專利名稱：扁圓形劍式胸腹腔穿刺置管器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種胸腔、腹腔急性穿刺置管器，特別適用于現(xiàn)場急救的張力性血氣胸、腹腔大出血、胃腸穿孔等的穿刺置管、減壓和沖洗引流。
背景技術(shù)：
現(xiàn)有的胸腔穿刺置管器雖有某些進展，但功能單一，仍局限在院內(nèi)使用，不能應對突發(fā)傷、意外傷、多發(fā)傷和綜合救護。中國專利ZL902050877，2008201885229公開了一種可供急性自體輸血，負壓吸引，胸腔閉式引流的綜合救護裝置，使救護范圍從院內(nèi)拓展到院前，但該發(fā)明并未解決下列問題如何能在傷后第一時間開展初級生命救護？爭分奪秒快速進行胸腔減壓？如何能在無條件無麻醉狀態(tài)下進行胸腔，腹腔微創(chuàng)性無痛性插管引流？ 如何解決既能適用大體重成人又能用于小體重兒童，既能順利插管又能在無刺激無傷痛情況下拔除胸腹腔插管？
發(fā)明內(nèi)容本實用新型目的是根據(jù)人體解剖生理和生物力學原理，提供一種扁圓形劍式胸腹腔穿刺置管器，使用本裝置進行穿刺置管可在手術(shù)時減輕穿刺的阻力和疼痛，明顯減少對組織、內(nèi)臟誤傷的機率，可使傷員的術(shù)后創(chuàng)傷面積小，操作方便，應急性強，能以最快速度完成多部位體腔穿刺置管，迅速解除胸腔腹腔壓力，清除腔內(nèi)膿、血、糞和尿等污物，進行有效清洗引流。本實用新型采用的技術(shù)方案包括導針、導針的凸形針尖和披肩、引流管、刀片支架、刀片、刀片夾芯和保護帽，本實用新型特別是導針是空心的，其橫截面為扁的橢圓形，導針前部的兩側(cè)翼各有一個長方形孔，孔內(nèi)有可外展內(nèi)收的葉片，導針內(nèi)有可插拔的針芯，針芯前部有用于控制頁片位置的與針芯垂直的橫向頂柱，針芯尾端與刀片支架一體化成型固定連接。所述頂柱有短臂頂柱和長臂頂柱，短臂頂柱和長臂頂柱相互平行且方向一致，短臂頂柱和長臂頂柱的頭端均鈍圓光滑，短臂頂柱和長臂頂柱的中點均在導針上，短臂頂柱在長臂頂柱的前端。所述短臂頂柱和長臂頂柱的數(shù)目均不少于兩根。針芯下部設(shè)置有界標，從界標開始往下的針芯上分別設(shè)置有與短臂頂柱和長臂頂柱相對應的刻度，界標對應于零刻度值，界標至刀片支架的距離等于導針頭端至位于最下方的長臂頂柱的距離。與針芯尾端一體化固定連接的刀片支架的相對兩側(cè)上有用于指示頂柱位置的坐標。本實用新型涉及的引流管一般由塑膠管制成，質(zhì)地柔軟，適合人體組織的耐受，導管的軟硬度可隨導針的形狀而發(fā)生相應的改變。本實用新型的工作原理是使用時將業(yè)已消毒組裝的扁圓形劍式胸腹腔穿刺置管器取出，根據(jù)傷情選好直徑合適的引流管，復查各部件匹配準確無誤后，依次消毒皮膚，鋪巾，局麻下對準欲置管部位，用刀片切開皮膚，蓋上保護帽，手握保護帽，將針芯向前推進， 當短臂頂柱進入導針前部兩側(cè)的葉片時，葉片部分展寬，導針外套的引流管也隨之變?yōu)楸馄叫?，沿切口快速用穿刺導針的凸形劍尖戳孔置管，將引流管安置妥當后，將針芯退回到界標的位置處，留置引流管，拔出導針，進行引流操作流程將引流物引入引流袋中，迅速將胸腔腹腔內(nèi)的血、氣、糞便、尿液等污物移出體外。如果是成人需要更大直徑的引流管，可將針芯向前推進使長臂頂柱與葉片接觸， 使葉片完全展寬。正常成人，胸壁的肋間隙小于六毫米，其間還有肋間神經(jīng)血管經(jīng)過，做胸腔穿刺置管引流的創(chuàng)傷和危險在于銳器可直接損傷胸腹腔內(nèi)的心、肺、胃腸、大血管等臟器和肋間神經(jīng)血管以及由此引起的劇烈疼痛；人體的肌肉纖維，一般呈條索狀排列，進行上述的常規(guī)穿刺置管，同樣可招致較大的組織創(chuàng)傷和劇痛。