專利名稱：一種治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方的制作方法
技術領域：
本發(fā)明涉及三叉神經(jīng)痛的治療領域，具體涉及一種治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方。
技術背景
三叉神經(jīng)痛是一種以三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)陣發(fā)性劇裂疼痛為特點的常見病。據(jù)統(tǒng)計其患病率為35/10萬 45/10萬，而70% 80%的患者為四十歲以上，女性略多于男性。表現(xiàn)為突然發(fā)生且短暫劇烈疼痛，呈刀割樣、撕裂樣、針刺樣、電灼樣。每次持續(xù)數(shù)秒至I 2 分鐘。根據(jù)疼痛部位的不同分為眼支(I支)(眶上孔、上眼瞼、眉等)，上頜支(II支)(眶下孔，下瞼、鼻唇溝等)，下頜支(III支)(頦孔、下唇、口角等)。疼痛從一處痛點開始，沿受累神經(jīng)分布擴散，可伴有流淚、流涕、面部潮紅、結膜充血等。初期發(fā)作疼痛次數(shù)較少，以后多數(shù)患者進行性加重，很少自愈，嚴重影響著患者的生活、學習和工作。目前對此病的治療方法主要有藥物療法、封閉治療法、射頻熱凝療法和手術療法。這些療法雖然獲得了一些效果， 但也存在諸多缺點和不足。
( I)藥物療法此療法通過應用藥物，達到治療目的。應用的藥物包括卡馬西平、苯妥英納、加巴噴丁等。這些藥物可起到暫時止痛或緩解的作用，但是長期服用會對藥物有依賴性，因而藥量也會逐漸加大，也 會出現(xiàn)各種副作用如頭暈嗜睡乏力、嘔吐、粒細胞減少、甚至引起再生障礙性貧血、中毒性肝炎、剝脫性皮炎、中毒性表皮壞死等。
(2)封閉治療法此療法通過將藥物注射到三叉神經(jīng)分支通過的骨孔，達到治療目的。其效果與操作者的技術水平和患者的病情程度關系密切，雖可破壞神經(jīng)分布區(qū)感覺支而達到止痛作用， 但會遺留面部麻木等不良反應，嚴重者有可能導致眼瞼角膜知覺喪失，致角膜潰瘍，甚至失明。同時，仍存在較高的復發(fā)率。
(3)射頻熱凝療法此療法利用高溫作用于神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干和神經(jīng)根等部位，使其蛋白質凝固變性，從而阻斷神經(jīng)沖動的傳導，達到治療目的。此療法雖然在短期內(nèi)能獲得較好的止痛效果，仍然面臨較聞的復發(fā)率及術后面部麻木等不良反應。
(4)微血管減壓術此療法通過開顱，將壓迫三叉神經(jīng)根的血管分離開，解除血管對神經(jīng)的壓迫，達到治療目的。由于腦部有重要的神經(jīng)血管組織，手術中如果損傷了重要的組織結構，便會造成一些正常功能的喪失。因此，實施開顱手術必須具有精湛的醫(yī)術和經(jīng)驗，手術難度較高。同時， 患者還要承受很大的痛苦和術后感染的風險，而且一旦復發(fā)很難再做手術。
(5)伽瑪?shù)吨委煷睡煼ㄊ菍①が斏渚€聚焦于預選的與疼痛有關的腦部神經(jīng)核團或痛覺傳導通路上，通過一次大劑量照射毀損痛覺的傳導通路，阻斷痛覺的傳導，從而達到鎮(zhèn)痛的目的。但伽瑪射線對人體一次治療費用昂貴，且仍存在復發(fā)的可能性。
與西醫(yī)相比，中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛具有安全、方便、療效好、副作用小。除了止痛作用外，而且還具有整體改善患者全身情況如失眠、食欲不振等優(yōu)點，具有西醫(yī)不可比擬的優(yōu)點。然而，當前中醫(yī)由于療效標準、辨證分型不統(tǒng)一，可重復性差，限制了中藥在臨床上的應用。
因此，探索開發(fā)能夠有效治療三叉神經(jīng)痛的藥物仍然是研究熱點之一。傳統(tǒng)中醫(yī)學認為三叉神經(jīng)痛屬“頭痛”、“頭風”范疇，發(fā)病原因多為風、寒、火、痰、瘀交結于頭面部。由于患病部位居于面部，符合風善行數(shù)變的特點，還具有疼痛難忍，針刺火燒火燎感等火性炎上的特點，無論是實火還是虛火，均可上擾清空，阻礙頭面脈絡而致面痛。較為固定的疼痛部位，還與絡脈淤滯相關。而三叉神經(jīng)痛常常經(jīng)久不愈，反復發(fā)作，往往現(xiàn)為本虛標實，雖然有時治療可以獲得一定止痛效果，但若要取得穩(wěn)定的療效，仍然需要較長時間的調(diào)治。發(fā)明內(nèi)容
