專利名稱：用于內(nèi)窺鏡的空心桿式器械的插入工作件的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種用于內(nèi)窺鏡的空心桿式器械的插入工作件(Arbeitseinsatz )。
背景技術(shù)：
在許多臨床治療方法中都使用單極高頻應(yīng)用技術(shù)(monopolareHF-Applikationstechnik)ο在此使用單極工作電極對人體組織進(jìn)行切除和汽化以及凝結(jié)。這樣的工作電極通常是具有設(shè)置在金屬桿中的觀察鏡頭的插入工作件的部件，并通過內(nèi)窺鏡的空心桿式器械輸送到治療地點(diǎn)。工作電極直至其用于應(yīng)用的遠(yuǎn)端部都被電絕緣被覆物環(huán)繞。
除了這種沿用于觀察鏡頭的桿輸送絲狀工作電極的插入工作件之外，還公知有工作電極設(shè)置在用于觀察鏡頭的桿的外面的插入工作件。特別在后一種插入工作件中，由于不正確的操作或已損壞的工作電極的電絕緣而存在使工作電極和用于觀察鏡頭的桿或空心桿式器械的金屬桿之間發(fā)生短路的危險。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提出一種上述類型的插入工作件，其具有設(shè)置在用于觀察鏡頭的桿的外面的工作電極，與迄今已知的插入工作件相比，根據(jù)本發(fā)明的插入工作件具有更好的對電氣短路的保護(hù)。本發(fā)明的目的通過一種用于內(nèi)窺鏡的空心桿式器械的插入工作件得以實(shí)現(xiàn)。根據(jù)本發(fā)明的用于內(nèi)窺鏡的空心桿式器械的插入工作件具有桿。在該桿中設(shè)有電子或光學(xué)系統(tǒng)和相應(yīng)的合適的照明裝置，例如光導(dǎo)纖維或LED。該桿由直的金屬管構(gòu)成，在桿的外側(cè)面上設(shè)置相對于桿可軸向移動的、作為工作電極的高頻電極。在此，工作電極例如是用于進(jìn)行切除、汽化或凝結(jié)的電極。該工作電極被構(gòu)造為金屬絲狀的并基本上平行于桿的縱軸在桿的整個長度上延伸。工作電極在其近端部上連接在高頻電流接頭上。工作電極直至其遠(yuǎn)端區(qū)域被電絕緣物環(huán)繞。為了使工作電極保持穩(wěn)定，使工作電極通過導(dǎo)引部件在桿的遠(yuǎn)端部上與桿相連接。該導(dǎo)引部件這樣適當(dāng)?shù)貥?gòu)為其使得工作電極能夠相對于桿運(yùn)動，g卩，工作電極可以沿著桿軸向移動。根據(jù)本發(fā)明，導(dǎo)引部件在工作電極和用于光學(xué)系統(tǒng)的桿之間形成電絕緣體。因此，除了工作電極的電絕緣裹覆物之外，與導(dǎo)引部件一起在工作電極和桿之間還設(shè)置另一個電絕緣體，由此可以附加地有效防止在插入工作件中從傳導(dǎo)電壓的工作電極向光學(xué)系統(tǒng)的導(dǎo)電的桿的不期望的電流流動。即使工作電極的絕緣被覆物在導(dǎo)引部件的區(qū)域中會有損傷，也能夠防止在工作電極和桿之間的不期望的電流流動或短路。為了形成電絕緣體，導(dǎo)引部件的至少一部分由電絕緣材料、即不導(dǎo)電的材料構(gòu)成。通常將該部分設(shè)置為，其可以防止從工作電極到桿的導(dǎo)電連接。但是優(yōu)選導(dǎo)引部件完全由不導(dǎo)電的材料構(gòu)成。在此，導(dǎo)引部件原則上可以由所有的絕緣材料構(gòu)成。但是優(yōu)選導(dǎo)引部件由合成材料制成。這樣，當(dāng)將導(dǎo)引部件可移動地固定在桿上時，使用合成材料作為導(dǎo)引部件的材料尤其具有優(yōu)點(diǎn)。在此，合成材料使得導(dǎo)引部件可以相對較低摩擦地在桿上運(yùn)動。