一種螺旋式上頜竇內(nèi)提升裝置及內(nèi)提升系統(tǒng)的制作方法
【專利摘要】一種螺旋式上頜竇內(nèi)提升裝置，包括定位導(dǎo)板，提升桿和環(huán)套塊規(guī)；定位導(dǎo)板上具有與種植窩對(duì)應(yīng)的導(dǎo)向孔，導(dǎo)向孔內(nèi)固定有螺紋套筒，螺紋套筒的外壁與導(dǎo)向孔適配，螺紋套筒的內(nèi)壁有內(nèi)螺紋；提升桿由受力部，擋圈和工作部組成，受力部和工作部被擋圈分隔開(kāi)，工作部包括螺紋段，頭部和連接段，螺紋段與螺紋套筒的內(nèi)螺紋嚙合，環(huán)套塊規(guī)具有內(nèi)螺紋；手術(shù)過(guò)程以導(dǎo)向孔的頂面做為定位基準(zhǔn)面，提升桿工作部的長(zhǎng)度大于導(dǎo)向孔頂面到種植窩底的距離；提升桿的內(nèi)提升高度。一種螺旋式上頜竇內(nèi)提升系統(tǒng)，由上述上頜竇內(nèi)提升裝置和備孔工具組成，備孔工具包括鉆頭和壓板。本實(shí)用新型具有提升精度高，無(wú)需破壞種植窩即可實(shí)現(xiàn)內(nèi)提升裝置固位的優(yōu)點(diǎn)。
【專利說(shuō)明】一種螺旋式上頜竇內(nèi)提升裝置及內(nèi)提升系統(tǒng)

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本實(shí)用新型涉及一種上頜竇內(nèi)提升裝置及內(nèi)提升系統(tǒng)。

【背景技術(shù)】
[0002] 當(dāng)上頜后牙缺失后，上頜竇的底壁通常會(huì)因?yàn)檠啦坩瘴斩鴮?dǎo)致種植骨高度不 足，此時(shí)，一旦種植就有可能穿透上頜竇壁以及粘膜。為了植入種植體，經(jīng)常需要在上頜竇 底和上頜粘膜中制造空間，在該空間內(nèi)移植一些合成的骨的替代品，以增加牙槽嵴頂?shù)缴?頜竇底的距離，將上頜竇底提升到滿足種植需要的位置，從而使將種植體安放在上頜骨中 成為可能，這個(gè)手術(shù)過(guò)程就叫上頜竇內(nèi)提升術(shù)。傳統(tǒng)的上頜竇內(nèi)提升術(shù)實(shí)施時(shí)，先在牙槽嵴 頂制備種植窩，當(dāng)種植窩的底部距離上頜竇底l_2mm時(shí)，使用上頜竇內(nèi)提升工具錘擊造成 上頜竇底骨質(zhì)斷裂，再填充骨粉，提升竇底粘膜。
[0003] 該手術(shù)是在盲視下進(jìn)行，僅憑手感和聽(tīng)覺(jué)判斷，敲擊力度難以精確控制，對(duì)醫(yī)生的 臨床經(jīng)驗(yàn)依賴性高。而且容易造成粘膜穿孔，而粘膜穿孔很難補(bǔ)救，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。另外，由 于張口度的限制，在上頜第二磨牙區(qū)應(yīng)用有一定的難度，而且，該方法通過(guò)錘擊使上頜竇底 骨板折裂，患者常感到恐懼，尤其當(dāng)骨質(zhì)較硬時(shí)，往往需要大力敲擊，容易引起患者頭部明 顯震蕩不適，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致患者腦血管破裂，造成嚴(yán)重后果。
