專利名稱：一種治療盆腔炎的灌腸液的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及婦產(chǎn)科醫(yī)療領(lǐng)域，具體涉及治療盆腔炎的灌腸液。
背景技術(shù)：
盆腔炎(Pelvic inflammatory diseade, PID)指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，主要包括子宮內(nèi)膜炎(endometritis)、輸卵管炎(salpingitis)、輸卵管卵巢膿腫(tubo-ovarian abscess, Τ0Α)、盆腔腹膜炎(peritonitis)。炎癥可局限于一個(gè)部位，也可同時(shí)累及幾個(gè)部位，最常見的是輸卵管炎、輸卵管卵巢炎。盆腔炎多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女，初潮前、絕經(jīng)后或未婚者很少發(fā)生盆腔炎。若發(fā)生盆腔炎也往往是鄰近器官炎癥的擴(kuò)散。按其發(fā)病過程、臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性兩種。盆腔炎多由逆行感染造成，在經(jīng)期、產(chǎn)后、婦產(chǎn)科手術(shù)后，機(jī)體抵抗力差時(shí)，病菌乘虛而入所致。病理表現(xiàn)為盆腔內(nèi)臟器及盆腔結(jié)締組織充血、水腫、滲出，與周圍組織粘連，且由于盆腔解剖位置低，炎癥消退慢，易遷延，一般抗生素治療無效，使部分患者形成盆腔炎性包塊及炎性不孕，給婦女帶來極大的痛苦。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的技術(shù)任務(wù)是針對(duì)以上現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種療效肯定的治療盆腔炎的灌腸液。本發(fā)明解決其技術(shù)問題的技術(shù)方案是一種治療盆腔炎的灌腸液，其特征在于由多種中藥加工而成，其重量配比為當(dāng)歸12份，赤芍12份，白芍12份，丹參15份，敗醬草15份，荔枝核12份，雞內(nèi)金12份，澤蘭12份，雞血藤15份，焦谷芽12份，焦麥芽12份，重樓12份，金銀花15份，蒲公英15份，莪術(shù)15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑0. 2份?！N優(yōu)化方案中還包括生蒲黃9份、靈芝9份。另一種優(yōu)化方案中還包括黨參12份、白術(shù)12份。另一種優(yōu)化方案中還包括紅毛七12份。其中所述的
當(dāng)歸，為傘形科植物當(dāng)歸的干燥根。性味甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)。功可補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)腸通便。赤芍，為毛茛科植物芍藥、草芍藥及川赤芍的根。性味苦，微寒。入肝經(jīng)。功可清熱涼血，活血散瘀。白芍，為毛茛科植物芍藥的干燥根。性味苦、酸，微寒。歸肝、脾經(jīng)。功可平肝止痛，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，斂陰止汗。丹參，為唇形科植物丹參的干燥根及根莖。性味苦，微寒。歸心、肝經(jīng)。功可祛瘀止痛，活血通經(jīng)，清心除煩。敗醬草，為敗醬草科植物白花敗醬的全草。其同屬植物黃花敗醬、狹葉敗醬及巖敗醬，也可作同類品入藥。性味辛、苦，微寒。入胃、大腸、肝經(jīng)。功可清熱解毒，消癰排膿，活血行瘀。荔枝核，為無患子科植物荔枝的干燥成熟種子。性味甘、微苦，溫。歸肝、腎經(jīng)。功可行氣散結(jié)，祛寒止痛。 雞內(nèi)金，為雉科動(dòng)物家雞的干燥沙囊內(nèi)壁，照清炒或燙法炒至鼓起。性味甘，平。歸脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)。功可健胃消食，澀精止遺。澤蘭，為唇形科植物地瓜兒苗的莖葉。性味苦、辛，微溫。歸肝、脾經(jīng)。功可活血化瘀，行水消腫。雞血藤，為豆科植物密花豆、白花油麻藤、香花巖豆藤或亮葉巖豆藤等的藤莖。性味苦、甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。功可補(bǔ)血，活血，通絡(luò)。焦谷芽，為禾本科植物粟的成熟果實(shí)經(jīng)發(fā)芽干燥，照清炒法炒至焦褐色。性味甘，溫。歸脾、胃經(jīng)。功可消食和中，健脾開胃。焦麥芽，為禾本科植物大麥的成熟果實(shí)經(jīng)發(fā)芽干燥，照清炒法炒至焦褐色，放涼，篩去灰屑。