專利名稱：一種傷椎植骨器械的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種骨科手術(shù)輔助器械。
背景技術(shù)：
近年來，隨著高能量損傷、高處墜落傷和人口老齡化等因素的增長，脊柱骨折成為常見骨折，據(jù)統(tǒng)計脊柱骨折占全身骨折的5% 6%。由于胸腰段特殊的解剖特點，胸腰椎骨折占脊柱骨折30 % 50 %，且呈逐漸增加的趨勢。根據(jù)臨床評分，對于無神經(jīng)損傷且后部韌帶復(fù)合體(PLC)完整的壓縮性或爆裂性胸腰椎骨折，一般采用后路相鄰椎體椎弓根釘撐開固定術(shù)。但是，該類骨折單純行相鄰椎弓根釘撐開固定治療，傷椎內(nèi)會出現(xiàn)“蛋殼樣”改變，不能有效恢復(fù)椎體前中柱的解剖高度，而且容易導(dǎo)致術(shù)后斷釘、螺釘松動、彎曲、后凸畸形等并發(fā)癥發(fā)生；尤其拆除內(nèi)固定后，傷椎椎體高度可能出現(xiàn)再次丟失，從而影響了手術(shù)療效。故經(jīng)傷椎椎弓根椎體內(nèi)植骨，填充傷椎空隙，重建傷椎前中柱，防止椎體恢復(fù)過程中再次塌陷，已成為該類骨折的標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)。國際內(nèi)固定研究協(xié)、會(Arbeitsge-meinschaft fur Osteosyn-thesesfragen, fH 稱“AO”)推薦使用的傷椎植骨器械，如圖1所示它由植骨漏斗1和頂棒2組成。植骨漏斗1呈“高跟鞋”狀，它的頭部11由兩個鄰接的凹陷區(qū)111、112組成，其中第一凹陷區(qū)111 的底部與該植骨漏斗10管狀的體部12相連通，第一凹陷區(qū)111與第二凹陷區(qū)112之間被一個低于周邊側(cè)壁113的隆起部114隔開。頂棒2的握柄21前端延伸出細(xì)長桿狀的體部 22。使用時，應(yīng)將漏斗1的體部12插入圖2中虛線所示的區(qū)域內(nèi)。在將植骨物放入植骨漏斗1的第一凹陷區(qū)111和第二凹陷區(qū)112中，用頂棒2的體部22將第一凹陷區(qū)111內(nèi)的植骨物頂進(jìn)植骨漏斗1的體部12并進(jìn)一步送入患者傷椎椎弓根椎體內(nèi)，填充傷椎空隙；若第一凹陷區(qū)111內(nèi)植骨物不夠用，再用頂棒2的體部22將第二凹陷區(qū)112內(nèi)的植骨物撥入第一凹陷區(qū)111內(nèi)，繼續(xù)將這些植骨物頂進(jìn)植骨漏斗1的體部12并進(jìn)一步送入患者傷椎椎弓根椎體內(nèi)，填充傷椎空隙。但是，在實際操作中無法預(yù)測漏斗1的體部12進(jìn)入椎體的深度， 漏斗1的體部12插入過深，可能傷及椎體前方血管。另外，術(shù)中也難以控制頂棒2的體部 22經(jīng)植骨漏斗1的體部12進(jìn)入椎體的深度，這樣植骨物難以均勻植入傷椎前中柱，若植骨過深會導(dǎo)致椎體前方滲漏。

實用新型內(nèi)容本實用新型旨在提供一種傷椎植骨器械，它可防止傷及椎體前方血管，并可以控制頂棒的體部經(jīng)植骨漏斗的體部進(jìn)入椎體的深度。本實用新型的技術(shù)方案是一種傷椎植骨器械，由植骨漏斗和頂棒組成；植骨漏斗的頭部由兩個鄰接的凹陷區(qū)組成，其中第一凹陷區(qū)的底部與該植骨漏斗管狀的體部相連通，第一凹陷區(qū)與第二凹陷區(qū)之間被一個低于周邊側(cè)壁的隆起部隔開；頂棒的握柄前端延伸出細(xì)長桿狀的體部；該植骨漏斗的體部外周距下端4厘米處設(shè)有向徑向外側(cè)延伸的擋板；該頂棒的體部上設(shè)有多條刻度線。