[0004] 為了克服上述缺陷，中國(guó)專利申請(qǐng)第201210415771.8號(hào)披露了一種上頜竇底提 升裝置，包括一螺桿和一底座，底座為一中空柱狀結(jié)構(gòu)，其外表面設(shè)有自攻螺紋和第一受力 機(jī)構(gòu)，自攻螺紋和第一受力機(jī)構(gòu)由一擋圈隔開(kāi)，底座內(nèi)表面設(shè)有與自攻螺紋方向一致的內(nèi) 表面螺紋；螺桿為柱狀結(jié)構(gòu)，螺桿表面設(shè)有與內(nèi)螺紋相匹配的螺桿螺紋和第二受力機(jī)構(gòu)，螺 桿底部設(shè)有加力盤。使用時(shí)，先將螺桿旋入底座中，再將底座連同螺桿旋入種植窩，通過(guò)旋 動(dòng)機(jī)構(gòu)以第一受力機(jī)構(gòu)為支點(diǎn)將底座在種植窩中旋緊，再通過(guò)旋動(dòng)機(jī)構(gòu)以第二受力機(jī)構(gòu)為 支點(diǎn)加力于螺桿，此時(shí)，上頜竇底通過(guò)螺桿上升得到提升。
[0005] 這種上頜竇底提升裝置的缺點(diǎn)在于：1、底座通過(guò)螺紋和種植窩內(nèi)骨組織相連，做 上頜竇提升時(shí)作用力直接傳遞到骨組織螺紋結(jié)合部，極易對(duì)種植窩造成破壞；而且缺牙部 位的骨質(zhì)條件一般較差，骨密度低，依靠牙槽骨對(duì)底座固位，固位不穩(wěn)定。2、手術(shù)過(guò)程中備 孔深度與提升高度沒(méi)有統(tǒng)一的基準(zhǔn)，螺桿提升的高度要由醫(yī)生一邊操作螺桿一邊測(cè)量獲 得，精度低。3、上頜竇提升過(guò)程靠目測(cè)觀察進(jìn)給量，要求手術(shù)區(qū)域有良好的可視條件。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0006] 為了克服現(xiàn)有技術(shù)存在的上述缺點(diǎn)，本實(shí)用新型提供了一種提升精度高，手術(shù)操 作方便，無(wú)需破壞種植窩即可實(shí)現(xiàn)內(nèi)提升裝置固位的上頜竇內(nèi)提升裝置及內(nèi)提升系統(tǒng)。
[0007] -種螺旋式上頜竇內(nèi)提升裝置，包括定位導(dǎo)板，提升桿和環(huán)套塊規(guī)；定位導(dǎo)板上 具有與種植窩對(duì)應(yīng)的導(dǎo)向孔，導(dǎo)向孔內(nèi)固定有螺紋套筒，螺紋套筒的外壁與導(dǎo)向孔適配， 螺紋套筒的內(nèi)壁有內(nèi)螺紋；提升桿由受力部，擋圈和工作部組成，受力部和工作部被擋 圈分隔開(kāi)，工作部包括螺紋段，頭部和螺紋段與頭部之間的連接段，螺紋段與螺紋套筒的 內(nèi)螺紋嚙合，環(huán)套塊規(guī)具有與螺紋段嚙合的內(nèi)螺紋；手術(shù)過(guò)程以導(dǎo)向孔的頂面做為定位 基準(zhǔn)面，提升桿工作部的長(zhǎng)度大于導(dǎo)向孔頂面到種植窩底的距離；提升桿的內(nèi)提升高度 ^ -/Z 1 - Zf2 ,其中，L為提升桿工作部的長(zhǎng)度，Zf1表示導(dǎo)向孔頂面到種植窩底的距離， 表示環(huán)套塊規(guī)的總高度。
[0008] 進(jìn)一步，環(huán)套塊規(guī)的高度為單位高度, H2; =A?，N表示套接于螺紋段的環(huán) 套塊規(guī)的個(gè)數(shù)，N=0，l，2,3，……。
[0009] 進(jìn)一步，提升桿包括破除骨壁的球鉆桿和用于提升粘膜的光頭桿，球鉆桿的頭部 為球形鉆頭，球形鉆頭的直徑大于連接段的直徑；光頭桿的頭部為位于連接段頭端的圓頂。 球形鉆頭的直徑與種植窩的直徑相同。光頭桿頭部的直徑也與種植窩的直徑相同。
[0010] 一種螺旋式上頜竇內(nèi)提升系統(tǒng)，由上述的上頜竇內(nèi)提升裝置和備孔工具組成，備 孔工具包括鉆頭和壓板，壓板由鉆套和手柄組成，鉆套的外徑與螺紋套筒的螺紋小徑匹配， 鉆套的內(nèi)徑與鉆頭直徑匹配。
