專(zhuān)利名稱(chēng)：一種關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械。
背景技術(shù)：
現(xiàn)代人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)始于上世紀(jì)60年代，經(jīng)過(guò)半個(gè)世紀(jì)的不斷發(fā)展，業(yè)已成為治療晚期關(guān)節(jié)病變的有效方法，被譽(yù)為二十世紀(jì)骨科發(fā)展史上重要的里程碑，它是利用人工生物材料替代與重建病損的關(guān)節(jié)，以緩解癥狀、消除疼痛，恢復(fù)與改善關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。對(duì)有骨壞死、粉碎性骨折脫位不能復(fù)位者、疼痛及活動(dòng)障礙的骨關(guān)節(jié)病、僵直或活動(dòng)困難的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥狀能得到顯著的緩解或消除，關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度會(huì)有一定程度的提高，變形肢體的外觀可明顯改善。隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和人民生活水平的不斷提高，全球每年進(jìn)行的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)已超過(guò)100萬(wàn)例，我國(guó)每年約有3飛萬(wàn)人接受人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。由于人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)療程短，去除疼痛效果明顯，被越來(lái)越多的醫(yī)患所接受。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的手術(shù)技術(shù)要求較高，力學(xué)平衡要求準(zhǔn)確。錯(cuò)誤的力學(xué)對(duì)線會(huì)導(dǎo)致術(shù)后股骨髕骨的不穩(wěn)定，膝前痛，屈曲失穩(wěn)等問(wèn)題，并在早期出現(xiàn)松動(dòng)。目前的膝關(guān)節(jié)手術(shù)通過(guò)術(shù)前觀察患者腿部的X光片確定股骨外翻角度，在手術(shù)中以通髁線或前后軸線(Whiteside line)或后髁線為參考來(lái)確定外旋角度，并用力線測(cè)量桿來(lái)觀察力學(xué)對(duì)線是否準(zhǔn)確。然而外翻角度測(cè)量的不準(zhǔn)確和左右側(cè)軟組織張力的不一致都會(huì)使得截骨后伸直間隙的不均勻(成為梯形而不是矩形)；通過(guò)通髁線或前后軸線或后髁線為參考來(lái)確定的外旋角度的不準(zhǔn)確會(huì)使得截骨后屈曲間隙的不均勻(成為梯形而不是矩形)。屈曲間隙與伸直間隙的不均勻都會(huì)導(dǎo)致在進(jìn)行假體置換后膝關(guān)節(jié)的力學(xué)平衡不合理，而現(xiàn)有的手術(shù)器械難以對(duì)這種情況作出有效的判斷。

實(shí)用新型內(nèi)容針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的不足，本實(shí)用新型提供一種新的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械。本實(shí)用新型的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械包括:相互平行的上平板和下平板，所述下平板上的具有穿孔的定塊、與所述定塊的穿孔的軸向方向一致的滑槽和置于所述滑槽中的具有穿孔的滑塊，分別與所述定塊和所述滑塊活動(dòng)連接并支撐所述上平板的連桿，穿過(guò)所述滑塊的穿孔和所述定塊的穿孔并旋轉(zhuǎn)使所述滑塊沿所述滑槽滑動(dòng)從而通過(guò)所述連桿使所述上平板升降的螺桿。優(yōu)選地，所述上平板的下部設(shè)有所述上平板可沿其擺動(dòng)的繞軸，所述連桿的上端與所述繞軸活動(dòng)連接。優(yōu)選地，所述滑槽內(nèi)設(shè)有用于指示所述上平板和所述下平板間距的刻度。優(yōu)選地，所述關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械張開(kāi)后的最大高度小于等于35mm。優(yōu)選地，所述關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械閉合后的最小高度大于等于4_。優(yōu)選地，所述關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械的長(zhǎng)度小于等于80mm，寬度小于等于60mmo[0012]優(yōu)選地，所述連桿的數(shù)量為4個(gè)，其中2個(gè)連桿與所述滑塊活動(dòng)連接，2個(gè)連桿與所述定塊活動(dòng)連接。優(yōu)選地，所述關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械由鈦合金或不銹鋼材料制成。本實(shí)用新型的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械在完成了脛骨截骨和股骨遠(yuǎn)端截骨后將其放入股骨與脛骨的間隙中可以直觀地看出伸直間隙是否均勻并在原位置進(jìn)行軟組織松解直到達(dá)到平衡。它同時(shí)可以輔助醫(yī)生準(zhǔn)確的確定外翻軸線，并在完成后髁截骨后測(cè)量屈曲間隙是否均勻，從而在進(jìn)行軟組織松解后獲得良好的伸屈平衡。