性味甘，平。歸脾、胃經(jīng)。功可行氣消食，健脾開胃，退乳消脹。重樓，又名草河車，為百合科重樓屬植物華重樓、云南重樓或七葉一枝花的干燥根莖。性味苦，微寒。歸肝經(jīng)。功可清熱解毒，消腫止痛，涼肝定驚。金銀花，為忍冬科植物忍冬的花蕾。性味甘，寒。入肺、胃、心、脾經(jīng)。功可清熱解毒。蒲公英，為菊科植物蒲公英或其它同屬植物的全草。性味苦、甘，寒。入肝、胃經(jīng)。功可清熱解毒。莪術(shù)，為姜科植物莪術(shù)、廣西莪術(shù)和溫郁金的根莖。性味辛、苦，溫。歸肝、脾經(jīng)。功可行氣破血，消積止痛。三棱，為黑三棱科植物黑三棱或小黑三棱、細(xì)葉黑三棱的塊莖。性味辛、苦，平。歸肝、脾經(jīng)。功可破血行氣，消積止痛。九里香，為蕓香科植物九里香和千里香的干燥葉和帶葉嫩枝。辛、微苦,溫；有小毒。行氣止痛，活血散瘀。麻醉，鎮(zhèn)I驚，解毒消腫，袪風(fēng)活絡(luò)。蒲黃，為香蒲科植物水池香蒲、東方香蒲、或同屬植物的干燥花粉。性味甘，平。歸肝、心包經(jīng)。功可止血，化瘀，通淋。靈芝，為多孔菌科真菌赤芝或紫芝干燥子實(shí)體。性味甘，平。歸心、肺、肝、腎經(jīng)。功可補(bǔ)氣安神，止咳平喘。黨參，為桔?？浦参稂h參、素花黨參或川黨參的干燥根。性味甘，平。歸脾、肺經(jīng)。功可補(bǔ)中益氣，健脾益肺。白術(shù)，為菊科植物白術(shù)的干燥根莖。將蜜炙麩皮撒入熱鍋內(nèi)，待冒煙時(shí)加入白術(shù)片，炒至焦黃色、逸出焦香氣，取出，篩去蜜炙麩皮。性味苦、甘，溫。歸脾、胃經(jīng)。功可健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。紅毛七，為小檗科牡丹草屬植物類葉牡丹根狀莖。性味苦、辛，溫。功可理氣止痛，祛風(fēng)活血。組方原理盆腔炎性疾病與中醫(yī)學(xué)的“帶下過多”、“熱入血室”、“產(chǎn)后發(fā)熱”等病證相似；盆腔炎性疾病后遺癥以腹痛、包塊、帶下多、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕為臨床表現(xiàn)，故又屬于“癮瘕”、“帶下”、“痛經(jīng)”、“腹痛”、“月經(jīng)不調(diào)”、“不孕”等病證范疇。治療應(yīng)本著“急則治標(biāo)，緩則治本”的原則，治以清熱解毒為主，輔以消瘕散結(jié)化濕為法，但是同時(shí)要防止過度寒涼傷中。故本發(fā)明方中取金銀花、蒲公英、敗醬草清熱解毒；重樓、九里香，此二藥可以在清熱解毒之外，達(dá)到行氣消腫止痛的功效。當(dāng)歸、丹參、赤芍、白芍、澤蘭、雞血藤活血化瘀，莪術(shù)、三棱行氣破血消積止痛，皆從血分進(jìn)行治療，且九里香、敗醬草也有活血散瘀作用。澤蘭出走血分外，并可行水消腫；由于上述諸藥多為寒涼辛散之藥，故本方另取雞內(nèi)金、焦谷芽、焦麥芽和中澀止，荔枝核性溫行氣散結(jié)。 若癥見月經(jīng)量少、黒稠或有塊，則表示氣虛血瘀，中氣虛羸，無力行 血而見瘀滯，可以加蒲黃化瘀而不傷中；靈芝補(bǔ)肝腎之氣。若癥見乏力、心中空而喜按、食少便溏或食后不適、胸悶氣短、四肢無力，則為久病致使脾胃虛弱，脾土不能制水，水氣泛濫，可以加黨參補(bǔ)中益氣；白術(shù)健脾益氣利水；
若癥見少腹脹痛或刺痛，經(jīng)行痛甚，經(jīng)血量多有塊，血塊排出則痛減，經(jīng)前乳脹，情志抑郁，則為氣血郁結(jié)瘀滯、壅塞不暢，可以加紅毛七理氣止痛，祛風(fēng)活血?，F(xiàn)代藥理研究表明芍藥或芍藥甙對(duì)平滑肌有抑制或解痙作用，平滑肌解痙作用機(jī)制可能是直接作用或抑制副交感神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，故可以緩解由于子宮平滑肌痙攣導(dǎo)致的疼痛。當(dāng)歸、丹參、赤芍、白芍、澤蘭、雞血藤均有不同程度的抗炎作用，對(duì)酵母性、角叉菜膠性和右旋糖酐性足跖腫脹有不同程度抑制作用。重樓提取物對(duì)大鼠蛋清性急性炎癥和棉球肉芽腫均有抑制作用，且對(duì)腹腔毛細(xì)血管通透性也有明顯抑制作用。金銀花、蒲公英、敗醬草的抗菌作用較強(qiáng)，抗菌譜較廣，在試管內(nèi)對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、傷寒桿菌、乙型副傷寒桿菌、痢疾桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、百日咳桿菌、霍亂弧菌等有不同程度的抑制作用。且敗醬草的水提液在體外對(duì)堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、鐵銹色小芽胞癬菌、羊毛狀小芽胞癬菌、腹股溝表皮癬菌、紅色表皮癬菌和星形奴卡菌等皮膚真菌也有不同程度的抑制作用。