[0011] 進(jìn)一步，鉆套包括套筒和位于套筒頂部的止擋臺(tái)階，止擋臺(tái)階與手柄一體，鉆頭的 工作部分長(zhǎng)度4 = +7，其中，7表示止擋臺(tái)階的高度。
[0012] 本實(shí)用新型在使用時(shí)，先根據(jù)患者的口腔模型設(shè)計(jì)和制作匹配的定位導(dǎo)板，并確 定種植窩的深度和上頜竇的提升高度。將螺紋套筒固定于定位導(dǎo)板的導(dǎo)向孔內(nèi)，再將定位 導(dǎo)板固定于患者牙槽骨，定位導(dǎo)板依靠患者的牙齒(或者粘膜，或者牙槽骨）定位，依次用從 小到大的鉆頭以及與鉆頭匹配的壓板在導(dǎo)向孔處對(duì)患者牙槽骨備孔。備孔完成后，根據(jù)上 頜竇提升高度確定需要使用的環(huán)套塊規(guī)及數(shù)量，將環(huán)套塊規(guī)旋入螺紋段，直到環(huán)套塊規(guī)抵 緊擋圈為止。當(dāng)使用多個(gè)環(huán)套塊規(guī)時(shí)，第一個(gè)環(huán)套塊規(guī)抵緊擋圈，后一個(gè)環(huán)套塊規(guī)的前端抵 緊前一個(gè)環(huán)套塊規(guī)的后端。然后將裝好環(huán)套塊規(guī)的提升桿插入螺紋套筒，提升桿的受力部 與扳手、鉗子等器械連接，慢慢旋轉(zhuǎn)受力部，將螺紋段緩慢旋入螺紋套筒中，直到環(huán)套塊規(guī) 抵緊螺紋套筒，即環(huán)套塊規(guī)到達(dá)導(dǎo)向孔的頂面時(shí)，停止加力。然后反向旋出提升桿。
[0013] 本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)在于：
[0014] 1、利用定位導(dǎo)板支撐，定位導(dǎo)板通過(guò)固定釘固定在牙槽骨上，固定位置與備孔位 置不重合，可以避免破壞種植窩；固定釘可以根據(jù)牙槽骨骨質(zhì)情況選擇位置和植入方向，提 供更穩(wěn)定的支撐力。
[0015] 2、上頜竇內(nèi)提升系統(tǒng)具有與定位導(dǎo)板和提升裝置配套使用的備孔工具，手術(shù)備孔 和上頜竇提升具有直接的統(tǒng)一基準(zhǔn)，避免了測(cè)量帶來(lái)的誤差和繁瑣。
[0016] 3、提升高度可以通過(guò)環(huán)套塊規(guī)及其數(shù)量的選擇精確控制，醫(yī)生只需要在手術(shù)時(shí)緩 慢地將提升桿旋轉(zhuǎn)到環(huán)套塊規(guī)抵緊導(dǎo)向孔頂面即可。這是因?yàn)?，提升桿工作部分的長(zhǎng)度大 于導(dǎo)向孔頂面到種植窩底的距離，那么，當(dāng)提升桿的擋圈抵住導(dǎo)向孔頂面時(shí)，提升桿的頭部 必然穿出了種植窩，提升桿工作部分的長(zhǎng)度與種植窩底之差即為提升桿能穿出種植窩的最 大距離，即提升桿內(nèi)提升高度的最大值。當(dāng)提升桿上裝有環(huán)套塊規(guī)時(shí)，提升桿內(nèi)提升高度的 最大值減去環(huán)套塊規(guī)的總1?度，即為提升桿的實(shí)際內(nèi)提升1?度。提升1?的實(shí)際內(nèi)提升1?度 通過(guò)對(duì)環(huán)套塊規(guī)的高度和數(shù)量的選擇即可精確獲得，醫(yī)生無(wú)需一邊進(jìn)行手術(shù)，一邊測(cè)量提 升高度，具有精確性高，對(duì)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)依賴小的優(yōu)點(diǎn)。并且避免了因視野不足或光線不佳造成 的手術(shù)不便，有效提高手術(shù)安全性。
