跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】，尤其涉及一種跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，包括一體成型的背側(cè)板近端、背側(cè)板遠(yuǎn)端以及用于連接背側(cè)板近端和背側(cè)板遠(yuǎn)端的背側(cè)板板身，所述背側(cè)板上設(shè)有若干個(gè)用于將背側(cè)板固定在足舟骨、中間楔骨和第二跖骨上的固定孔。本發(fā)明提供了一種跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，采用解剖型設(shè)計(jì)，便于解剖復(fù)位，無需術(shù)中再對(duì)背側(cè)板預(yù)彎，同時(shí)固定第二舟楔關(guān)節(jié)和第二跖楔關(guān)節(jié)，不僅解決了螺釘?shù)裙潭ǚ椒ㄈ菀讜?huì)對(duì)第二跖楔關(guān)節(jié)面軟骨破壞，容易引起創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎問題，而且解決了傳統(tǒng)第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板術(shù)中需要折彎易形成應(yīng)力集中造成背側(cè)板斷裂、易造成固定孔變形問題。
【專利說明】跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】，尤其涉及一種跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板。

【背景技術(shù)】
[0002]Lisfrance關(guān)節(jié)，即跖跗關(guān)節(jié)，是前中足之間的關(guān)節(jié)。即第一、第二、第三跖骨基底部與相應(yīng)楔骨所形成的關(guān)節(jié)，以及第四、第五跖骨基底部與骰骨所形成的關(guān)節(jié)。跖跗關(guān)節(jié)參與組成足內(nèi)側(cè)縱弓(第一跖骨與內(nèi)側(cè)楔骨)、外側(cè)縱弓(第5跖骨與骰骨)和中間橫弓(內(nèi)中外楔骨與骰骨)，對(duì)于維持足正常形態(tài)起重要作用。Lisfranc關(guān)節(jié)損傷即跖跗關(guān)節(jié)骨折-脫位，為一種廣義的關(guān)節(jié)內(nèi)損傷。
[0003]Lisfrance損傷的治療是對(duì)骨科醫(yī)師的極大挑戰(zhàn)，同時(shí)也是對(duì)患者的挑戰(zhàn)，現(xiàn)有的采用第二跖楔關(guān)節(jié)螺釘固定方法，由于螺釘經(jīng)第二跖楔關(guān)節(jié)固定，醫(yī)源性破壞第二跖楔關(guān)節(jié)面軟骨，容易引起創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎。
[0004]傳統(tǒng)采用第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板進(jìn)行跖楔關(guān)節(jié)處理時(shí)，醫(yī)療人員根據(jù)患者的骨骼外形，對(duì)背側(cè)板進(jìn)行折彎，使得背側(cè)板能夠緊貼骨面。這種處理方法有很多的局限性，首先是在手術(shù)中需要對(duì)背側(cè)板進(jìn)行折彎，增加了手術(shù)時(shí)間，加大了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；其次是折彎后的背側(cè)板容易形成應(yīng)力集中，造成背側(cè)板斷裂，還有折彎后的背側(cè)板會(huì)造成固定孔變形，導(dǎo)致固定不牢固，使得術(shù)后容易產(chǎn)生背側(cè)板的松動(dòng)和滑脫，同時(shí)傳統(tǒng)的第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板只對(duì)跖楔關(guān)節(jié)進(jìn)行固定，固定不牢固，容易發(fā)生移位。