為解決現(xiàn)有三叉神經(jīng)痛治療效果的不足，本發(fā)明按照益氣養(yǎng)血、通絡止痛、祛風散寒等治療法則，目的在于制定一種治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方，該方具有起效快，療效確切，適應癥廣，克服了當前中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛由于療效標準、辨證分型不統(tǒng)一、重復性差等缺點。同時，本中藥組方除了止痛作用外，而且還具有整體改善患者全身情況如失眠、食欲不振等優(yōu)點，具有較好的臨床應用前景。
為實現(xiàn)本發(fā)明第一個目的，本發(fā)明提供一種治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方，所述組方包括黨參12 18g;白術12 15g;云苓15 20g;生地15 22g;當歸10 12g ;川芎10 12g ;桂枝10 12g ;細辛2 3g ;白芷10 12g ;白芍12 15g ;丹參15 20g ； 率仁15 20g ;半夏6 12g ;黃岑6 IOg ;陳皮10 12g ;該仁20 25g ;全蟲6 9g ; 地龍6 9g ;僵香10 15g。
在本發(fā)明一實施例中，所述組方包括黨參15g ;白術12g ;云茶15g ;生地20g ;當歸IOg ;川彎IOg ;桂枝IOg ;細辛3g ;白芷IOg ;白芍12g ;丹參15g ;棗仁15g ;半夏6g ;黃岑6g ;陳皮IOg ;該仁20g ;全蟲6g ;地龍6g ;僵蠶IOg0
本發(fā)明內(nèi)服中藥藥理黨參具有補中、益氣、養(yǎng)血、健脾的作用；白術具有健脾益氣、燥濕利水的作用；云苓具有滲濕利水、健脾和胃、寧心安神的作用；生地具有清熱涼血、 養(yǎng)陰、生津的作用；當歸具有補血、活血、止痛的作用；川芎具有活血行氣、散風止痛的作用；桂枝具有散風解表、溫經(jīng)通脈止痛的作用；白芷具有發(fā)表祛風、止痛作用；全蝎具有祛風、止痙、通絡的作用；細辛具有解表散寒、祛風止痛的作用；白芍具有養(yǎng)血柔肝、緩中止痛的作用；丹參具有活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、養(yǎng)血安神的作用；棗仁具有養(yǎng)心益肝、安神的作用； 半夏具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結的作用；黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用；陳皮具理氣降逆、調(diào)中開胃、燥濕化痰的作用；苡仁具有健脾滲濕利水的作用；地龍具有清熱平肝、熄風止痙、通絡除痹的作用；僵蠶具有祛風解痙、化痰散結的作用。諸藥合用，達到益氣養(yǎng)血、祛風散寒、通絡止痛治愈三叉神經(jīng)痛的目的。
本發(fā)明的有益效果是組方通過益氣養(yǎng)血、通絡止痛、祛風散寒，能夠有效治療三叉神經(jīng)痛，并具有起效快，療效確切，適應癥廣，克服了當前中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛由于療效標準、辨證分型不統(tǒng)一、重復性差等缺點。同時，本中藥組方除了止痛作用外，而且還具有整體改善患者全身情況如失眠、食欲不振等優(yōu)點，具有較好的臨床應用前景。
本發(fā)明的中藥組方的食用方法為按上述比例稱取各組分，洗凈后，以水煎煮，加水沒過飲片2厘米，浸泡I小時，先用大火煮開，煮開后轉為小火煮，一般為30分鐘；煮好后，濾出藥汁，將藥渣再加水煎煮一次，煮好后，將兩次煎煮的藥汁合并，等分兩份，早晚2 次溫服，每日I劑。15付為I個療程，一般2 - 3個療程即可痊愈。
具體實施方式
為驗證本發(fā)明的中藥組方的治療效果，選取三叉神經(jīng)痛患者56例，隨機分為實驗組和對照組，以不同的治療方法分別進行治療，然后將兩組的結果以卡方檢驗法進行比較，應用SAS6. 12軟件完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計處理，以P < O. 05，說明有顯著差異，有統(tǒng)計學意義。 治療結果按照國家中醫(yī)藥管理局1994年頒發(fā)的中醫(yī)病證診斷療效標準中頭風的評定標準評定，具體標準為治愈頭痛及伴隨癥狀(惡心、嘔吐、周身不適、情緒激動、失眠等)消失，各項實驗室檢查正常，半年內(nèi)未見復發(fā)；顯效頭痛及伴隨癥狀明顯減輕，實驗室檢查明顯改善，半年內(nèi)復發(fā)次數(shù)顯著減少； 有效頭痛及伴隨癥狀減輕，實驗室檢查有所改善，半年內(nèi)復發(fā)次數(shù)減少；無效頭痛及伴隨癥狀有所減輕或無變化，實驗室檢查無改善，半年內(nèi)復發(fā)次數(shù)無明顯減少。