[0017] 4、提升桿依靠和螺紋套筒之間的螺紋傳動(dòng)為提升桿提供連續(xù)的提升力，依靠提升 桿的上頂使上頜竇底骨折裂獲得空間，避免了因敲擊給患者帶來(lái)的不適感。

【專利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0018] 圖1是本實(shí)用新型的示意圖。
[0019] 圖2是定位導(dǎo)板的示意圖。
[0020] 圖3是提升裝置的示意圖。
[0021] 圖4是提升桿的示意圖。
[0022] 圖5是環(huán)套塊規(guī)的示意圖。
[0023] 圖6是提升高度的示意圖。
[0024] 圖7是球鉆桿2A的示意圖。

【具體實(shí)施方式】
[0025] -種螺旋式上頜竇內(nèi)提升裝置，包括定位導(dǎo)板1，提升桿和環(huán)套塊規(guī)22。
[0026] 如圖2所示，定位導(dǎo)板1上具有與種植窩對(duì)應(yīng)的導(dǎo)向孔11，導(dǎo)向孔11內(nèi)固定有螺 紋套筒5,螺紋套筒5的外壁與導(dǎo)向孔11適配，螺紋套筒5的內(nèi)壁有內(nèi)螺紋。
[0027] 如圖3和圖4所示，提升桿由受力部211，擋圈212和工作部組成，受力部211和工 作部被擋圈212分隔開(kāi)，工作部包括螺紋段2131，頭部2132和螺紋段2131與頭部2132之 間的連接段2133,螺紋段2131與螺紋套筒5的內(nèi)螺紋嚙合。
[0028] 如圖5所示，環(huán)套塊規(guī)22具有與螺紋段2131嚙合的內(nèi)螺紋。
[0029] 導(dǎo)向孔11的頂面作為手術(shù)過(guò)程的為定位基準(zhǔn)面，提升桿工作部的長(zhǎng)度L大于導(dǎo)向 孔頂面A到種植窩底B的距離；提升桿的內(nèi)提升高度沒(méi)=i -均-丑2 ,其中，L為提升桿工 作部的長(zhǎng)度，At1表示導(dǎo)向孔頂面到種植窩底的距離，I2表示環(huán)套塊規(guī)22的總高度，如圖6 所示。當(dāng)不使用環(huán)套塊規(guī)22時(shí)，內(nèi)提升高度達(dá)到最大值。
[0030] 環(huán)套塊規(guī)22的高度為單位高度, =Af ，N表示套接于螺紋段2131的環(huán) 套塊規(guī)22的個(gè)數(shù)，N=0，l，2,3，……。
[0031] 提升桿包括破除骨壁的球鉆桿2A和用于提升粘膜、輸送骨粉的光頭桿2B，球鉆桿 2A的頭部2132為球形鉆頭，球形鉆頭的直徑大于連接段的直徑；光頭桿2B的頭部2132為 位于連接段頭端的圓頂。球形鉆頭的直接與種植窩的直徑相同。光頭桿2B頭部2132的直 徑也與種植窩的直徑相同。
[0032] 如圖1所示，一種螺旋式上頜竇內(nèi)提升系統(tǒng)，由上述的上頜竇內(nèi)提升裝置和備孔 工具組成，備孔工具包括鉆頭4和壓板3,壓板3由鉆套31和手柄32組成，鉆套31的外徑 與螺紋套筒5的螺紋小徑匹配，鉆套31的內(nèi)徑與鉆頭4直徑匹配。
[0033] 如圖6所示，鉆套31包括套筒311和位于套筒311頂部的止擋臺(tái)階312,止擋臺(tái)階 312與手柄32 -體，鉆頭4的工作部分長(zhǎng)度Z1 = /Z1 +7，其中，▽表示止擋臺(tái)階的高度。