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是:為了解決現(xiàn)有技術(shù)中采用螺釘固定方法等固定容易會(huì)對(duì)第二跖楔關(guān)節(jié)面軟骨破壞，容易引起創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎，采用傳統(tǒng)第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板在術(shù)中需要折彎，折彎后的背側(cè)板易形成應(yīng)力集中造成背側(cè)板斷裂和易造成固定孔變形導(dǎo)致固定不牢固，同時(shí)傳統(tǒng)的第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板只對(duì)第二跖楔關(guān)節(jié)進(jìn)行固定，固定不牢固等問題。本發(fā)明提供了一種跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，該背側(cè)板采用解剖型設(shè)計(jì)，便于解剖復(fù)位，無需術(shù)中再對(duì)背側(cè)板預(yù)彎，該背側(cè)板同時(shí)固定第二舟楔關(guān)節(jié)和第二跖楔關(guān)節(jié)，不僅解決了螺釘?shù)裙潭ǚ椒ㄈ菀讜?huì)對(duì)第二跖楔關(guān)節(jié)面軟骨破壞，容易引起創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎問題，而且解決了傳統(tǒng)第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板術(shù)中需要折彎易形成應(yīng)力集中造成背側(cè)板斷裂、易造成固定孔變形導(dǎo)致固定不牢固及傳統(tǒng)的第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板只對(duì)第二跖楔關(guān)節(jié)進(jìn)行固定，固定不牢固等問題。
[0006]本發(fā)明解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是:
[0007]一種跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，包括一體成型的背側(cè)板近端、背側(cè)板遠(yuǎn)端以及用于連接背側(cè)板近端和背側(cè)板遠(yuǎn)端的背側(cè)板板身，所述背側(cè)板上設(shè)有若干個(gè)用于將背側(cè)板固定在足舟骨、中間楔骨和第二跖骨上的固定孔。
[0008]具體地，所述背側(cè)板與足舟骨、中間楔骨和第二跖骨接觸面的空間幾何學(xué)形態(tài)與第一跖骨和內(nèi)側(cè)楔骨表面形態(tài)相匹配，即背側(cè)板近端與近第二舟楔關(guān)節(jié)的足舟骨表面形態(tài)相匹配，背側(cè)板板身與中間楔骨表面形態(tài)相匹配，背側(cè)板遠(yuǎn)端與近第二跖楔關(guān)節(jié)的第二跖骨表面形態(tài)相匹配。
[0009]具體地，所述背側(cè)板遠(yuǎn)端上設(shè)有用于第二跖楔關(guān)節(jié)融合時(shí)骨塊間加壓的滑動(dòng)孔。
[0010]具體地，所述背側(cè)板板身與背側(cè)板遠(yuǎn)端上設(shè)有的固定孔與滑動(dòng)孔呈一排分布。
[0011]作為優(yōu)選，所述背側(cè)板近端上設(shè)有的固定孔呈一排分布。
[0012]作為優(yōu)選，所述背側(cè)板近端上設(shè)有至少2個(gè)固定孔，所述背側(cè)板板身上設(shè)有至少2個(gè)固定孔。
[0013]作為優(yōu)選，所述背側(cè)板遠(yuǎn)端上設(shè)有至少I個(gè)固定孔。
[0014]作為優(yōu)選，所述固定孔內(nèi)設(shè)有內(nèi)螺紋。
[0015]作為優(yōu)選，所述背側(cè)板為不銹鋼背側(cè)板、純鈦背側(cè)板或碳鋼背側(cè)板。
[0016]本發(fā)明的有益效果是:本發(fā)明提供了一種跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，該背側(cè)板采用解剖型設(shè)計(jì)，便于解剖復(fù)位，無需術(shù)中再對(duì)背側(cè)板預(yù)彎，該背側(cè)板同時(shí)固定第二舟楔關(guān)節(jié)和第二跖楔關(guān)節(jié)，不僅解決了螺釘?shù)裙潭ǚ椒ㄈ菀讜?huì)對(duì)第二跖楔關(guān)節(jié)面軟骨破壞，容易引起創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎問題，而且解決了傳統(tǒng)第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板術(shù)中需要折彎易形成應(yīng