因此，如果用傳統(tǒng)的圓柱形胸腔穿刺導管導針和圓錐形的尖端，假設(shè)被采用的導針外徑為8毫米，再加上引流管的壁厚，則其外徑等于 12毫米。反之，如果采用同樣尺寸的引流管，而改用本實用新型的扁圓形劍式穿刺置管器， 則其外徑等于7毫米，與圓柱體相比減少了近一倍，換句話說將一個直徑12毫米的大型創(chuàng)口變成一個近似一字型的線形創(chuàng)口，既減少了對組織的損傷，降低了誤傷的危險，更減輕了操作中的阻力困難和劇痛。本實用新型的優(yōu)點是1、從力學角度上，導針截面的扁圓形有近似菱形的加厚的四邊角，具有防折性能，且能極大地減輕穿刺的阻力和疼痛；2、從生理學角度看，與傳統(tǒng)的圓形導針相比，可明顯減少對組織的損傷和由此引起的疼痛；3、導針針芯上的頂柱和長方形孔上的葉片配合使用具有調(diào)節(jié)導針寬窄的功能，為穿刺導管(即引流管)內(nèi)徑提供了一定長度內(nèi)的可調(diào)幅度，本實用新型優(yōu)選是4-10毫米的變化幅度，因而，也提供了從兒童到成人，從院前到院內(nèi)全方位適用范圍。

圖1是本實用新型的構(gòu)造透視圖；圖2是本實用新型的針芯的構(gòu)造示意圖；圖3是葉片完全外展時圖1的A-A剖視圖；圖4是葉片部分外展時圖1的A-A剖視圖；圖5是葉片完全內(nèi)收時圖1的A-A剖視圖。
具體實施方式
圖1、圖2展示了本實用新型的構(gòu)造透視圖，支架1作為一個棒型載體，一端構(gòu)建成刀片夾芯2，夾芯2上有嵌入的刀片3，刀片3外套有保護帽4，其作用如手握劍柄；支架 1另一端有一體化成型的針芯20，針芯20插在空心導針6的空腔內(nèi)，針芯20可以從導針6 的內(nèi)部完全拔出來，導針6的橫截面為扁的橢圓形(扁圓形)，導針6的雙邊角相當于雙刃劍的劍刃，其針尖9為凸字形的，兩側(cè)有披肩8過渡，披肩8下方的導針6的前后位置還設(shè)置有兩個引流孔7，導針6的前部兩側(cè)翼還分別設(shè)置有長方形孔21，左右的孔21內(nèi)各有一個可外展內(nèi)收的葉片10，此處葉片10的活動連接方式可以根據(jù)現(xiàn)有技術(shù)進行設(shè)計，例如將其設(shè)計為在葉片10的內(nèi)側(cè)上下設(shè)置葉軸以阻擋葉片脫落，當然，只要能實現(xiàn)此功能還可以有其他的結(jié)構(gòu)設(shè)計方法，葉片10的形狀優(yōu)選為兩側(cè)翼的葉片10組合時為類似導針6橫截面形狀的扁圓形，導針6的外面套有引流管5，引流管5是由塑膠材料制成，質(zhì)地柔軟，可隨導針6的形狀變化而變化，引流管5的頭端有盲孔19，導針6的凸字形針尖9從盲孔19突出而披肩8則被阻擋在引流管5內(nèi)，既避免穿刺過深誤傷，又可增加尖端的銳性通過。圖2示出了針芯20的體部呈圓柱形，光滑，針芯20的頭端銳利鈍圓，針芯20的前部有用于控制葉片10內(nèi)收外展位置的與針芯20垂直的一字型短臂頂柱15、16和長臂頂柱 17、18，短臂頂柱15、16和長臂頂柱17、18互相平行且中點均在針芯20上，短臂頂柱15和 16位于長臂頂柱17和18的前端，短臂頂柱15、16和長臂頂柱17、18的兩個端頭均鈍圓光滑，方便進入頁片10內(nèi)并將其撐開，針芯20的后部設(shè)置有界標11，界標11的下面分別設(shè)置有與短臂頂柱15、16和長臂頂柱17相對應的刻度12、13、14，當將針芯20插入導針6內(nèi)但針芯20上的界標11尚未進入導針6內(nèi)時，葉片10處于內(nèi)收狀態(tài)，當界標11和刻度12、13 均進入到導針6內(nèi)時，針芯20前部的短臂頂柱15、16進入到葉片10內(nèi)并將其部分外展， 此時對應使用的引流管5的內(nèi)徑較小，當刻度14進入導針6并繼續(xù)將針芯20往里推至刀片支架1 (即針芯20完全進入導針6內(nèi))時，針芯20前部的長臂頂柱17、18進入到葉片10 內(nèi)將其完全外展開，此時對應使用的引流管5的內(nèi)徑較大。