圖1為本實(shí)用新型關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械的總體視圖。圖2為本實(shí)用新型關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械的下平板的俯視圖。附圖標(biāo)記:1、上平板2、下平板3、穿孔4、定塊5、滑槽6、滑塊7、連桿8、螺桿9、繞軸10、刻度
具體實(shí)施方式
下面參照附圖對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行更加詳細(xì)的描述。由圖f 2可以看出，本實(shí)用新型的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械包括:相互平行的上平板I和下平板2，所述下平板2上的具有穿孔3的定塊4、與所述定塊4的穿孔3的軸向方向一致的滑槽5和置于所述滑槽5中的具有穿孔3的滑塊6，分別與所述定塊3和所述滑塊6活動(dòng)連接并支撐所述上平板I的連桿7，穿過(guò)所述滑塊6的穿孔3和所述定塊4的穿孔3并旋轉(zhuǎn)使所述滑塊6沿所述滑槽5滑動(dòng)從而通過(guò)所述連桿7使所述上平板I升降的螺桿。所述上平板I的上表面必須是平坦的，對(duì)其下表面沒(méi)有特別的限制。所述下平板2的下表面必須是平坦的，對(duì)其上表面沒(méi)有特別的限制。所述相互平行，指的是所述上平板I的上表面與所述下平板2的下表面是相互平行的。所述定塊4指的是它固定在所述下平板4上。所述活動(dòng)連接指的是所述連桿7與和它連接的部件之間的角度可以變化。在一種實(shí)施方式中，所述上平板I的下部設(shè)有所述上平板I可沿其擺動(dòng)的繞軸9，所述連桿7的上端與所述繞軸9活動(dòng)連接。此時(shí)，所述上平板I與所述下平板2可以處于平行狀態(tài)也可以處于非平行狀態(tài)。優(yōu)選地，所述滑槽5內(nèi)設(shè)有用于指示所述上平板I和所述下平板2間距的刻度10。根據(jù)所述滑塊6在所述刻度10上的位置可以讀出所述上平板I和所述下平板2的間距。優(yōu)選地，所述關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械張開(kāi)后的最大高度小于等于35_。所述張開(kāi)指的是旋轉(zhuǎn)所述螺桿8，使得所述定塊4和所述滑塊6之間的距離最小，所述連桿7盡量垂直于所述下平板2時(shí)的狀態(tài)。優(yōu)選地，所述關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械閉合后的最小高度大于等于4_。所述閉合指的是旋轉(zhuǎn)所述螺桿8，使得所述定塊4和所述滑塊6之間的距離最大，所述連桿7盡量平行于所述下平板2時(shí)的狀態(tài)。優(yōu)選地，所述關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械的長(zhǎng)度小于等于80mm，寬度小于等于60mm。所述長(zhǎng)度和寬度指的是所述上平板I或所述下平板2的長(zhǎng)度或?qū)挾?。本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解，為了方便，在實(shí)踐中，所述上平板I或所述下平板2俯視狀態(tài)下的形狀是相同的。優(yōu)選地，所述連桿7的數(shù)量為4個(gè)，其中2個(gè)連桿與所述滑塊6活動(dòng)連接，2個(gè)連桿與所述定塊4活動(dòng)連接。此時(shí)，所述連桿7可以起到很好的支持所述上平板I的作用。本實(shí)用新型的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械同時(shí)具有間距測(cè)量功能，能夠在進(jìn)行間隙平衡調(diào)整的過(guò)程中測(cè)量股骨與脛骨的間距，而不需要像目前的手術(shù)器械那使用間隙試塊來(lái)確定間隙的大小。通過(guò)本實(shí)用新型的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械可以使術(shù)者更清楚地觀察股骨與脛骨之間的角度，準(zhǔn)確確定截骨量，觀察韌帶平衡，并對(duì)截骨后脛骨與股骨之間的間隙進(jìn)行測(cè)量，簡(jiǎn)化手術(shù)操作，縮短手術(shù)時(shí)間。手術(shù)中將本實(shí)用新型的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械插入到已經(jīng)完成截骨的脛骨近端和股骨遠(yuǎn)端中間，通過(guò)屈膝位和伸膝位來(lái)檢測(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)軟組織的張力平衡。通過(guò)測(cè)量脛骨和股骨界面之間內(nèi)外側(cè)間隙的距離，來(lái)判定膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)軟組織張力平衡。膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙距離相等(關(guān)節(jié)間隙呈矩形)，表示膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)軟組織張力平衡；間隙距離不相等(關(guān)節(jié)間隙呈梯形)，表示膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)軟組織張力不平衡。