各種意外拔管等問題，又有效地保持了導(dǎo)管的原位固定，可以有效保護(hù)患者的聽力。為實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型采用下述技術(shù)方案 一種依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架，包括一 U形夾，所述U形夾外部至少一 側(cè)上設(shè)有氣管插管緊固裝置，U形夾上還設(shè)有與人體鼻梁骨相配合的鼻梁骨貼片，鼻梁骨貼片上通過可調(diào)節(jié)連接條連接有耳罩裝置，U形夾的兩片夾體之間連接有調(diào)整U形夾開合度的松緊微調(diào)機(jī)構(gòu)。所述氣管插管緊固裝置包括設(shè)置于U形夾外部側(cè)面上的插槽，以及與插槽相配合的插管緊固套，所述插管緊固套上設(shè)有一個(gè)供氣管插管穿過的內(nèi)孔和棘帶緊固裝置，插管緊固套一側(cè)上設(shè)有與插槽相配合的插板。所述棘帶緊固裝置包括環(huán)繞內(nèi)孔的內(nèi)壁上設(shè)置的荊條槽，以及插管緊固套上設(shè)置有與荊條槽相通的荊條抽出口，荊條槽中設(shè)有緊縮荊條，緊縮荊條的一端伸出荊條抽出口外。所述可調(diào)節(jié)連接條包括與鼻梁骨貼片相連的下連接條和與耳罩裝置相連的上連接條，所述上下連接條通過長度調(diào)整旋鈕連接。所述長度調(diào)整旋鈕包括固定旋鈕和轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕，兩者之間通過螺紋連接，固定旋鈕與上下連接條之一固定連接，轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕與另一連接條活動(dòng)連接。所述耳罩裝置包括與上連接條相連的耳套環(huán)，耳套環(huán)中嵌有耳罩。所述鼻梁骨貼片上設(shè)有與人體鼻梁骨上的類球形凸面相配合的凹坑。所述松緊微調(diào)機(jī)構(gòu)包括一松緊微調(diào)螺母，松緊微調(diào)螺母固定于一螺絲上，螺絲至少一端旋于U形夾的兩片夾體中一片夾體內(nèi)側(cè)的U形連接架的螺紋孔中。該固定架全部采固體材料組成，形成真正地剛性固定，摒棄所有的柔性材料。本實(shí)用新型的鼻梁骨貼片上制有與鼻梁骨類球形的凸面相對的凹坑，該凹坑可以與鼻梁骨緊貼，藉以限制整個(gè)裝置的周向移動(dòng)。U形夾有一定的彈性，可以保證鼻梁骨貼片和鼻梁骨的密貼。如果仍然感到貼片與鼻梁骨密貼不緊時(shí)，轉(zhuǎn)動(dòng)U形夾中間的松緊微調(diào)螺母加以緊固。為了使依托鼻梁骨氣管插管全剛性固定架定位更牢靠，在鼻梁骨貼片上有可調(diào)整連接條與耳套環(huán)相連?？紤]到耳朵到鼻梁的距離引人而異，在可調(diào)整連接條上設(shè)有長度調(diào)整旋鈕。可調(diào)整連接條由長度調(diào)整旋鈕分為兩部分，上連接條這一部分和固定旋鈕是固定連接，亦即不能相互之間轉(zhuǎn)動(dòng)。下連接條這一部分和轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕之間可以相互轉(zhuǎn)動(dòng)(其構(gòu)造可以采用下連接條端部為球頭結(jié)構(gòu)，與之相配合的轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕里面設(shè)有球形凹槽形狀，兩者組成萬向節(jié)機(jī)構(gòu))，由于下至鼻梁骨的下連接條連接在鼻梁骨貼片上不宜轉(zhuǎn)動(dòng)，所以只有轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕可以轉(zhuǎn)動(dòng)，固定旋鈕與轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕采用螺紋連接，轉(zhuǎn)動(dòng)的結(jié)果是調(diào)整了可調(diào)整連接條的長度，以適應(yīng)患者耳朵至鼻梁骨的距離。