圖3、4、5分別是葉片10完全外展時、部分外展時、完全內(nèi)收時圖1的A-A剖視圖， 葉片10的形狀可以是平面狀的，優(yōu)選形狀如圖所示，導針6兩側(cè)翼的葉片10組合在一起時近似于扁橢圓形。本實用新型優(yōu)選在與針芯20尾端一體化固定連接的刀片支架1的左右兩側(cè)設(shè)置坐標記號，該坐標記號與短臂頂柱15、16和長臂頂柱17、18的一字型方向一致，以用于判斷針芯20插入導針6后頂柱的方向。以上實施例對本實用新型的思路和技術(shù)思想做了詳細介紹；同時，對于本領(lǐng)域的一般技術(shù)人員，依據(jù)本實用新型的原理，在具體實施方式
及應用范圍上均會有所改變，本說明書內(nèi)容不應解釋為對本實用新型的限制。
權(quán)利要求1.扁圓形劍式胸腹腔穿刺置管器，包括導針、導針的凸形針尖和披肩、引流管、刀片支架、刀片、刀片夾芯和保護帽，其特征在于導針是空心的，其橫截面為扁的橢圓形，導針前部的兩側(cè)翼各有一個長方形孔，孔內(nèi)有可外展內(nèi)收的葉片，導針內(nèi)有可插拔的針芯，針芯前部有用于控制葉片位置的與針芯垂直的橫向頂柱，針芯尾端與刀片支架一體化成型固定連接。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的穿刺置管器，其特征在于所述頂柱有短臂頂柱和長臂頂柱， 短臂頂柱和長臂頂柱相互平行且方向一致，短臂頂柱和長臂頂柱的頭端均鈍圓光滑，短臂頂柱和長臂頂柱的中點均在導針上，短臂頂柱在長臂頂柱的前端。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的穿刺置管器，其特征在于所述短臂頂柱和長臂頂柱的數(shù)目均不少于兩根。
4.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3所述的穿刺置管器，其特征在于針芯下部設(shè)置有界標，從界標開始往下的針芯上分別設(shè)置有與短臂頂柱和長臂頂柱相對應的刻度，界標對應于零刻度值，界標至刀片支架的距離等于導針頭端至位于最下方的長臂頂柱的距離。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的穿刺置管器，其特征在于與針芯尾端一體化固定連接的刀片支架的相對兩側(cè)上有用于指示頂柱位置的坐標。
專利摘要本實用新型涉及扁圓形劍式胸腹腔穿刺置管器，屬于醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域，它公開了導針是空心的，其橫截面為扁的橢圓形，導針前部的兩側(cè)翼各有一個長方形孔，孔內(nèi)有可外展內(nèi)收的頁片，導針內(nèi)有可插拔的針芯，針芯前部有用于控制頁片位置的與針芯垂直的橫向頂柱，針芯尾端與刀片支架一體化成型固定連接，它的優(yōu)點是能極大地減輕穿刺的阻力和疼痛，明顯減少對組織的損傷，適用于兒童、成人、院前和院內(nèi)。
文檔編號A61B17/34GK202113139SQ201120140850
公開日2012年1月18日 申請日期2011年5月5日 優(yōu)先權(quán)日2011年5月5日
發(fā)明者張世范, 鄭軍, 高煒 申請人:張世范, 鄭軍