專利名稱：一種腹腔鏡下使用的持針器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種臨床醫(yī)療手術(shù)器械，具體是指一種腹腔鏡下使用的持針器。
背景技術(shù)：
持針器是外科手術(shù)中縫合創(chuàng)口時必不可少的醫(yī)療器械；目前臨床上使用的持針 器，其前端持針體的形狀多為剪式結(jié)構(gòu)，即兩支夾持單體以剪狀形式鉸接而成。這種剪式持 針器的縫針夾持是通過剪式持針體的左右開合來實現(xiàn)的，因此在作體腔內(nèi)縫合手術(shù)時，必 須倍加小心；因為縫針在縫合過程中需要插入、拔出交替進(jìn)行，縫合時不僅容易誤傷創(chuàng)口周 圍的軟組織，且需要在體表上事先預(yù)留出較大的手術(shù)刀口，以方便該器械的進(jìn)出以及持針 器左右開合動作的完成。因為腹腔鏡切口最大僅1cm左右，且使用的器械都需要一定的長 度，因此這種剪式持針器不適合在腹腔鏡下使用。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高，腹腔鏡技術(shù)逐漸普及，腹腔鏡下的縫合必不可少，目前 腹腔鏡下的縫合器械設(shè)計比較粗糙，一般為直形持針，在腹腔鏡的二維圖像中存在視野盲 區(qū)，不利于操作；且多為握持式，有違常規(guī)的手術(shù)操作，使用不靈活、不方便，長久操作加速 勞累，不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中腹腔鏡精細(xì)操作的手術(shù)縫合要求，且無專利公開。

實用新型內(nèi)容本實用新型的目的在于提供一種持針器的改進(jìn)，該持針器應(yīng)具有結(jié)構(gòu)簡單、操作 靈活方便，同時不易損傷周圍組織的特點(diǎn)。本實用新型提出的技術(shù)方案是一種腹腔鏡下使用的持針器，包括具有細(xì)長空心 的固定套管的本體座，本體座的前端設(shè)有夾針部，后端鉸接操作手柄，其特征在于所述的 夾針部包括設(shè)置在固定套管前端的固定夾爪和活動夾爪，該活動夾爪可活動地鉸接在固定 夾爪上；所述的本體座上設(shè)有拉桿，拉桿的一端從固定套管內(nèi)腔穿過后，與活動夾爪鉸接， 另一端通過連接片與操作手柄鉸接。所述連接片的一端與操作手柄鉸接，另一端鉸接在拉桿末端的鉸接頭上。所述固定夾爪與活動夾爪呈側(cè)彎形，固定夾爪與活動夾爪之間相互吻合的咬合面 與持針器主軸之間有一傾斜角，克服了腹腔鏡視野的盲區(qū)。所述的咬合面上制有增加摩擦的橫向細(xì)條齒。所述操作手柄制成兩個圓環(huán)形狀，跟常規(guī)手術(shù)血管鉗等器械相似，方便手術(shù)醫(yī)師 對夾針、縫合等的熟練操作。所述操作手柄的下部還設(shè)有一操作手柄限位用的卡齒。所述固定套管的后端制有一注水口，前端有出水口與外界相通，兩端通過固定套 管的內(nèi)腔相連通，在手術(shù)中可進(jìn)行沖洗，保持該持針器前端的清潔，防止血液等的污染；注 水口又配有橡膠套帽。本實用新型的工作原理是采用兩個互相鉸接的固定夾爪與活動夾爪構(gòu)成可夾持 縫針的夾針部1 ；這種夾針部不具有傳統(tǒng)剪式持針體的橫向開合運(yùn)動，因此具有工作面小，不會影響其周圍組織的特點(diǎn)。且該夾持部上的固定夾爪與活動夾爪之間的咬合面與持針器 的主軸有一定傾斜的角度，因此所夾持的縫針處于咬合面的不同位置時，即可出現(xiàn)不同的 持針角度(相對于持針器的主軸)。同時，由于縫針本體也是一種如彎鉤的形狀，因此被夾 持的位置點(diǎn)不同，縫針的針尖指向也不同。這樣，手術(shù)中的醫(yī)生可以通過操作手柄調(diào)整夾針 部的進(jìn)入方向，使縫針以各種角度切入咬合面上的不同位置，且被固定夾爪和活動夾爪夾 住，以實現(xiàn)任意角度的持針，并能克服腹腔鏡視野盲區(qū)，利于鏡下操作。