上述連接關(guān)系也可以反過來設(shè)置，即上連接條與轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕組成萬向節(jié)結(jié)構(gòu)連接，便于轉(zhuǎn)動(dòng)，下連接條與固定旋鈕固定連接。插管緊固 套是為了防止導(dǎo)管在患者呼吸道自由移動(dòng)傷及粘膜而設(shè)，插管緊固套通過插板插入導(dǎo)管緊固套上U形夾側(cè)面上的插槽固定。為了保證氣管插管在插管緊固套中不上下串動(dòng)，從而不傷及患者的呼吸道，特意設(shè)置棘帶緊固裝置。棘帶緊固裝置由彈性材料制成的緊縮荊條和插管緊固套內(nèi)孔中部的荊條槽組成，緊縮荊條可以從荊條抽出口抽出，但不能退回。因?yàn)榫o縮荊條為鋸齒形，斜面朝前，容易從荊條抽出口拉出。緊縮荊條拉出后垂直面靠在荊條抽出口的直壁上，再也不容易退回。鑒于依托鼻梁骨氣管插管全剛性固定架是一次性使用，緊縮荊條抽出就不需要再退回去。這時(shí)，可以將多余的緊縮荊條剪掉。應(yīng)用時(shí)，(氣管插管成功后)先把氣管插管穿過插管緊固套，將固套調(diào)至合適位置。然后，把插管緊固套的插板插入U(xiǎn)形夾的插槽中。此時(shí)，即可拉動(dòng)緊縮荊條，由于緊縮荊條與氣管插管是一條條的“線”接觸，且這些“線”可以淺淺的嵌入氣管插管的表面，牢靠的限制了插管的各方向位移，從而確保了插入患者氣管的插管穩(wěn)定不動(dòng)。本實(shí)用新型的有益效果是本實(shí)用新型全部采固體材料組成，形成真正地剛性固定，摒棄所有的柔性材料，有效地解決了導(dǎo)管的移位、脫出以及各種意外拔管等問題，又有效地保持了導(dǎo)管的原位固定，規(guī)避了現(xiàn)有氣管插管固定結(jié)構(gòu)的缺陷。而且，突出體現(xiàn)了人性化的設(shè)計(jì)。本實(shí)用新型還可以有效保護(hù)患者的聽力，防止患者因長期應(yīng)用呼吸機(jī)而造成的噪音性聽力損害，這是以前所有插管方式所忽略的一個(gè)問題。

圖I是本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖；圖2是本實(shí)用新型使用狀態(tài)圖；圖3是可調(diào)節(jié)連接條結(jié)構(gòu)示意圖；圖4是插管緊固套結(jié)構(gòu)示意圖；其中I、耳套環(huán)，2、可調(diào)節(jié)連接條，3、長度調(diào)整旋鈕，4、鼻梁骨貼片，5、U形夾，6、松緊微調(diào)螺母，7、插管緊固套，8、氣管插管，9、插槽，10、耳罩，11、上連接條，12、固定旋鈕，13、轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕，14、下連接條，15、緊縮荊條，16、荊條抽出口，17、插板，18、荊條槽，19、內(nèi)孔，20、U形連接架
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖和實(shí)施例對本實(shí)用新型進(jìn)一步說明。如圖1、2所示，一種依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架，包括一 U形夾5，所述U形夾5外部至少一側(cè)上設(shè)有氣管插管緊固裝置，U形夾5上還設(shè)有與人體鼻梁骨相配合的鼻梁骨貼片4，鼻梁骨貼片4上通過可調(diào)節(jié)連接條2連接有耳罩裝置，耳罩裝置包括與上連接條11相連的耳套環(huán)1，耳套環(huán)I中嵌有耳罩10。U形夾5的兩片夾體之間連接有調(diào)整U形夾5開合度的松緊微調(diào)機(jī)構(gòu)。該固定架全部采固體材料組成，形成真正地剛性固定，摒棄所有的柔性材料。氣管插管8通過一個(gè)插管緊固套7插入患者呼吸道，插管緊固套7是為了防止輸氣管在患者呼吸道自由移動(dòng)傷及粘膜而設(shè)，插管緊固套7通過插板17插入U(xiǎn)形夾5上的插槽9固定。