特別具有經(jīng)濟(jì)效益的是可以利用注塑技術(shù)生產(chǎn)導(dǎo)引部件。優(yōu)選導(dǎo)引部件是合成材料注塑成型件。在根據(jù)本發(fā)明的插入工作件的另一種優(yōu)選的實(shí)施方式中，導(dǎo)引部件與工作電極固定連接。導(dǎo)引部件和工作電極由此相應(yīng)地構(gòu)成堅硬的單元。在這種實(shí)施方式中，導(dǎo)引部件與光學(xué)系統(tǒng)的桿以及插入工作件可移動地連接，即，導(dǎo)引部件可以在桿上沿桿的縱向移動。優(yōu)選導(dǎo)引部件至少部分地圍繞桿。在此，為了將導(dǎo)引部件固定在桿上，必須使導(dǎo)引部件圍繞桿超過桿周長的一半。優(yōu)選將導(dǎo)引部件的用于將導(dǎo)引部件固定在桿上的部分構(gòu)造為叉狀的并具有兩個形成叉的側(cè)枝，這兩個側(cè)枝以約大于180°的角度范圍圍繞桿伸展。此外，還可以將該導(dǎo)引部件設(shè)計為，將桿完全包圍。在這種情況下，導(dǎo)引部件的一種優(yōu)選的實(shí)施方式是在導(dǎo)引部件上設(shè)置管狀的導(dǎo)引通道，用以容納桿。其結(jié)果是，該導(dǎo)引部件具有開放的或封閉的導(dǎo)向件，其橫截面與光學(xué)系統(tǒng)的桿的外橫截面相匹配。通過該導(dǎo)向·件以極小的徑向間隙在桿上弓I導(dǎo)光學(xué)系統(tǒng)。相宜地，根據(jù)本發(fā)明的插入工作件具有設(shè)置在近側(cè)的手柄。利用該手柄可以使工作電極相對于桿移動。為此，工作電極與該手柄可松脫地耦合，并可以通過向遠(yuǎn)端方向和近端方向的移動在光學(xué)系統(tǒng)的桿上運(yùn)動。為了在近端在桿的外側(cè)也確保對工作電極的穩(wěn)定導(dǎo)弓丨，手柄在其遠(yuǎn)端部上具有用于工作電極的優(yōu)選平行于桿延伸的金屬的管狀導(dǎo)向件。該用于工作電極的導(dǎo)向件徑向設(shè)置在插入工作件的桿的外部并與桿相連接。優(yōu)選工作電極在導(dǎo)引部件的近端側(cè)直接被加強(qiáng)管圍繞。該加強(qiáng)管相應(yīng)地直接沿設(shè)置在手柄上的用于工作電極的導(dǎo)向件的方向延伸。該優(yōu)選由金屬制成的加強(qiáng)管也用于使工作電極保持穩(wěn)定，并可以在插入工作件的桿的內(nèi)部或沿該桿在朝向遠(yuǎn)端和近端的方向上隨工作電極一起移動。相宜地，將加強(qiáng)管的長度確定為，使其在工作電極移動時不與設(shè)置在手柄側(cè)的用于工作電極的導(dǎo)向件發(fā)生接觸。相應(yīng)地，當(dāng)工作電極與加強(qiáng)管一起最大可能地向近端側(cè)移動時，在加強(qiáng)管和設(shè)置于手柄上的用于工作電極的導(dǎo)向件之間仍存在一定的間距。該一直存在于加強(qiáng)管和手柄側(cè)的導(dǎo)向件之間的間距的優(yōu)點(diǎn)在于，當(dāng)工作電極的絕緣被覆物受到損壞時，在導(dǎo)引部件或加強(qiáng)管的區(qū)域內(nèi)不會有電流從金屬加強(qiáng)管傳導(dǎo)到同樣金屬制成的手柄側(cè)的導(dǎo)向件，并從那里傳導(dǎo)至手柄上。另外，選擇較短長度的加強(qiáng)管和電絕緣的導(dǎo)引部件的優(yōu)點(diǎn)在于，可以降低切除器和由此產(chǎn)生的工作電流的整體電量。優(yōu)選在根據(jù)本發(fā)明的插入工作件中，在空心桿式器械中穩(wěn)定地引導(dǎo)桿和與其相連接的工作電極，插入工作件通過該空心桿式器械到達(dá)位于人體內(nèi)部的治療區(qū)域。為此目的，優(yōu)選在導(dǎo)引部件上設(shè)置徑向伸出的凸出部。