[0034] 本實(shí)用新型在使用時(shí)，先根據(jù)患者的口腔模型設(shè)計(jì)和制作匹配的定位導(dǎo)板1，并確 定上頜竇的提升高度。將螺紋套筒5固定于定位導(dǎo)板1的導(dǎo)向孔內(nèi)，再將定位導(dǎo)板1固定 于患者牙槽，定位導(dǎo)板1依靠患者的牙齒(或者粘膜，或者牙槽骨）定位，依次用從小到大的 鉆頭以及與鉆頭4匹配的壓板3在導(dǎo)向孔處對(duì)患者牙槽骨備孔。備孔完成后，將有內(nèi)螺紋 的螺紋套筒5固定于導(dǎo)向孔內(nèi)。根據(jù)上頜竇提升高度確定需要使用的環(huán)套塊規(guī)22及數(shù)量， 將環(huán)套塊規(guī)22旋入球鉆桿2A的螺紋段2131，直到環(huán)套塊規(guī)22抵緊擋圈212為止。當(dāng)使用 多個(gè)環(huán)套塊規(guī)22時(shí)，第一個(gè)環(huán)套塊規(guī)22抵緊擋圈212,后一個(gè)環(huán)套塊規(guī)22的前端抵緊前一 個(gè)環(huán)套塊規(guī)22的后端。然后將裝好環(huán)套塊規(guī)22的球鉆桿2A插入螺紋套筒5,球鉆桿2A2A 的受力部211與扳手、鉗子等器械連接，慢慢旋轉(zhuǎn)受力部211，將螺紋段2131緩慢旋入螺紋 套筒5中，直到環(huán)套塊規(guī)22抵緊螺紋套筒5,即環(huán)套塊規(guī)22到達(dá)導(dǎo)向孔的頂面時(shí)，停止加 力，此時(shí)，球鉆桿2A完成破除骨壁的工作，獲得提升空間。然后反向旋出球鉆桿2A。
[0035] 接著，將相同數(shù)量的環(huán)套塊規(guī)22旋入光頭桿2B的螺紋段，向提升空間內(nèi)填入適量 骨粉，再將光頭桿2B旋入螺紋套筒5內(nèi)，直到環(huán)套塊規(guī)22抵住導(dǎo)向孔頂面，然后將光頭桿 2B反向旋出，上頜竇底被提升到預(yù)定的高度。
[0036] 最后拆除定位導(dǎo)板，上頜竇內(nèi)提升手術(shù)完成。
[0037] 本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)在于：
[0038] 1、利用定位導(dǎo)板支撐，定位導(dǎo)板通過(guò)固定釘固定在牙槽骨上，固定位置與備孔位 置不重合，可以避免破壞種植窩；固定釘可以根據(jù)牙槽骨骨質(zhì)情況選擇位置和植入方向，提 供更穩(wěn)定的支撐力。
[0039] 2、上頜竇內(nèi)提升系統(tǒng)具有與定位導(dǎo)板和提升裝置配套使用的備孔工具，手術(shù)備孔 和上頜竇提升具有直接的統(tǒng)一基準(zhǔn)，避免了測(cè)量帶來(lái)的誤差和繁瑣。
[0040] 3、提升高度可以通過(guò)環(huán)套塊規(guī)及其數(shù)量的選擇精確控制，醫(yī)生只需要在手術(shù)時(shí)緩 慢地將提升桿旋轉(zhuǎn)到環(huán)套塊規(guī)抵緊導(dǎo)向孔頂面即可。這是因?yàn)?，提升桿工作部分的長(zhǎng)度大 于導(dǎo)向孔頂面到種植窩底的距離，那么，當(dāng)提升桿的擋圈抵住導(dǎo)向孔頂面時(shí)，提升桿的頭部 必然穿出了種植窩，提升桿工作部分的長(zhǎng)度與種植窩底之差即為提升桿能穿出種植窩的最 大距離，即提升桿內(nèi)提升高度的最大值。當(dāng)提升桿上裝有環(huán)套塊規(guī)時(shí)，提升桿內(nèi)提升高度的 最大值減去環(huán)套塊規(guī)的總1?度，即為提升桿的實(shí)際內(nèi)提升1?度。提升1?的實(shí)際內(nèi)提升1?度 通過(guò)對(duì)環(huán)套塊規(guī)的高度和數(shù)量的選擇即可精確獲得，醫(yī)生無(wú)需一邊進(jìn)行手術(shù)，一邊測(cè)量提 升高度，具有精確性高，對(duì)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)依賴小的優(yōu)點(diǎn)。并且避免了因視野不足或光線不佳造成 的手術(shù)不便，有效提高手術(shù)安全性。
