專利名稱：內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀的制作方法
技術領域：
本發(fā)明涉及一種手術器械中的微創(chuàng)剝離刀，尤其是一種內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀。
背景技術：
腸、食道、胃癌是最常見的惡性腫瘤之一。國際癌癥研究中心(IARC)的統(tǒng)計資料表明，2000年全球主要消化道腫瘤的新發(fā)病例數為男性185.0萬例、女性116. 4萬例；其中胃癌男性陽.8萬例、女性31. 8萬例，大腸癌男性49. 9萬例、女性44. 6萬例。我國是消化道腫瘤高發(fā)的國家，約有超過57%的惡性腫瘤為消化道腫瘤。2000年，我國的消化道腫瘤總病例數超過189萬例，占全球發(fā)病總數的18.8%，其中食道癌、胃癌、肝癌、結直腸癌和胰腺癌的合計，男性69. 0萬例、女性34. 4萬例。在國外，對于早期消化道腫瘤無淋巴轉移或不易出現淋巴轉移患者，50%以上選用創(chuàng)傷較小的內鏡下粘膜剝離術(ESD)治療，而我國治療消化道腫瘤還是以手術切除腫瘤加根治淋巴清掃結合化療為主。這種治療方法康復周期長，而且對患者的身體損傷較大，醫(yī)療費用高(約為10萬元/人)。而通過ESD的治療，不但可治愈早期腫瘤，而且創(chuàng)傷少、術后恢復快，其費用也可以得到大幅的縮減(4000元/人)。然而目前國外研發(fā)的ESD相關器械及附件在臨床使用過程中存在操作繁瑣、并發(fā)癥高、成本高昂的缺點，因此研發(fā)出具有自主知識產權的ESD相應器械和附件極為必要，將對我國腸、食道、胃癌三級預防及治療產生深遠的影響。

發(fā)明內容
本發(fā)明的目的是要解決上述現有消化道腫瘤治療的不足，提供一種內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀，其具有操作簡單方便、剝離位置可控、活動靈活及手術效果好等特點。本發(fā)明的目的是采用如下方案實現的一種內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀，其包括等離子剝離刀、電極、樹脂導管、操作手柄及操作控制裝置，其特點是所述操作手柄的中部開前后貫通的長口作為移動口，有移動控制環(huán)套在操作手柄上且能沿移動口前后移動，所述操作手柄內前部有一柱形空腔放置轉動控制環(huán)，其在空腔內可以自由移動或轉動；所述等離子剝離刀為鋼絲結構并伸入樹脂導管內，其尾部與移動控制環(huán)固定；它還有一根頭部有發(fā)射口的連動管套在等離剝離刀外面，連動管尾部與轉動控制環(huán)固定；所述操作控制裝置包括等離子剝離刀的移動控制裝置及發(fā)射口的方向轉向控制裝置兩部分。上述等離子剝離刀頭部固定有鈍形子彈頭狀結構的陶瓷絕緣頭，尾部穿過電極與其固定，并與電極電性連接，電極能促使等離子剝離刀產生等離子對消化道如胃、腸、食道癌細胞及息肉等進行切割。上述連動管的上端開有一個長條口，作為等離子的發(fā)射口，為等離子剝離刀提供一個工作點。上述移動控制環(huán)頂部有軸，軸上方固定有卡塊，軸伸入轉動控制環(huán)內，卡塊嵌入轉動控制環(huán)的內腔中，使轉動控制環(huán)相對移動控制環(huán)軸向固定；在移動控制環(huán)下方一邊開有一個小槽，用來固定電極，電極從小槽進入移動口與等離子剝離刀固定連接。上述轉動控制環(huán)的外側面均勻排布有一圈齒片，撥動齒片可使轉動控制環(huán)轉動； 上述等離子剝離刀穿過轉動控制環(huán)中心的通孔。上述移動控制裝置由移動控制環(huán)和移動口組成，方向轉向控制裝置由轉動控制環(huán)和連動管組成。移動控制環(huán)沿移動口前后移動，進而帶動等離子剝離刀前后移動，同時卡塊推動連動管前后移動；轉動控制環(huán)繞軸轉動，帶動連動管轉動改變發(fā)射口的方向，進而控制等離子剝離刀的切口方向。上述操作手柄前端開孔插入等離子剝離刀和連動管，操作手柄后端有指環(huán)。上述樹脂導管外尾部有加強套管。本發(fā)明采用上述方案的有益效果是1)在手術中，只需微創(chuàng)就可以實現剝離工作，能減少其它組織的損傷，減輕了病人的痛苦；2)本發(fā)明結構簡單、操作方便簡便、體積小、成本低，極大地降低傷口感染的風險，同時減輕了醫(yī)務人員的工作難度，能有效提高工作效率；3)剝離切口位置可控，使手術更加可靠，增加手術位置準確度。