為了保證氣管插管8在插管緊固套7中不上下串動(dòng)，從而不傷及患者的呼吸道，特意設(shè)置棘帶緊固裝置。插管緊固套7上設(shè)有一個(gè)供氣管插管8穿過的內(nèi)孔19和棘帶緊固裝置，插管緊固7 —側(cè)上設(shè)有與插槽9相配合的插板17。棘帶緊固裝置包括環(huán)繞內(nèi)孔19中部內(nèi)壁上設(shè)置的荊條槽18，以及插管緊固套7上設(shè)置有與荊條槽18相通的荊條抽出口 16，荊條槽18中設(shè)有由彈性材料制成的緊縮荊條15，緊縮荊條15的一端伸出荊條抽出口 16外。如圖4所示。緊縮荊條15可以從荊條抽出口 16抽出，但不能退回。因?yàn)榫o縮荊條15為鋸齒形，斜面朝前，容易從荊條抽出口 16拉出。緊縮荊條15拉出后垂直面靠在荊條抽出口 16的直壁上，再也不容易退回。鑒于依托鼻梁骨氣管插管全剛性固定架是一次性使用，緊縮荊條15抽出就不需要再退回去。這時(shí)，可以將多余的緊縮荊條15剪掉。為了使依托鼻梁骨氣管插管全剛性固定架定位更牢靠，在鼻梁骨貼片4上有可調(diào)整連接條2與耳套環(huán)I相連?？紤]到耳朵到鼻梁的距離引人而異，在可調(diào)整連接條2上設(shè)有長度調(diào)整旋鈕3。如圖3所示，可調(diào)整連接條2由長度調(diào)整旋鈕分為兩部分，可調(diào)節(jié)連接條2包括與鼻梁骨貼片4相連的下連接條14和與耳罩裝置相連的上連接條11，上下連接條11、14通過長度調(diào)整旋鈕3連接。長度調(diào)整旋鈕3包括固定旋鈕12和轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕13，兩者之間通過螺紋連接，固定旋鈕12與上連接條11固定連接，亦即不能相互之間轉(zhuǎn)動(dòng)。轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕13與下連接條14活動(dòng)連接，可以相互轉(zhuǎn)動(dòng)(其構(gòu)造可以采用下連接條14端部為球頭結(jié)構(gòu)，與之相配合的轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕13里面設(shè)有球形凹槽形狀，兩者組成萬向節(jié)機(jī)構(gòu))。由于下至鼻梁骨的下連接條14連接在鼻梁骨貼片4上不宜轉(zhuǎn)動(dòng)，所以只有轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕13可以轉(zhuǎn)動(dòng)，轉(zhuǎn)動(dòng)的結(jié)果是調(diào)整了可調(diào)整連接條2的長度，以適應(yīng)患者耳朵至鼻梁骨的距離。上述連接關(guān)系也可以反過來設(shè)置，即上連接條11與轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕13組成萬向節(jié)結(jié)構(gòu)連接，便于轉(zhuǎn)動(dòng)，下連接條14與固定旋鈕12固定連接。本實(shí)用新型的鼻梁骨貼片4上制有與鼻梁骨類球形的凸面相對的凹坑，該凹坑可以與鼻梁骨緊貼，藉以限制整個(gè)裝置的周向移動(dòng)。U形夾5有一定的彈性，可以保證鼻梁骨貼片4和鼻梁骨的密貼。如果仍然感到鼻梁骨貼片4與鼻梁骨密貼不緊時(shí)，轉(zhuǎn)動(dòng)U形夾5中間松緊微調(diào)機(jī)構(gòu)上的松緊微調(diào)螺母6加以緊固，松緊微調(diào)螺母6固定于一螺絲上，螺絲至少一端旋于U形夾5的兩片夾體中一片夾體內(nèi)側(cè)的U形連接架20的螺紋孔中。應(yīng)用時(shí)，(氣管插管成功后)先把氣管插管8穿過插管緊固套7，把該插管緊固套7調(diào)至合適位置。然后，把插管緊固 套7的插板17插入U(xiǎn)形夾5的插槽9中。此時(shí)，即可拉動(dòng)緊縮荊條15，由于緊縮荊條15與氣管插管8是一條條的“線”接觸，且這些“線”可以淺淺的嵌入氣管插管8的表面，牢靠的限制了氣管插管8的各方向位移，從而確保了插入患者氣管的氣管插管8穩(wěn)定不動(dòng)。