另外，在固定夾爪與 活動夾爪之間的咬合面上制有增加摩擦作用的橫向細(xì)條齒，便于更牢固地夾緊住縫針。操 作手柄上還帶有一個可作限位用的卡齒，使手柄在夾緊后能自鎖住不松開，便于手術(shù)醫(yī)生 專注于用針部位。本實用新型的使用時，先將操作手柄向外張開，操作手柄上鉸接的連接片被拉伸， 因此拉動鉸接頭前移；從而推動拉桿使活動夾爪與固定夾爪相背離；再在固定夾爪上放置 相應(yīng)型號的縫針，將操作手柄向內(nèi)閉合，此時，操作手柄上鉸接的連接片被向下壓，帶動鉸 接頭后退，從而拉動拉桿使活動夾爪向固定夾爪壓進(jìn)，直至被緊密壓牢，從而夾住其間的縫 針。本實用新型的有益效果是1、本產(chǎn)品適用于腹腔鏡下胸腹腔深部或狹小手術(shù)野的手術(shù)縫合操作，前端側(cè)彎的 設(shè)計避免了現(xiàn)有直形持針器必須使針傾斜的缺點(diǎn)，并克服了腹腔鏡二維成像所形成的視野盲區(qū)。2、操作手柄的設(shè)計跟常規(guī)手術(shù)血管鉗等器械相似，方便手術(shù)醫(yī)師對夾針、縫合等 的熟練操作。3、縮短了手術(shù)時間，提高手術(shù)質(zhì)量，減輕病人痛苦，減少了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。4、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)簡單、操作靈活方便，利于推廣應(yīng)用。5、可反復(fù)消毒使用，節(jié)約成本。

圖1是本實用新型的主視結(jié)構(gòu)示意圖；圖2是本實用新型的使用狀態(tài)示意圖；圖3是圖2中的C部放大結(jié)構(gòu)示意圖；圖4是圖2中的B部放大結(jié)構(gòu)示意圖；圖5是圖2中卡齒的A向放大結(jié)構(gòu)示意圖；圖6是圖1中D向局部放大結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實施方式
結(jié)合說明書附圖，對本實用新型的技術(shù)方案作進(jìn)一步說明。如圖所示，一種腹腔鏡下使用的持針器，由可反復(fù)消毒使用的醫(yī)療金屬材料制成， 主體部分由一具有細(xì)長空心固定套管2的本體座5構(gòu)成，本體座的前端設(shè)有夾針部1，后端 鉸接操作手柄3。該操作手柄與傳統(tǒng)剪式持針器的手柄類似，為左右開合的鉗柄；在左右 鉗柄12、13的內(nèi)側(cè)尾端分別對應(yīng)設(shè)有相配的卡齒14，該卡齒之間嚙合后只能做單方向的運(yùn) 動，使得操作手柄只能向內(nèi)不能向外開合，以防止縫針的意外松落或者脫位，利于手術(shù)醫(yī)生更專注于用針部位。所述的夾針部1由鉚釘活動連接的固定夾爪9和活動夾爪10構(gòu)成，固定夾爪9設(shè) 置在一細(xì)長空心的固定套管2的前端，固定套管的外徑與固定夾爪的外徑相同。所述的固定夾爪9與活動夾爪10呈側(cè)彎形(如圖6所示)，固定夾爪與活動夾爪 的咬合面11與持針器主軸之間有一傾斜角；因此所夾持的縫針處于咬合面的不同位置時， 即可出現(xiàn)不同的持針角度(相對于持針器的主軸)，這樣，手術(shù)中的醫(yī)生可以通過操作手柄 調(diào)整夾針部的進(jìn)入方向，使縫針以各種角度切入咬合面上的不同位置，且被固定夾爪和活 動夾爪夾住，以實現(xiàn)任意角度的持針。所述固定夾爪9與活動夾爪10的咬合面11上制有增加摩擦的橫向細(xì)條齒，便于 更牢固地夾緊住縫針。所述主體座5上設(shè)有拉桿4，該拉桿設(shè)置在固定套管2的內(nèi)腔，拉桿的一端從固定 套管2內(nèi)腔穿過后，與活動夾爪10鉸接，另一端通過連接片7、8與操作手柄3鉸接。所述連接片7、8的一端與左右鉗柄12、13鉸接鉸接，另一端鉸接在拉桿末端的鉸 接頭6上。