九里香提取物對(duì)離體白鼠腸道和子宮均有松弛作用；對(duì)乙酰膽堿引起的痙攣不能阻斷，用組織胺和氯化鋇引起的痙攣有對(duì)抗作用，且對(duì)金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌均有抑制作用。紅毛七水提液對(duì)支氣管和子宮平滑肌有一定抑制作用，并能對(duì)抗催產(chǎn)素所致子宮收縮，其主要成分塔斯品堿有顯著的抑菌作用。由于直腸前壁毗鄰女性內(nèi)生殖器。藥物到達(dá)直腸內(nèi)，通過直腸鉆膜靜脈叢吸收，能迅速進(jìn)人盆腔內(nèi)臟器，向組織滲透改善盆腔血液循環(huán)，促使增生、粘連結(jié)締組織軟化，消除局部充血水腫，促使組織修復(fù)再生。本發(fā)明采用灌腸液的方式治療盆腔炎有如下優(yōu)點(diǎn)①避免長(zhǎng)時(shí)間的靜脈和肌肉注射用藥，減少局部感染和疼痛的機(jī)會(huì)，患者易接受，能堅(jiān)持用藥；②局部藥物濃度高，見效快，效果好，且能減少全身用藥的毒副作用；③使用方便，治療方法簡(jiǎn)單，無痛苦。
具體實(shí)施例方式以下結(jié)合實(shí)際情況，對(duì)本發(fā)明的具體實(shí)施方式
作詳細(xì)說明。實(shí)施例I，原料藥重量配比當(dāng)歸12份，赤芍12份，白芍12份，丹參15份，敗醬草15份，荔枝核12份，雞內(nèi)金12份，澤蘭12份，雞血藤15份，焦谷芽12份，焦麥芽12份，重樓12份，金銀花15份，蒲公英15份，莪術(shù)15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑O. 2份。實(shí)施例2，原料藥重量配比當(dāng)歸12份，赤芍12份，白芍12份，丹參15份，敗醬草15份，荔枝核12份，雞內(nèi)金12份，澤蘭12份，雞血藤15份，焦谷芽12份，焦麥芽12份，重樓12份，金銀花15份，蒲公英15份，莪術(shù)15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑O. 2份，生蒲黃9份、靈芝9份。實(shí)施例3，原料藥重量配比 當(dāng)歸12份，赤芍12份，白芍12份，丹參15份，敗醬草15份，荔枝核12份，雞內(nèi)金12份，澤蘭12份，雞血藤15份，焦谷芽12份，焦麥芽12份，重樓12份，金銀花15份，蒲公英15份，莪術(shù)15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑O. 2份，黨參12份、白術(shù)12份。實(shí)施例4，原料藥重量配比當(dāng)歸12份，赤芍12份，白芍12份，丹參15份，敗醬草15份，荔枝核12份，雞內(nèi)金12份，澤蘭12份，雞血藤15份，焦谷芽12份，焦麥芽12份，重樓12份，金銀花15份，蒲公英15份，莪術(shù)15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑O. 2份，紅毛七12份。本發(fā)明實(shí)施例廣4的灌腸液可按下列方法制備而成取上述配方中的中藥原料加3倍體積的水，煎煮2次，每次30min，煎液合并后過濾，降至室溫下，加入甲硝唑粉末，混勻備用。上述灌腸液的有效組合，互相協(xié)調(diào)，有效達(dá)到治療盆腔炎之目的，且副作用較少。上述結(jié)果為臨床資料充分證明，有關(guān)資料如下。I對(duì)象與方法 I. I對(duì)象
I. I. I納入標(biāo)準(zhǔn)為2011年I月 2011年9月在我院住院及門診盆腔炎76例，患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，各病例均營(yíng)養(yǎng)狀況好，血糖、血脂及肝腎功能均在正常范圍。1.1.2排除標(biāo)準(zhǔn)對(duì)本發(fā)明組方成分過敏、不能耐受者；肛裂、嚴(yán)重痔瘡及腸道腫瘤患者；有難以控制的急性疾病及嚴(yán)重心、肝、腎功能異常者。I. I. 3病例情況入選76例盆腔炎患者，其中急性盆腔炎26例，慢性盆腔炎50例。年齡21 45歲，平均34. 11 ±4. 98歲。病程2cT5年。其臨床表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱、下腹墜脹痛、腰骶部酸痛、白帶多，色黃。其中繼發(fā)不孕者9例。婦檢宮體活動(dòng)度差，有壓痛，一側(cè)或雙側(cè)附件區(qū)有壓痛、增厚感。I. 2 方法