權(quán)利要求1.一種依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架，其特征在于，包括一 U形夾，所述U形夾外部至少一側(cè)上設(shè)有氣管插管緊固裝置，U形夾上還設(shè)有與人體鼻梁骨相配合的鼻梁骨貼片，鼻梁骨貼片上通過可調(diào)節(jié)連接條連接有耳罩裝置，U形夾的兩片夾體之間連接有調(diào)整U形夾開合度的松緊微調(diào)機(jī)構(gòu)。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架，其特征在于，所述氣管插管緊固裝置包括設(shè)置于U形夾外部側(cè)面上的插槽，以及與插槽相配合的插管緊固套，所述插管緊固套上設(shè)有一個(gè)供氣管插管穿過的內(nèi)孔和棘帶緊固裝置，插管緊固套一側(cè)上設(shè)有與插槽相配合的插板。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架，其特征在于，所述棘帶緊固裝置包括環(huán)繞內(nèi)孔的內(nèi)壁上設(shè)置的荊條槽，以及插管緊固套上設(shè)置有與荊條槽相通的荊條抽出口，荊條槽中設(shè)有緊縮荊條，緊縮荊條的一端伸出荊條抽出口外。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架，其特征在于，所述可調(diào)節(jié)連接條包括與鼻梁骨貼片相連的下連接條和與耳罩裝置相連的上連接條，所述上下連接條通過長度調(diào)整旋鈕連接。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架，其特征在于，所述長度調(diào)整旋鈕包括固定旋鈕和轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕，兩者之間通過螺紋連接，固定旋鈕與上下連接條之一固定連接，轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕與另一連接條活動(dòng)連接。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架，其特征在于，所述耳罩裝置包括與上連接條相連的耳套環(huán)，耳套環(huán)中嵌有耳罩。
7.根據(jù)權(quán)利要求I所述的依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架，其特征在于，所述鼻梁骨貼片上設(shè)有與人體鼻梁骨上的類球形凸面相配合的凹坑。
8.根據(jù)權(quán)利要求I所述的依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架，其特征在于，所述松緊微調(diào)機(jī)構(gòu)包括一松緊微調(diào)螺母，松緊微調(diào)螺母固定于一螺絲上，螺絲至少一端旋于U形夾的兩片夾體中一片夾體內(nèi)側(cè)的U形連接架的螺紋孔中。
專利摘要本實(shí)用新型涉及一種依托鼻梁骨的氣管插管全剛性固定架，包括一U形夾，所述U形夾外部至少一側(cè)上設(shè)有氣管插管緊固裝置，U形夾上還設(shè)有與人體鼻梁骨相配合的鼻梁骨貼片，鼻梁骨貼片上通過可調(diào)節(jié)連接條連接有耳罩裝置，U形夾的兩片夾體之間連接有調(diào)整U形夾開合度的松緊微調(diào)機(jī)構(gòu)。該固定架全部采固體材料組成，形成真正地剛性固定，摒棄所有的柔性材料，有效地解決了導(dǎo)管的移位、脫出以及各種意外拔管等問題，又有效地保持了導(dǎo)管的原位固定，可以有效保護(hù)患者的聽力。
文檔編號(hào)A61M16/04GK202355673SQ201120481819
公開日2012年8月1日 申請日期2011年11月28日 優(yōu)先權(quán)日2011年11月28日
發(fā)明者柳相珍, 胡向赤 申請人:山東大學(xué)