該凸出部有利地在內(nèi)窺鏡的空心桿式器械的空心桿的內(nèi)壁上形成接觸面。與插入工作件的桿的縱軸相垂直的凸出部的尺寸適當(dāng)?shù)卮_定為，使插入工作件的桿與固定在該桿上的用于工作電極的導(dǎo)引部件一起以極小的間隙被導(dǎo)入空心桿(插入工作件插入其中)中。也就是說，工作電極在空心桿的縱向方向上能夠在空心桿中暢通無阻地運(yùn)動，而插入工作件的垂直于空心桿的縱向伸展的運(yùn)動僅可能在可以忽略不計的程度上。特別優(yōu)選可以提供多個導(dǎo)引部件，設(shè)置在這些導(dǎo)引部件上的凸出部的尺寸不同，由此可以通過選擇合適的凸出部，在具有不同內(nèi)徑的空心桿中以上述方式引導(dǎo)插入工作件。此外，優(yōu)選可以這樣提供導(dǎo)引部件使它們與相應(yīng)空心桿相關(guān)的接觸面通過不同構(gòu)造的凸出部與這些空心桿的內(nèi)壁相匹配。進(jìn)一步優(yōu)選插入工作件具有光學(xué)標(biāo)記。這種光學(xué)標(biāo)記可以描述特征，這些特征例如用于辨認(rèn)電極結(jié)構(gòu)，固定在具有一定桿直徑的桿上的導(dǎo)引部件的適用性，或插入具有特定內(nèi)截面的空心桿式器械的空心桿中的插入工作件的適用性。通過不同的光學(xué)標(biāo)記可以很容易地選擇所需要的工作電極或插入工作件。優(yōu)選光學(xué)標(biāo)記是顏色標(biāo)記。尤其簡單的是，由合成材料制成的導(dǎo)引部件可以用不同顏色的合成材料制成。


下面根據(jù)在附圖中示出的實(shí)施例對本發(fā)明做詳細(xì)說明。在附圖中圖I以示意性的簡化透視圖示出了用于內(nèi)窺鏡的空心桿式器械的插入工作件，圖2示意性地簡化示出了如圖I所示的插入工作件在第一實(shí)施方式中的遠(yuǎn)端部部分，圖3示意性地簡化示出了如圖I所示的插入工作件在第二實(shí)施方式中的遠(yuǎn)端部部分，圖4以截面圖示意性地簡化示出了內(nèi)窺鏡的空心桿式器械的遠(yuǎn)端部，在其中設(shè)有如圖I所示的插入工作件。其中，附圖標(biāo)記說明如下2 桿4耦合件6光導(dǎo)體連接件8 目鏡10工作電極12電極棒14電極側(cè)枝16電極側(cè)枝18電極絲20 手柄22高頻電流接頭24導(dǎo)向件26導(dǎo)引部件28 區(qū)域30 側(cè)枝32 區(qū)域34加強(qiáng)管36 區(qū)域38凸出部40空心桿。
具體實(shí)施例方式所示插入工作件具有與外部的桿2相連接的光學(xué)裝置，桿2由直的剛性金屬管制成。在桿2中設(shè)置有用于觀察治療區(qū)域的電子或光學(xué)系統(tǒng)和用于照亮治療區(qū)域的照明裝置。在插入工作件的近端部設(shè)置用于容納光學(xué)裝置的耦合件4。在桿2的外面設(shè)置單極工作電極10。該工作電極10平行于桿2。所示出的工作電極10是切割電極。工作電極10具有電極棒12，該電極棒12在遠(yuǎn)端側(cè)分叉成兩個彼此間隔開的電極側(cè)枝14和16。電極絲18被引導(dǎo)通過電擊棒12和電極側(cè)枝14、16從電極側(cè)枝14的遠(yuǎn)端部到達(dá)電極側(cè)枝16的遠(yuǎn)端部，在此，電極絲18自由放置在電極側(cè)枝14和16的遠(yuǎn)端部之間，并由此形成切割環(huán)。在電極棒12的區(qū)域內(nèi)和在電極側(cè)枝14和16的區(qū)域內(nèi)，工作電極10在外面都具有電絕緣被覆物。工作電極10在近端側(cè)與手柄20相連接，并與設(shè)置在手柄20上的高頻電流接頭22相連接。此外，光學(xué)系統(tǒng)通過其桿2被引導(dǎo)通過手柄20。