本實驗中，實驗組隨機選取32例男10例、女22例，年齡范圍為41 71歲，平均52歲。II支12例，III支8例，1、II支混合4例，I1、111支混合8例。左側22例，右側10例。
診斷根據(jù)病史、疼痛的部位、性質、發(fā)作表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征，即可確診原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
治療方法采用本發(fā)明的中藥組方，藥方具體為黨參15 g、白術12 g、云苓15 g、 生地20 g、當歸10 g、川芎10 g、桂枝10 g、細辛3 g、白芷10 g、白芍12 g、丹參15 g、棗仁15g、半夏6 g、黃岑10g、陳皮10g、該仁20g、全蟲6g、地龍6g、僵蠶10g。服用方法為按上述比例稱取各組分，洗凈后，以冷水煎煮，加水沒過飲片2厘米，浸泡I小時，先用大火煮開，煮開后轉為小火煮，一般為30分鐘；煮好后,濾出藥汁,將藥洛再加水煎煮一次,煮好后，將兩次煎煮的藥汁合并，等分兩份，早晚2次溫服，每日I劑。15付為I個療程，一般2 -3個療程即可痊愈。
患者服藥期間忌食辛辣食物。
本實驗中，對照組隨機選取了 24例男8例，女16例，年齡范圍為38 75歲，平均54歲。I支I例，II支9例，III支6例，1、II支混合2例，I1、III支混合6例。左側15例， 右側9例。
治療方法采用目前常用的治療手段口服卡馬西平藥物。服用劑量為起初為I 次O. lg，I天2次；第2天后每隔I天增加O.1 O. 2g，直到疼痛緩解；然后維持劑量，每日 O. 4 O. Sg，分次服用。最高量每天不超過1. 2g。療程為30天-45天。患者服藥期間忌食辛辣食物。
然后，兩組的治療結果分別按照國家中醫(yī)藥管理局1994年頒發(fā)的中醫(yī)病證診斷療效標準中頭風的評定標準執(zhí)行。治療結果如表一所示。
權利要求
1.一種治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方，其特征在于，所述組方包括 黨參12 18g ;白術12 15g ;云苓15 20g ;生地15 22g ;當歸10 12g ;川彎10 12g ;桂枝10 12g ;細辛2 3g ;白芷10 12g ;白芍12 15g ;丹參15 20g ;棗仁15 20g ;半夏6 12g ;黃岑6 IOg ;陳皮10 12g ;該仁20 25g ;全蟲6 9g ;地龍6 9g ;僵香10 15g。
2.根據(jù)權利要求1所述的治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方，其特征在于，所述組方包括 黨參15g ；白術12g ;云苓15g ;生地20g ;當歸IOg ;川；IOg ;桂枝IOg ;細辛3g ；白芷IOg ;白茍12g ;丹參15g ;率仁15g ;半夏6g ;黃芩6g ;陳皮IOg ;該仁2(^ ;全蟲6g ;地龍6區(qū)；僵蠶10g。
全文摘要
本發(fā)明提供了一種治療三叉神經(jīng)痛的中藥組方，所述組方包括黨參、白術、云苓、生地、當歸、川芎、桂枝、細辛、白芷、白芍、丹參、棗仁、半夏、黃芩、陳皮、苡仁、全蟲、地龍和僵蠶。本發(fā)明的中藥組方具有起效快，療效確切，適應癥廣，克服了當前中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛由于療效標準、辨證分型不統(tǒng)一、重復性差等缺點。同時，本中藥組方除了止痛作用外，而且還具有整體改善患者全身情況如失眠、食欲不振等優(yōu)點，具有較好的臨床應用前景。
文檔編號A61P25/02GK102988817SQ20111026683
公開日2013年3月27日 申請日期2011年9月9日 優(yōu)先權日2011年9月9日
發(fā)明者王紹義, 張偉杰, 張志愿, 陳敏潔, 楊馳, 俞創(chuàng)奇 申請人:上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院