專利名稱：評定一個人在使用呼吸機進行輔助呼吸時的循環(huán)壓力的儀器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及根據(jù)權(quán)利要求1的前序部分描述的儀器。
背景技術(shù)：
EP-A I 813 187公開了一評定一機械通氣病人的血流動力狀態(tài)的儀器。設(shè)置該儀器的目的為血流動力分析提供一血流動力變項的一呼吸變異圖，并為每一機械呼吸周期推導(dǎo)出血流動力參數(shù)的數(shù)值，且基于呼吸變異圖評估對推導(dǎo)出來的數(shù)值所作出的適配性評定。該血流動力分析的目的是用來評定病人對一液體治療的反應(yīng)。舉例說，若病人的心臟心律不齊，或其呼吸規(guī)律不規(guī)則，即不規(guī)則的呼吸頻率或不規(guī)則的潮氣量，便會出現(xiàn)不適配的數(shù)值。數(shù)值的適配性評定是基于心律不齊，而確定的方法優(yōu)選為記錄血流動力變項的脈沖-脈沖峰值之間的時距，或 靠心電圖確定。血流動力參數(shù)數(shù)值適配時的時距與一平均時距構(gòu)成一最大的預(yù)設(shè)差，因此，當(dāng)時距構(gòu)成更大的差時，血流動力參數(shù)的數(shù)值便會擯除于分析之外。數(shù)值的適配性評定亦基于對一不規(guī)則的呼吸規(guī)律所作出的確定，而確定的方法是基于血流動力參數(shù)數(shù)值的規(guī)律。若于呼吸周期的血流動力參數(shù)數(shù)值的差超過一預(yù)設(shè)數(shù)值，分配至機械呼吸周期規(guī)律的血流動力參數(shù)數(shù)值便會擯除于分析之外。其中優(yōu)選的血流動力參數(shù)是正?；瘎用}血壓PPn的變異。根據(jù)該文件及在本申請日時已公開的已知技術(shù)，正?；瘎用}血壓PPn的變異PPV提供了有關(guān)心臟容積對一液體治療的反應(yīng)資訊。該變異PPV由以下公式確定:
權(quán)利要求
1.定一個人在使用呼吸機進行輔助呼吸時的循環(huán)壓力的儀器，其包括感測裝置，適合用來感測一采用機械呼吸的人的每一個呼吸周期的吸氣階段和呼氣階段；其亦包括一脈搏血氧儀以在一單一的呼吸周期內(nèi)的所述兩個階段的每一個階段內(nèi)感測一循環(huán)數(shù)值的至少一最小幅值和一最大幅值；其亦包括一計算裝置，用來計算在所述呼吸周期內(nèi)出現(xiàn)的所述循環(huán)數(shù)值的幅值的一變異；其特征在于所述計算裝置被設(shè)置為指定一預(yù)備使用的機械呼吸的呼氣末壓PEEP，并使用一呼吸周期的所述循環(huán)數(shù)值的所述幅值的一變異作為基礎(chǔ)判斷呼氣末壓PEEP的增加或減少。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的儀器，其特征在于:所述計算裝置被設(shè)置為-分配所述循環(huán)數(shù)值的每一幅值至所述吸氣階段或所述呼氣階段；以及-從分配至所述吸氣階段的幅值中確定所述循環(huán)數(shù)值的最大幅值以及從分配至所述呼氣階段的幅值中確定所述循環(huán)數(shù)值的最小幅值。
3.定一個人在使用呼吸機進行輔助呼吸時的循環(huán)壓力的方法，其包括 -感測一機械呼吸者的每一個呼吸周期中的吸氣階段和呼氣階段； -在一個單一的呼吸周期內(nèi)的每個階段中感測一循環(huán)數(shù)值的至少一最小幅值和一最大幅值； -計算一在所述呼吸周期出現(xiàn)的循環(huán)數(shù)值的幅值的變異； 其特征在于: -使用一呼吸周期的循環(huán) 數(shù)值的幅值變異作為基礎(chǔ)為一個人的呼吸判斷呼氣末壓PEEP的增加或減少。
全文摘要
本發(fā)明涉及一儀器，其包括感測裝置，適合用來感測一采用輔助呼吸的人的每一個呼吸周期的吸氣階段和呼氣階段，并在一個單一呼吸周期的所述兩階段的每一個階段內(nèi)感測最少一循環(huán)數(shù)值的一最小幅值和一最大幅值；其亦包括一計算裝置，以計算一出現(xiàn)于個所述呼吸周期內(nèi)的所述循環(huán)數(shù)值的幅值變異。本發(fā)明的特征在于，所述計算裝置被設(shè)置為把每一個所述循環(huán)數(shù)值的幅值分配至所述吸氣階段或所述呼氣階段；以及從分配至所述吸氣階段的幅值確定所述循環(huán)數(shù)值的一極端幅值，并從分配至所述呼氣階段的幅值確定所述循環(huán)數(shù)值的另一極端幅值；以及從所述呼吸周期的所述兩個階段內(nèi)的所述兩個極端幅值之間的幅值變異確定由輔助呼吸造成的血流動力壓力是否過高。
文檔編號A61M16/00GK103083024SQ20121056621
公開日2013年5月8日 申請日期2009年4月23日 優(yōu)先權(quán)日2008年4月24日
發(fā)明者馬克·威索基, 約瑟夫·布倫納, 里卡多·洛佩斯加斯科, 多米尼克·諾沃特尼, 托馬斯·勞布休, 吉恩·杜瑞西 申請人:瑞士哈美頓醫(yī)療公司