I.2. I研究方法隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組各38例，兩組年齡及病情比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性(P>0. 05)。對(duì)照組采取青霉素+替硝哇靜滴I周；治療組采取本發(fā)明所述中藥灌腸液灌腸I周。I個(gè)療程結(jié)束未愈者，在下次月經(jīng)干凈后開始下一療程。具體配方使用原則以實(shí)施例I為基礎(chǔ)方，若癥見月經(jīng)量少、黒稠或有塊，則使用實(shí)施例2所述配方；若癥見乏力、心中空而喜按、食少便溏或食后不適、胸悶氣短、四肢無力，則使用實(shí)施例3所述配方；若癥見少腹脹痛或刺痛，經(jīng)行痛甚，經(jīng)血量多有塊，血塊排出則痛減，經(jīng)前乳脹，情志抑郁，則為氣血郁結(jié)瘀滯、壅塞不暢，使用實(shí)施例4所述配方。灌腸操作方法囑患者臥位，用石蠟油涂抹16號(hào)橡膠導(dǎo)尿管頂端，輕輕插入肛門15cm左右，緩慢注入藥液150ml (溫度控制在手感溫?zé)釣橐?，15min左右灌完。結(jié)束后囑患者變換體位，臥床休息，使藥液在盆腔內(nèi)充分流動(dòng)，促進(jìn)藥物吸收。I. 2. 2療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)顯效治療I個(gè)療程后，上述癥狀、體征消失。有效治療3個(gè)療程后，癥狀、體征消失。無效治療3個(gè)療程后，癥狀、體征好轉(zhuǎn)不明顯。1.2.3安全性評(píng)價(jià)用藥前后均進(jìn)行血、尿、糞常規(guī)，肝、腎功能、心電圖等監(jiān)測(cè)。1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用SPSS 13. O進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P〈 O. 05表示有顯著性意義。2 結(jié)果
2.I療效評(píng)價(jià)治療組顯效25例，有效12例，無效I例，總有效率97. 3% :對(duì)照組顯效10例，有效19例，無效9例，總有效率76. 3%?？傆行手委熃M明顯高于對(duì)照組(P〈0. 01)。而且治療組中9例繼發(fā)不孕者經(jīng)3個(gè)療程的治療后，有6例在隨訪中已生育I胎。
2.2不良反應(yīng)患者的生命體征(血壓、心率、體溫、呼吸)、體格檢查、血液生化分析、心電圖及尿常規(guī)在治療期間無明顯異常。3.結(jié)論
本研究結(jié)果提示，本發(fā)明治療盆腔炎具有療效好和安全性較高的特點(diǎn)，值得臨床應(yīng)用、推廣。
權(quán)利要求
1.一種治療盆腔炎的灌腸液，其特征在于由多種中藥加工而成，其重量配比為當(dāng)歸.12份，赤芍12份，白芍12份，丹參15份，敗醬草15份，荔枝核12份，雞內(nèi)金12份，澤蘭12份，雞血藤15份，焦谷芽12份，焦麥芽12份，重樓12份，金銀花15份，蒲公英15份，莪術(shù).15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑0. 2份。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的一種治療盆腔炎的灌腸液，其特征在于還包括生蒲黃9份、靈芝9份。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的一種治療盆腔炎的灌腸液，其特征在于還包括黨參12份、白術(shù)12份。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的一種治療盆腔炎的灌腸液，其特征在于還包括紅毛七12份。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種治療盆腔炎的灌腸液，以解決盆腔炎的治療問題。其特征在于由多種中藥加工而成，其重量配比為當(dāng)歸12份，赤芍12份，白芍12份，丹參15份，敗醬草15份，荔枝核12份，雞內(nèi)金12份，澤蘭12份，雞血藤15份，焦谷芽12份，焦麥芽12份，重樓12份，金銀花15份，蒲公英15份，莪術(shù)15份，三棱15份，九里香12份，甲硝唑0.2份。臨床實(shí)驗(yàn)證明本發(fā)明治療盆腔炎具有療效好和安全性較高的特點(diǎn)，值得臨床應(yīng)用、推廣。
文檔編號(hào)A61P15/00GK102631641SQ20121012539
公開日2012年8月15日 申請(qǐng)日期2012年4月26日 優(yōu)先權(quán)日2012年4月26日
發(fā)明者劉偉, 盧培玲 申請(qǐng)人:盧培玲