)力集中造成背側(cè)板斷裂、易造成固定孔變形導(dǎo)致固定不牢固及傳統(tǒng)的第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板只對(duì)第二跖楔關(guān)節(jié)進(jìn)行固定，固定不牢固等問題；背側(cè)板遠(yuǎn)端設(shè)有的用于第二跖楔關(guān)節(jié)融合時(shí)骨塊間加壓的滑動(dòng)孔，為關(guān)節(jié)融合提供更為牽靠的穩(wěn)定性；背側(cè)板設(shè)計(jì)充分依據(jù)亞洲人體解剖曲率設(shè)計(jì)，使固定更牢固；背側(cè)板采用高強(qiáng)度設(shè)計(jì)，便于早期被動(dòng)功能鍛煉；背側(cè)板采用隱蔽邊緣設(shè)計(jì)，采用的螺釘?shù)尼斆泵娴陀诒硞?cè)板面，均可減少對(duì)軟組織的刺激。
[0017]該背側(cè)板既可以作為橋式背側(cè)板應(yīng)用，也可以作為融合背側(cè)板應(yīng)用，當(dāng)作為橋式背側(cè)板應(yīng)用時(shí)，背側(cè)板跨第二舟楔關(guān)節(jié)與第二妬楔關(guān)節(jié)，適用于Lisfrance損傷，允許第二舟楔、第二跖楔關(guān)節(jié)面間微動(dòng)，既保留關(guān)節(jié)面軟骨，又起到限制關(guān)節(jié)活動(dòng)作用，避免了傳統(tǒng)的第二跖楔關(guān)節(jié)螺釘固定方法對(duì)第一跖楔關(guān)節(jié)面軟骨破壞，降低了創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生率，大大增加了第二跖楔關(guān)節(jié)融合時(shí)內(nèi)固定的穩(wěn)定性，提高融合率；當(dāng)作為融合背側(cè)板應(yīng)用時(shí)，適用于跖跗骨關(guān)節(jié)炎和高弓足患者，可配合空心螺釘固定，進(jìn)一步增強(qiáng)穩(wěn)定性。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0018]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本發(fā)明進(jìn)一步說明。
[0019]圖1是本發(fā)明的跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0020]圖中:1.背側(cè)板近端，2.背側(cè)板遠(yuǎn)端，3.背側(cè)板板身，4.固定孔，5.滑動(dòng)孔，6.接觸面。

【具體實(shí)施方式】
[0021]現(xiàn)在結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步詳細(xì)的說明。這些附圖均為簡(jiǎn)化的示意圖，僅以示意方式說明本發(fā)明的基本結(jié)構(gòu)，因此其僅顯示與本發(fā)明有關(guān)的構(gòu)成。
[0022]實(shí)施例1
[0023]一種跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，其厚度為1.8mm，采用不銹鋼制成，包括一體成型的背側(cè)板近端1、背側(cè)板遠(yuǎn)端2以及用于連接背側(cè)板近端I和背側(cè)板遠(yuǎn)端2的背側(cè)板板身3，背側(cè)板近端I上設(shè)有3個(gè)用來與足舟骨固定連接的固定孔4，背側(cè)板板身3上設(shè)有2個(gè)用來與中間楔骨固定連接的固定孔4，背側(cè)板遠(yuǎn)端2上設(shè)有I個(gè)用來與第二跖骨固定連接的固定孔4，背側(cè)板遠(yuǎn)端2上還設(shè)有I個(gè)滑動(dòng)孔5用于第二跖楔關(guān)節(jié)融合時(shí)骨塊間加壓，背側(cè)板與足舟骨、中間楔骨和第二跖骨接觸面6的空間幾何學(xué)形態(tài)與第一跖骨和內(nèi)側(cè)楔骨表面形態(tài)相匹配，即背側(cè)板近端I與近第二舟楔關(guān)節(jié)的足舟骨表面形態(tài)相匹配，背側(cè)板板身3與中間楔骨表面形態(tài)相匹配，背側(cè)板遠(yuǎn)端2與近第二跖楔關(guān)節(jié)的第二跖骨表面形態(tài)相匹配。。