鉸接頭在操作手柄的作用下可推動拉桿前后移動，從而使活動夾爪10隨拉絲4 的牽動繞鉚釘?shù)妮S線向上旋轉(zhuǎn)，旋轉(zhuǎn)角度在0-60度范圍內(nèi)。所述固定套管2的后端制有一與外界吸引裝置連通的注水口 15，前端制有與進(jìn)水 口相連的出水口 17 ；該注水水口和出水口通過固定套管內(nèi)圓周面與拉桿外圓周面之間的 空腔16連通。手術(shù)過程中，注水口可連接水管，從注水口中注入沖洗液，該沖洗液沿空腔 16從出水口噴出，有利于該持針器前端的沖洗，有利于視野的清潔，并且注水口配有橡膠套 帽，不需要沖洗時可蓋上起到封閉作用。
權(quán)利要求一種腹腔鏡下使用的持針器，包括具有細(xì)長空心的固定套管(2)的本體座(5)，本體座的前端設(shè)有夾針部(1)，后端鉸接操作手柄(3)，其特征在于所述的夾針部包括設(shè)置在固定套管前端的固定夾爪(9)和活動夾爪(10)，該活動夾爪(10)可活動地鉸接在固定夾爪(9)上；所述的本體座上設(shè)有拉桿(4)，拉桿的一端從固定套管內(nèi)腔穿過后，與活動夾爪鉸接，另一端通過連接片(7、8)與操作手柄鉸接。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種腹腔鏡下使用的持針器，其特征在于所述連接片(7、8) 的一端與操作手柄(3)鉸接，另一端鉸接在拉桿末端的鉸接頭(6)上。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的一種腹腔鏡下使用的持針器，其特征在于所述固定夾 爪(9)與活動夾爪(10)呈側(cè)彎形，固定夾爪與活動夾爪之間相互吻合的咬合面(11)與持 針器主軸之間有一傾斜角。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的一種腹腔鏡下使用的持針器，其特征在于所述的咬合面 (11)上制有增加摩擦的橫向細(xì)條齒。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的一種腹腔鏡下使用的持針器，其特征在于所述操作手柄制 成兩個圓環(huán)形狀。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的一種腹腔鏡下使用的持針器，其特征在于所述操作手柄(3) 的下部還設(shè)有一操作手柄限位用的卡齒(14)。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種腹腔鏡下使用的持針器，其特征在于所述固定套管的 后端制有一注水口(15)，前端制有與注水口相連通的出水口(17)，兩端通過固定套管的內(nèi) 腔相連通，注水口處又配有橡膠蓋帽。
專利摘要本實用新型涉及一種腹腔鏡下使用的持針器。目的在于提供的持針器應(yīng)具有結(jié)構(gòu)簡單、操作靈活方便，同時不易損傷周圍組織的特點(diǎn)。本實用新型提出的技術(shù)方案是一種腹腔鏡下使用的持針器，包括具有細(xì)長空心的固定套管的本體座，本體座的前端設(shè)有夾針部，后端鉸接操作手柄，其特征在于夾針部包括設(shè)置在固定套管前端的固定夾爪和活動夾爪，該活動夾爪可活動地鉸接在固定夾爪上；本體座上設(shè)有拉桿，拉桿的一端從固定套管內(nèi)腔穿過后，與活動夾爪鉸接，另一端通過連接片與操作手柄鉸接。連接片的一端與操作手柄鉸接，另一端鉸接在拉桿末端的鉸接頭上。固定夾爪與活動夾爪呈側(cè)彎形，固定夾爪與活動夾爪之間相互吻合的咬合面與持針器主軸之間有一傾斜角。
文檔編號A61B17/06GK201602812SQ20102010550
公開日2010年10月13日 申請日期2010年1月27日 優(yōu)先權(quán)日2010年1月27日
發(fā)明者張松英 申請人:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院