3[0007]請參見圖2 虛線部分為植骨漏斗經(jīng)棘突92和兩個椎弓根93之間進(jìn)入椎體91的路徑。C為植骨漏斗體部進(jìn)入椎體91的深度，a為頂棒的體部進(jìn)入椎體91的深度，b為椎體91的總長度。中國人胸腰椎(胸10椎體至腰2椎體)b約為31. 12mm 40.觀讓。根據(jù)中國人椎體的特殊結(jié)構(gòu)，在植骨漏斗的體部插入患者傷椎椎弓根93之間時，利用擋板抵靠患者傷椎椎弓根93，控制植骨漏斗的體部插入患者傷椎椎弓根椎體91的深度，可防止傷及椎體91前方血管。利用頂棒的體部上各個刻度線與植骨漏斗第一凹陷區(qū)底部與植骨漏斗體部交界處的相對關(guān)系，可以控制頂棒的體部經(jīng)漏斗的體部進(jìn)入椎體91的深度，使植骨物均勻植入傷椎前中柱。所述植骨漏斗的體部總長度為15厘米，所述頂棒的體部總長度為16厘米。這樣頂棒的體部可適當(dāng)?shù)剡M(jìn)入椎體前中柱，使固體植骨顆粒均勻植入傷椎前中柱的同時可以避免植骨過深導(dǎo)致椎體前方滲漏，植骨材料進(jìn)入椎管等問題，術(shù)中還可進(jìn)行雙側(cè)植骨，保證植骨量充足。所述植骨漏斗體部的管內(nèi)徑為4毫米，所述頂棒體部的直徑為3毫米。植骨漏斗體部的管內(nèi)徑小，管外徑相應(yīng)較小，適合中國人椎體的特殊結(jié)構(gòu)；該管內(nèi)徑尺度可應(yīng)用固體植骨顆粒。本實用新型傷椎植骨器械，采用上述的結(jié)構(gòu)防止植骨漏斗的體部和和頂棒的體部插入過深，植骨操作簡單、安全，不易損傷椎節(jié)內(nèi)的神經(jīng)、硬膜囊和椎體前方的血管。其附加結(jié)構(gòu)少，附加成本低，易于推廣實施。

圖1為現(xiàn)有傷椎植骨器械的結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為中國人椎弓根椎體的示意圖。圖3為本實用新型傷椎植骨器械一個實施例的結(jié)構(gòu)示意圖。圖4為圖3實施例中植骨漏斗的仰視結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實施方式
一、實施例一本實用新型傷椎植骨器械一個實施例的結(jié)構(gòu)，如圖3所示。該傷椎植骨器械由植骨漏斗10和頂棒20組成。請參看圖4 植骨漏斗10的頭部110由兩個鄰接的凹陷區(qū)1110、1120組成，其中第一凹陷區(qū)1110的底部與該植骨漏斗管狀的體部120相連通，第一凹陷區(qū)1110與第二凹陷區(qū)1120之間被一個低于周邊側(cè)壁1140的隆起部1130隔開。植骨漏斗10的頭部110總長為13厘米，第一凹陷區(qū)1110的寬度為7厘米，第二凹陷區(qū)1120的寬度為5. 7厘米。植骨漏斗10的體部120總長度為15厘米，體部120的管內(nèi)徑為4毫米。植骨漏斗10的體部 120外周距下端4厘米處設(shè)有向徑向外側(cè)延伸的擋板130 ；擋板130的直徑為2厘米。頂棒20的握柄210前端延伸出細(xì)長桿狀的體部220 ；頂棒20的體部220上設(shè)有多條刻度線2210，上面每格刻度線之間的距離為1厘米。頂棒20的體部220總長度為16 厘米，直徑為3毫米。使用時，植骨漏斗10的體部120經(jīng)圖2所示的棘突92和兩個椎弓根93之間進(jìn)入椎體91，植骨漏斗10的體部120插入患者傷椎椎弓根93之間時，擋板130抵靠患者傷椎椎弓根93，中國人胸腰段椎弓根長度平均為1. 