[0041] 4、提升桿依靠和螺紋套筒之間的螺紋傳動(dòng)為提升桿提供連續(xù)的提升力，依靠提升 桿的上頂使上頜竇底骨折裂獲得空間，避免了因敲擊給患者帶來(lái)的不適感。
[0042] 本說(shuō)明書實(shí)施例所述的內(nèi)容僅僅是對(duì)實(shí)用新型構(gòu)思的實(shí)現(xiàn)形式的列舉，本實(shí)用新 型的保護(hù)范圍不應(yīng)當(dāng)被視為僅限于實(shí)施例所陳述的具體形式，本實(shí)用新型的保護(hù)范圍也及 于本領(lǐng)域技術(shù)人員根據(jù)本實(shí)用新型構(gòu)思所能夠想到的等同技術(shù)手段。
【權(quán)利要求】
1. 一種螺旋式上頜竇內(nèi)提升裝置，包括定位導(dǎo)板，提升桿和環(huán)套塊規(guī)；定位導(dǎo)板上 具有與種植窩對(duì)應(yīng)的導(dǎo)向孔，導(dǎo)向孔內(nèi)固定有螺紋套筒，螺紋套筒的外壁與導(dǎo)向孔適配， 螺紋套筒的內(nèi)壁有內(nèi)螺紋；提升桿由受力部，擋圈和工作部組成，受力部和工作部被擋 圈分隔開(kāi)，工作部包括螺紋段，頭部和螺紋段與頭部之間的連接段，螺紋段與螺紋套筒的 內(nèi)螺紋嚙合，環(huán)套塊規(guī)具有與螺紋段嚙合的內(nèi)螺紋；手術(shù)過(guò)程以導(dǎo)向孔的頂面做為定位 基準(zhǔn)面，提升桿工作部的長(zhǎng)度大于導(dǎo)向孔頂面到種植窩底的距離；提升桿的內(nèi)提升高度 // = ￡-均-? ,其中，L為提升桿工作部的長(zhǎng)度，Zf1表示導(dǎo)向孔頂面到種植窩底的距離， Hz表示環(huán)套塊規(guī)的總高度。
2. 如權(quán)利要求1所述的螺旋式上頜竇內(nèi)提升裝置，其特征在于：環(huán)套塊規(guī)的高度為單 位高度Hq，Hz ，N表示套接于螺紋段的環(huán)套塊規(guī)的個(gè)數(shù)。
3. 如權(quán)利要求2所述的螺旋式上頜竇內(nèi)提升裝置，其特征在于：提升桿包括破除骨壁 的球鉆桿和用于提升粘膜的光頭桿，球鉆桿的頭部為球形鉆頭，球形鉆頭的直徑大于連接 段的直徑；光頭桿的頭部為位于連接段頭端的圓頂。
4. 如權(quán)利要求3所述的螺旋式上頜竇內(nèi)提升裝置，其特征在于：球形鉆頭的直徑與種 植窩的直徑相同，光頭桿頭部的直徑也與種植窩的直徑相同。
5. -種螺旋式上頜竇內(nèi)提升系統(tǒng)，其特征在于：該內(nèi)提升系統(tǒng)由如權(quán)利要求1-4之一 所述的上頜竇內(nèi)提升裝置和備孔工具組成，備孔工具包括鉆頭和壓板，壓板由鉆套和手柄 組成，鉆套的外徑與螺紋套筒的螺紋小徑匹配，鉆套的內(nèi)徑與鉆頭直徑匹配。
6. 如權(quán)利要求5所述的螺旋式上頜竇內(nèi)提升系統(tǒng)，其特征在于：鉆套包括套筒和位于 套筒頂部的止擋臺(tái)階，止擋臺(tái)階與手柄一體，鉆頭的工作部分長(zhǎng)度4 = H1+▽，其中，V表 示止擋臺(tái)階的高度。
【文檔編號(hào)】A61C8/00GK204133625SQ201420471527
【公開(kāi)日】2015年2月4日 申請(qǐng)日期:2014年8月21日 優(yōu)先權(quán)日:2014年8月21日
【發(fā)明者】彭偉, 于長(zhǎng)洋, 游嘉, 泮海松 申請(qǐng)人:杭州六維齒科醫(yī)療技術(shù)有限公司