借助于手柄20，工作電極10可以沿著桿2在遠(yuǎn)端方向和近端方向上移動。 在手柄20的遠(yuǎn)端部上設(shè)有用于工作電極10的管狀金屬導(dǎo)向件24。該導(dǎo)向件24構(gòu)成導(dǎo)向通道，工作電極10穿過該導(dǎo)向通道。此外，導(dǎo)向件24與桿2相連接。在工作電極10的電極棒12轉(zhuǎn)化成兩個電極側(cè)枝14和16的區(qū)域內(nèi)，導(dǎo)引部件26a或26b剛性地固定在電極棒12上。在此，工作電極10或其電極棒12被引導(dǎo)通過在導(dǎo)引部件26a、26b上形成的、沿外周環(huán)繞電極棒12的通道。為了在桿12上引導(dǎo)工作電極10，導(dǎo)引部件26a或26b與光學(xué)系統(tǒng)的桿2相連接，在此，導(dǎo)引部件26a或26b與桿2連接，該連接使導(dǎo)引部件26a或26b盡管在垂直于桿2的方向上被形狀配合地固定，但是在桿2的縱向方向上是可移動的。在如圖2所示的實(shí)施例中，導(dǎo)引部件26a在工作電極10被引導(dǎo)通過的區(qū)域28的外側(cè)具有兩個側(cè)向伸出的側(cè)邊30，其在桿2的兩個相對的側(cè)面上部分地包圍桿2。如圖3所示的導(dǎo)引部件26b完全包圍桿2。在此，在導(dǎo)引部件26b的區(qū)域28的外面設(shè)置區(qū)域32，其構(gòu)成用于桿2的封閉的導(dǎo)引通道，從而使桿2在周圍完全被導(dǎo)引部件26b所包圍。導(dǎo)引部件26a和26b都被構(gòu)造為注塑成型件，也就是不導(dǎo)電的。相應(yīng)地，導(dǎo)引部件26a和26b構(gòu)成電絕緣體，當(dāng)工作電極10的絕緣被覆物在導(dǎo)引部件26a或26b的區(qū)域內(nèi)損壞時，該電絕緣體可以防止意外電流從工作電極10流向構(gòu)成導(dǎo)電體的桿2。在導(dǎo)引部件26a和26b的近端側(cè)，電極棒12分別由加強(qiáng)管34環(huán)繞。加強(qiáng)管34與工作電極10固定連接并相應(yīng)地可以與工作電極10 —起向遠(yuǎn)端方向和近端方向移動，加強(qiáng)管34用于穩(wěn)定工作電極10并被構(gòu)造為金屬的，即導(dǎo)電的。加強(qiáng)管34的長度被確定為，在其隨工作電極10 —起沿手柄20的方向移動時，能夠不與手柄20的導(dǎo)向件24發(fā)生接觸。也就是說，在加強(qiáng)管34和導(dǎo)向件24之間總是存在區(qū)域36，被電絕緣體圍繞的電極棒12自由地位于該區(qū)域中。因此當(dāng)電極棒12的電絕緣體在加強(qiáng)管34內(nèi)發(fā)生損壞時，不會發(fā)生由加強(qiáng)管34的移動而引起的從加強(qiáng)管34到導(dǎo)向件24以及連接在其近端側(cè)的手柄20上的電流傳輸。導(dǎo)引部件26a和26b分別具有徑向向外懸挑的凸出部38。在如圖2所示的導(dǎo)引部件26a中，凸出部38設(shè)置于區(qū)域28的外側(cè)，而在如圖3所示的實(shí)施例中，凸出部38設(shè)置在區(qū)域32的外側(cè)。如圖4所示，凸出部38的外側(cè)在內(nèi)窺鏡空心桿式器械的空心桿40的內(nèi)壁上形成接觸面，插入工作件通過空心桿40被引導(dǎo)到治療區(qū)域。凸出部38的高度分別選擇為與插入工作件將要插入其中的空心桿40的內(nèi)徑相一致，從而使桿2和在外側(cè)與其相連接的導(dǎo)引部件26a和26b在空心桿40中相對于空心桿40的內(nèi)徑只有極小的徑向間隙。