5厘米 1. 8厘米，而植骨漏斗10體部120的擋板130距下端4厘米，所以植骨漏斗10的體部120進(jìn)入椎體91內(nèi)的有效長度約2. 5厘米，防止了植骨漏斗10的體部120插入過深的問題。然后，將固體植骨顆粒放入植骨漏斗 10的第一凹陷區(qū)1110和第二凹陷區(qū)1120中，用頂棒20的體部220將第一凹陷區(qū)1110內(nèi)的固體植骨顆粒頂進(jìn)植骨漏斗10的體部120并進(jìn)一步送入患者傷椎椎弓根椎體91內(nèi)，填充傷椎空隙；若第一凹陷區(qū)1110內(nèi)固體植骨顆粒不夠用，再用頂棒20的體部220將第二凹陷區(qū)1120內(nèi)的固體植骨顆粒撥入第一凹陷區(qū)1110內(nèi)，繼續(xù)將這些固體植骨顆粒頂進(jìn)植骨漏斗10的體部120并進(jìn)一步植入患者傷椎椎弓根椎體91內(nèi)，填充傷椎空隙。由于頂棒20 的體部220長度為16cm，植骨漏斗10的體部120長度為15厘米，這樣頂棒20的體部220 進(jìn)入椎體91的有效長度約為3. 5厘米，可以達(dá)到椎體91的前中柱位置，這樣固體植骨顆粒可均勻植入傷椎前中柱，同時可以避免植骨過深導(dǎo)致椎體91前方滲漏，植骨材料進(jìn)入椎管等問題，術(shù)中還可進(jìn)行雙側(cè)植骨，保證植骨量充足。整個植骨操作簡單、安全，不易損傷椎節(jié)內(nèi)的神經(jīng)、硬膜囊和椎體前方的血管。 以上所述，僅為本實用新型較佳實施例，不以此限定本實用新型實施的范圍，依本實用新型的技術(shù)方案及說明書內(nèi)容所作的等效變化與修飾，皆應(yīng)屬于本實用新型涵蓋的范圍。
權(quán)利要求1.一種傷椎植骨器械，由植骨漏斗和頂棒組成；植骨漏斗的頭部由兩個鄰接的凹陷區(qū)組成，其中第一凹陷區(qū)的底部與該植骨漏斗管狀的體部相連通，第一凹陷區(qū)與第二凹陷區(qū)之間被一個低于周邊側(cè)壁的隆起部隔開；頂棒的握柄前端延伸出細(xì)長桿狀的體部；其特征在于該植骨漏斗的體部外周距下端4厘米處設(shè)有向徑向外側(cè)延伸的擋板；該頂棒的體部上設(shè)有多條刻度線。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種傷椎植骨器械，其特征在于所述植骨漏斗的體部總長度為15厘米，擋板的直徑為2厘米所述頂棒的體部總長度為16厘米。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種傷椎植骨器械，其特征在于所述植骨漏斗體部的管內(nèi)徑為4毫米，所述頂棒體部的直徑為3毫米。
專利摘要本實用新型為一種傷椎植骨器械，涉及一種骨科手術(shù)輔助器械。該傷椎植骨器械，由植骨漏斗和頂棒組成；植骨漏斗的頭部由兩個鄰接的凹陷區(qū)組成，其中第一凹陷區(qū)的底部與該植骨漏斗管狀的體部相連通，第一凹陷區(qū)與第二凹陷區(qū)之間被一個低于周邊側(cè)壁的隆起部隔開；頂棒的握柄前端延伸出細(xì)長桿狀的體部；該植骨漏斗的體部外周距下端4厘米處設(shè)有向徑向外側(cè)延伸的擋板；該頂棒的體部上設(shè)有多條刻度線。本實用新型可防止傷及椎體前方血管，并可以控制頂棒的體部經(jīng)植骨漏斗的體部進(jìn)入椎體的深度，保證植骨物均勻植入傷椎前中柱。
文檔編號A61B17/56GK202096280SQ20112016648
公開日2012年1月4日 申請日期2011年5月23日 優(yōu)先權(quán)日2011年5月23日
發(fā)明者陳長青 申請人:陳長青