四

圖1是本發(fā)明內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀的主視圖；圖2是圖1中的A-A剖視圖；圖3是圖1中節(jié)點I的放大圖；圖4是圖3中的C-C剖面圖；圖5是圖1中的B-B剖視圖。對各幅附圖中的標號說明如下1-陶瓷絕緣頭；2-連動管；2a_長條口 ；3_樹脂導管；4_加強套管；5_操作手柄； 6-轉動控制環(huán)；6a-齒片；7-移動控制環(huán)；7a-小槽；7b_卡塊；7c_軸；8-電極；9-移動口 ； 10-指環(huán)；11-等離子剝離刀。
五具體實施例方式下面結合附圖對本發(fā)明內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀的具體實施方式
作詳細描述。一種內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀，其包括等離子剝離刀11、陶瓷絕緣頭1、電極8、樹脂導管3、加強套管4、連動管2、操作手柄5及操作控制裝置。如圖1所示，操作手柄5的中部開前后貫通的長口作為移動口 9，有移動控制環(huán)7 套在操作手柄5上且能沿移動口 9前后移動；如圖2所示，操作手柄5內前部有一柱形空腔放置轉動控制環(huán)6，其在空腔內可以自由移動或轉動。操作手柄5前端開孔插入等離子剝離刀11和連動管2，操作手柄5后端有指環(huán)10。如圖2所示，等離子剝離刀11為鋼絲結構并伸入樹脂導管3內，其頭部固定有鈍形子彈頭狀結構的陶瓷絕緣頭1，其尾部穿過電極8與其固定，在移動控制環(huán)7下方一邊開有一個小槽7a，用來固定電極8，電極8從小槽7a進入移動口 9與等離子剝離刀11尾部固定連接，最終實現等離子剝離刀11尾部與移動控制環(huán)7的固定。等離子剝離刀11與電極8電性連接，電極8能促使等離子剝離刀11產生等離子對消化道如胃、腸、食道癌細胞及息肉等進行切割。
如圖3、4所示，連動管2套在等離子剝離刀11外面，在連動管2的上端開有一個長條口 2a，作為等離子的發(fā)射口，為等離子剝離刀11提供一個工作點。如圖2所示，移動控制環(huán)7頂部有軸7c，軸7c上方固定有卡塊7b，軸7c伸入轉動控制環(huán)6內，卡塊7b嵌入轉動控制環(huán)6的內腔中，使轉動控制環(huán)6相對移動控制環(huán)7軸向固定。如圖1、5所示，轉動控制環(huán)6是一個外側面均勻排布有一圈齒片6a、等離子剝離刀 11穿過轉動控制環(huán)6中心的通孔。操作控制裝置由等離子剝離刀11的移動控制裝置及發(fā)射口的方向轉向控制裝置組成，移動控制裝置由移動控制環(huán)7和移動口 9組成，方向轉向控制裝置轉動控制環(huán)6和連動管2組成。推動移動控制環(huán)7沿移動口 9前后移動，進而帶動等離子剝離刀11前后移動， 同時卡塊7b推動連動管2跟著前后移動；撥動齒片6a可使轉動控制環(huán)6繞軸7c轉動，帶動連動管2轉動改變發(fā)射口的方向，進而控制等離子剝離刀11的切口方向。樹脂導管3外尾部有加強套管4。使用時，手握移動控制環(huán)7及指環(huán)10，將內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀帶有陶瓷絕緣頭 1的這一端伸入病人的消化道，如胃、腸、食道等，當其到達需要切割的消化道如胃、腸、食道癌細胞及息肉時，移動移動控制環(huán)7使等離子剝離刀11和連動管伸長，并用另一支手轉動轉動控制環(huán)6，使長條口加轉動到患處，使等離子剝離刀11與患處近距離接觸，再產生等離子對胃、腸、食道癌細胞及息肉進行切割，切割后胃、腸、食道通電凝固達到止血，使通電切割達到分割正常與非正常(內外)組織達到治療腫瘤目的。
權利要求