[0024]此鋼板為解剖型低切跡鋼板，作為融合背側(cè)板應(yīng)用手術(shù)時(shí)，可在剔除關(guān)節(jié)軟骨后植骨，將背側(cè)板放置于足背側(cè)，跨第二舟楔關(guān)節(jié)與第二跖楔關(guān)節(jié)，使用背側(cè)板將復(fù)位后的骨塊在正常的解剖位置上固定，背側(cè)板近端I上的三個(gè)固定孔4用于固定足舟骨，背側(cè)板板身3上的兩個(gè)固定孔4用于固定中間楔骨，背側(cè)板遠(yuǎn)端2上的一個(gè)固定孔4用于固定第二跖骨干，背側(cè)板遠(yuǎn)端2上的一個(gè)滑動(dòng)孔5用于第二跖楔關(guān)節(jié)融合時(shí)骨塊間加壓。為了避免術(shù)后鋼板或螺釘?shù)那雄E過高，可選用鎖定2.7mm和非鎖定2.7mm的兩種螺釘。
[0025]以上述依據(jù)本發(fā)明的理想實(shí)施例為啟示，通過上述的說明內(nèi)容，相關(guān)工作人員完全可以在不偏離本項(xiàng)發(fā)明技術(shù)思想的范圍內(nèi)，進(jìn)行多樣的變更以及修改。本項(xiàng)發(fā)明的技術(shù)性范圍并不局限于說明書上的內(nèi)容，必須要根據(jù)權(quán)利要求范圍來確定其技術(shù)性范圍。
【權(quán)利要求】
1.一種跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，其特征在于:包括一體成型的背側(cè)板近端(I)、背側(cè)板遠(yuǎn)端(2)以及用于連接背側(cè)板近端(I)和背側(cè)板遠(yuǎn)端(2)的背側(cè)板板身(3)，所述背側(cè)板上設(shè)有若干個(gè)用于將背側(cè)板固定在足舟骨、中間楔骨和第二跖骨上的固定孔(4)。
2.如權(quán)利要求1所述的跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，其特征在于:所述背側(cè)板與足舟骨、中間楔骨和第二跖骨接觸面出)的空間幾何學(xué)形態(tài)與第一跖骨和內(nèi)側(cè)楔骨表面形態(tài)相匹配，即背側(cè)板近端(I)與近第二舟楔關(guān)節(jié)的足舟骨表面形態(tài)相匹配，背側(cè)板板身(3)與中間楔骨表面形態(tài)相匹配，背側(cè)板遠(yuǎn)端(2)與近第二跖楔關(guān)節(jié)的第二跖骨表面形態(tài)相匹配。
3.如權(quán)利要求1所述的跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，其特征在于:所述背側(cè)板遠(yuǎn)端(2)上設(shè)有用于第二跖楔關(guān)節(jié)融合時(shí)骨塊間加壓的滑動(dòng)孔(5)。
4.如權(quán)利要求3所述的跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，其特征在于:所述背側(cè)板板身(3)與背側(cè)板遠(yuǎn)端(2)上設(shè)有的固定孔(4)與滑動(dòng)孔(5)呈一排分布。
5.如權(quán)利要求1-4任一項(xiàng)所述的跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，其特征在于:所述背側(cè)板近端(I)上設(shè)有的固定孔(4)呈一排分布。
6.如權(quán)利要求1-4任一項(xiàng)所述的跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，其特征在于:所述背側(cè)板近端(I)上設(shè)有至少2個(gè)固定孔(4)，所述背側(cè)板板身(3)上設(shè)有至少2個(gè)固定孔(4)。
7.如權(quán)利要求1-4任一項(xiàng)所述的跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，其特征在于:所述背側(cè)板遠(yuǎn)端(2)上設(shè)有至少I個(gè)固定孔(4)。
8.如權(quán)利要求1-4任一項(xiàng)所述的跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，其特征在于:所述固定孔⑷內(nèi)設(shè)有內(nèi)螺紋。
9.如權(quán)利要求1-4任一項(xiàng)所述的跨舟楔第二跖楔關(guān)節(jié)背側(cè)板，其特征在于:所述背側(cè)板為不銹鋼背側(cè)板、純鈦背側(cè)板或碳鋼背側(cè)板。
【文檔編號(hào)】A61B17/80GK104510523SQ201510014564
【公開日】2015年4月15日 申請(qǐng)日期:2015年1月12日 優(yōu)先權(quán)日:2015年1月12日
【發(fā)明者】徐向陽 申請(qǐng)人:上海斯地德商務(wù)咨詢中心