組織張力不平衡可以通過(guò)軟組織松解(骨贅的切除、韌帶張力及附著點(diǎn)的調(diào)整等)來(lái)完成。實(shí)際使用時(shí)，將完全處于閉合狀態(tài)的本實(shí)用新型的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械插入到已經(jīng)完成截骨的脛骨近端和股骨遠(yuǎn)端中間，然后順時(shí)針旋轉(zhuǎn)螺桿8使得所述上平板I和所述下平板2最大程度的撐開(kāi)，讓內(nèi)外側(cè)副韌帶均處于拉緊的狀態(tài)。如果這時(shí)所述上平板I和所述下平板2不平行，所述上平板I傾斜(關(guān)節(jié)間隙呈梯形)，則需要根據(jù)間隙的情況進(jìn)行軟組織松解，直到所述上平板I和所述下平板2平行(關(guān)節(jié)間隙呈矩形)，即達(dá)到平衡狀態(tài)。類(lèi)似地，在完成股骨外旋截骨后，將本實(shí)用新型的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械放入屈膝90°的股骨與脛骨間隙中，可以直觀的觀察到屈曲間隙是否平衡，如果所述上平板I和所述下平板2不平行(關(guān)節(jié)間隙呈梯形)，則需通過(guò)軟組織松解來(lái)達(dá)到間隙的平衡。在所述上平板I和所述下平板2調(diào)整到平衡狀態(tài)后，取出間隙平衡器，通過(guò)讀取所述滑槽5中所述滑塊6所對(duì)應(yīng)的刻度10的數(shù)值即可得到間隙的間距值。本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解，在本說(shuō)明書(shū)的教導(dǎo)之下，可以對(duì)本實(shí)用新型做出一些修改或變化。這些修改和變化也應(yīng)當(dāng)在本實(shí)用新型權(quán)利要求所限定的范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求1.一種關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械，其特征在于，所述平衡輔助器械包括:相互平行的上平板和下平板，所述下平板上的具有穿孔的定塊、與所述定塊的穿孔的軸向方向一致的滑槽和置于所述滑槽中的具有穿孔的滑塊，分別與所述定塊和所述滑塊活動(dòng)連接并支撐所述上平板的連桿，穿過(guò)所述滑塊的穿孔和所述定塊的穿孔并旋轉(zhuǎn)使所述滑塊沿所述滑槽滑動(dòng)從而通過(guò)所述連桿使所述上平板升降的螺桿。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械，其特征在于，所述上平板的下部設(shè)有所述上平板可沿其擺動(dòng)的繞軸，所述連桿的上端與所述繞軸活動(dòng)連接。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械，其特征在于，所述滑槽內(nèi)設(shè)有用于指示所述上平板和所述下平板間距的刻度。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械，其特征在于，所述關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械張開(kāi)后的最大高度小于等于35mm。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械，其特征在于，所述關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械閉合后的最小高度大于等于4mm。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械，其特征在于，所述關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械的長(zhǎng)度小于等于80mm，寬度小于等于60mm。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械，其特征在于，所述連桿的數(shù)量為4個(gè)，其中2個(gè)連桿與所述滑塊活動(dòng)連接，2個(gè)連桿與所述定塊活動(dòng)連接。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械，其特征在于，所述關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械由鈦合金或不銹鋼材料制成。
專(zhuān)利摘要本實(shí)用新型涉及一種關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械，其包括相互平行的上平板和下平板，所述下平板上的具有穿孔的定塊、與所述定塊的穿孔的軸向方向一致的滑槽和置于所述滑槽中的具有穿孔的滑塊，分別與所述定塊和所述滑塊活動(dòng)連接并支撐所述上平板的連桿，穿過(guò)所述滑塊的穿孔和所述定塊的穿孔并旋轉(zhuǎn)使所述滑塊沿所述滑槽滑動(dòng)從而通過(guò)所述連桿使所述上平板升降的螺桿。所述關(guān)節(jié)置換間隙平衡輔助器械在完成了脛骨截骨和股骨遠(yuǎn)端截骨后將其放入間隙中可直觀看出伸直間隙是否均勻并在原位置進(jìn)行軟組織松解直到達(dá)到平衡。同時(shí)可以輔助醫(yī)生準(zhǔn)確確定外翻軸線，并在完成后髁截骨后測(cè)量屈曲間隙是否均勻，從而在進(jìn)行軟組織松解后獲得良好的伸屈平衡。
文檔編號(hào)A61B17/56GK202920318SQ20122050147
公開(kāi)日2013年5月8日 申請(qǐng)日期2012年9月28日 優(yōu)先權(quán)日2012年9月28日
發(fā)明者王煒 申請(qǐng)人:北京飛渡朗頤醫(yī)療器械有限公司