在圖中未清晰示出地,導(dǎo)引部件26a和26b分別具有顏色標(biāo)記,通過所述顏色標(biāo)記例如可以很容易地直接辨認(rèn)具體的電極結(jié)構(gòu)或具有特定內(nèi)徑的內(nèi)窺鏡的空心桿式器械的空心桿的適用性。
權(quán)利要求
1.一種用于內(nèi)窺鏡的空心桿式器械的插入工作件，具有桿(2),在所述桿(2)的外面設(shè)有能夠相對于所述桿(2)軸向移動的工作電極(10)，其中，所述工作電極(10)在所述桿(2)的遠(yuǎn)端部上通過導(dǎo)引部件(26a，26b)與所述桿(2)相連接，其特征在于，所述導(dǎo)引部件(26a，26b)在所述工作電極(10)和所述桿(2)之間形成電絕緣。
2.如權(quán)利要求I所述的插入工作件，其特征在于，所述導(dǎo)引部件(26a，26b)由不導(dǎo)電的材料制成。
3.如權(quán)利要求I或2所述的插入工作件，其特征在于，所述導(dǎo)引部件(26a，26b)由合成材料制成。
4.如前面任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的插入工作件，其特征在于，所述導(dǎo)引部件(26a，26b)與所述工作電極(10)固定連接。
5.如前面任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的插入工作件，其特征在于，所述導(dǎo)引部件(26a，26b)至少部分地在外周上包圍所述桿(2)。
6.如前面任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的插入工作件，其特征在于，在所述導(dǎo)引部件(26b)上設(shè)置管狀的導(dǎo)向通道，用于容納所述光學(xué)系統(tǒng)的桿(2)。
7.如前面任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的插入工作件，其特征在于，所述插入工作件具有設(shè)置于近端側(cè)的手柄(20)，通過該手柄可以使所述工作電極(10)移動，其中，所述手柄(20)在其遠(yuǎn)端部上具有用于所述工作電極(10)的管狀導(dǎo)向件(24)。
8.如權(quán)利要求7所述的插入工作件，其特征在于，所述工作電極(10)在所述導(dǎo)引部件(26a，26b)的近端側(cè)直接被加強(qiáng)管(34)圍繞，將該加強(qiáng)管(34)的長度設(shè)置為，該加強(qiáng)管(34)在所述工作電極(10)移動時不會與設(shè)置在手柄側(cè)的用于所述工作電極(10)的所述導(dǎo)向件(24)接觸。
9.如前面任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的插入工作件，其特征在于，在所述導(dǎo)引部件(26a，26b)上設(shè)置徑向伸出的凸出部(38)，其在所述內(nèi)窺鏡的空心桿式器械的空心桿(40)的內(nèi)壁上形成接觸面。
10.如權(quán)利要求9所述的插入工作件，其特征在于，所述插入工作件具有光學(xué)標(biāo)記。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種用于內(nèi)窺鏡的空心桿式器械的插入工作件，其具有桿，在該桿的外面設(shè)有能夠相對于該桿軸向移動的單極工作電極。該工作電極在該桿的遠(yuǎn)端部上通過導(dǎo)引部件與該桿相連接，該導(dǎo)引部件在工作電極和桿之間構(gòu)成電絕緣體。
文檔編號A61B18/12GK102836005SQ201210214059
公開日2012年12月26日 申請日期2012年6月25日 優(yōu)先權(quán)日2011年6月24日
發(fā)明者弗朗克·克諾德爾, 約瑟夫·巴爾托利奇, 埃伯哈德·克爾納 申請人:理查德·沃爾夫有限公司