1.一種內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀，其包括等離子剝離刀(11)、電極(8)、樹脂導管(3)、操作手柄(5)及操作控制裝置，其特征是所述操作手柄(5)的中部開前后貫通的長口作為移動口(9)，有移動控制環(huán)(7)套在操作手柄( 上且能沿移動口(9)前后移動，所述操作手柄(5)內前部有一柱形空腔放置轉動控制環(huán)(6)，其在空腔內可以自由移動或轉動；所述等離子剝離刀(11)為鋼絲結構并伸入樹脂導管(3)內，其尾部與移動控制環(huán)(7)固定；它還有一根頭部有發(fā)射口的連動管( 套在等離子剝離刀(11)外面，連動管( 尾部與轉動控制環(huán)(6)固定；所述操作控制裝置包括等離子剝離刀(11)的移動控制裝置及發(fā)射口的方向轉向控制裝置兩部分。
2.根據權利要求1所述的是內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀，其特征所述操作手柄(5)前端開孔插入等離子剝離刀(11)和連動管O)，操作手柄(5)后端有指環(huán)(10)。
3.根據權利要求1所述的內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀，其特征是所述等離子剝離刀(11) 的頭部固定有鈍形子彈頭狀結構的陶瓷絕緣頭(1)，其尾部穿過電極(8)與其固定，在移動控制環(huán)(7)下方一邊開有一個小槽(7a)，用來固定電極(8)，電極(8)從小槽(7a)進入移動口(9)與等離子剝離刀(11)尾部固定連接，最終實現等離子剝離刀(11)尾部與移動控制環(huán)(7)的固定；等離子剝離刀(11)與電極⑶電性連接。
4.根據權利要求1所述的內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀，其特征是在所述連動管O)的上端開有一個長條口( )，作為等離子的發(fā)射口，為等離子剝離刀(11)提供一個工作點。
5.根據權利要求1所述的內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀，其特征是所述移動控制環(huán)(7)頂部有軸(7c)，軸(7c)上方固定有卡塊(7b)，軸(7c)伸入轉動控制環(huán)(6)內，卡塊(7b)嵌入轉動控制環(huán)(6)的內腔中，使轉動控制環(huán)(6)相對移動控制環(huán)(7)軸向固定；轉動控制環(huán)(6)是一個外側面均勻排布有一圈齒片(6a)、等離子剝離刀(11)穿過轉動控制環(huán)(6)中心的通孔。
6.根據權利要求1所述的內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀，其特征是所述移動控制裝置由移動控制環(huán)(7)和移動口(9)組成，方向轉向控制裝置由轉動控制環(huán)(6)和連動管(2)組成； 推動移動控制環(huán)(7)沿移動口(9)前后移動，進而帶動等離子剝離刀(11)前后移動，同時卡塊(7b)推動連動管( 跟著前后移動；撥動齒片(6a)可使轉動控制環(huán)(6)繞軸(7c)轉動，帶動連動管(2)轉動改變發(fā)射口的方向，進而控制等離子剝離刀(11)的切口方向；樹脂導管( 外尾部有加強套管(4)。
全文摘要
一種內鏡下定位微創(chuàng)剝離刀，其包括等離子剝離刀、電極、樹脂導管、操作手柄及操作控制裝置，其特點是所述操作手柄的中部開前后貫通的長口作為移動口，有移動控制環(huán)套在操作手柄上且能沿移動口前后移動，所述操作手柄內前部有一柱形空腔放置轉動控制環(huán)，其在空腔內可以自由移動或轉動；所述等離子剝離刀為鋼絲結構并伸入樹脂導管內，其尾部與移動控制環(huán)固定；它還有一根頭部有發(fā)射口的連動管套在等離子剝離刀外面，連動管尾部與轉動控制環(huán)固定；所述操作控制裝置包括等離子剝離刀的移動控制裝置及發(fā)射口的方向轉向控制裝置兩部分。本發(fā)明解決了現有消化道腫瘤治療的不足，其具有操作簡單方便、剝離位置可控、活動靈活及手術效果好等特點。
文檔編號A61B18/04GK102274073SQ20111011703
公開日2011年12月14日 申請日期2011年5月6日 優(yōu)先權日2011年5月6日
發(fā)明者王麗亞, 王寶根 申請人:王寶根