專利名稱：治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬于中藥技術(shù)領(lǐng)域，涉及治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物。
背景技術(shù)：
肩關(guān)節(jié)周圍炎，又稱肩周炎，是一種由于肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱等軟組織發(fā)生退行性改變而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛和活動功能障礙為主要癥狀的慢性病癥。本病好發(fā)年齡為50 歲左右中老年人，女性發(fā)病率略高，故又稱為“五十肩”。本病的主要癥狀是肩關(guān)節(jié)僵硬，活動受限，故又稱為“凍結(jié)肩”或“肩凝癥”。祖國醫(yī)學(xué)認為本病多因睡臥露肩當(dāng)風(fēng)，感受風(fēng)寒濕邪所致，故又稱為“漏肩風(fēng)”。肩關(guān)節(jié)是人體活動度最大的關(guān)節(jié)，廣義的肩關(guān)節(jié)是由胸鎖關(guān)節(jié)、鎖骨、肩鎖關(guān)節(jié)、 肩胛骨、盂肱關(guān)節(jié)、肱骨近端以及肩胛胸壁關(guān)節(jié)共同組成的復(fù)雜結(jié)構(gòu)盂肱關(guān)節(jié)及胸鎖關(guān)節(jié)、 肩鎖關(guān)節(jié)的協(xié)同運動使肩關(guān)節(jié)的活動范圍超過人體任何其他關(guān)節(jié)，而肩關(guān)節(jié)的功能實現(xiàn)與其解剖特點相適應(yīng)。臨床表現(xiàn)如下I、肩關(guān)節(jié)疼痛單側(cè)或雙側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛(以單側(cè)多見)，初期疼痛輕，以后逐漸加劇，中期肩關(guān)節(jié)疼痛劇烈時為刀割樣痛，難以忍受，并向頸部、頭部及上肢放射，可至手部。 疼痛白天輕夜晚重，多數(shù)患者夜間因肩部疼痛而影響睡眠。2、活動功能障礙肩關(guān)節(jié)各方向的活動功能受限，梳頭、穿衣等日常活動難于進行。3、后期患肩無明顯疼痛或痠痛，活動障礙，關(guān)節(jié)固定，局部肌肉萎縮明顯。祖國醫(yī)學(xué)認為本病病機為I、氣血不足年老體虛或勞累過度致肝腎精虧，氣血不足，筋失所養(yǎng)，血虛生痛，久之筋脈拘急而不用。2、外傷筋骨筋脈受損，瘀血內(nèi)阻，脈絡(luò)不通，不通則痛。3、外感風(fēng)寒濕邪睡臥露肩或久居濕地，風(fēng)寒濕邪客于血脈筋肉，脈絡(luò)拘急而痛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為本病病因為I、肩關(guān)節(jié)退行性改變，血液供應(yīng)較差，局部出現(xiàn)無菌性炎癥?；ど仙窠?jīng)網(wǎng)受到炎性刺激時，常會引起劇烈疼痛，肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶也都受炎癥侵犯。反復(fù)或持久出現(xiàn)的滲出物影響，使肩關(guān)節(jié)粘連。2、勞損頻繁活動，各方面擠壓、摩擦，導(dǎo)致肩周組織充血水腫、滲出，進而出現(xiàn)肩周軟組織粘連，韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊的炎性改變得不到有效治療，久之則發(fā)生粘連、腱袖鈣化，最后發(fā)展成肩周炎。國內(nèi)肩周炎的治療主要以手法治療、中藥治療、注射療法、針灸療法、物理療法、針刀療法、綜合療法、功能鍛煉等八個方面為主，但仍存在療程長、顯效慢、某些療法對患者有較高的適應(yīng)要求等不盡人意的地方。提出治療方法的選擇應(yīng)針對癥狀、體征，病程、患者體質(zhì)等因素嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，把握好治療機。同時期待對肩周炎的病因病理有新的揭示，并有更好的治療方法問世，為廣大患者服務(wù)。(參考文獻，顏東頸腰痛雜志2000，21 (2) P. 164 166肩關(guān)節(jié)周圍炎的治療近況)

發(fā)明內(nèi)容
為了解決已有技術(shù)存在的問題，豐富治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的中藥藥物，本發(fā)明提供了治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物。本發(fā)明提供的治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物的配方及質(zhì)量配比為川芎當(dāng)歸川斷兒茶大黃冰片郁金姜黃澤蘭為 3:4:4:4:5:1:2:2: 3。川芎，味辛，性溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。功能主治是活血行氣，祛風(fēng)止痛，可用于跌撲腫痛，風(fēng)濕痹痛。”《中藥大辭典》記載其提取物川芎嗪靜注可增加家兔腸系膜微循環(huán)血流量和微血管開放數(shù)目，在體處對由二磷酸腺苷、膠原和凝血酶誘導(dǎo)的家兔和人血小板聚集有顯著抑制作用，并使己聚集的血小板迅速解聚。當(dāng)歸，性溫，味甘、辛。歸肝、心、脾經(jīng)。功能主治是補血活血、風(fēng)濕痹痛、跌撲損傷。 《注解傷寒論》記載“通脈”。同時，現(xiàn)代研究記載當(dāng)歸煎劑耳血管灌注流可使家兔血管舒張，水提醇沉液靜注可使麻醉犬動脈壓下降，冠脈、腦動脈和股動脈阻力下降，血流量增加。川斷，味苦、辛、微潘，性微溫，歸肝、腎經(jīng)。功能主治補肝腎，養(yǎng)筋骨，通關(guān)節(jié)，和血脈。用于腎虛腰痛，足膝無力，風(fēng)寒濕痹而肝腎不足、血脈不利者?！侗静輩R言》“續(xù)斷， 補續(xù)血脈之藥也?！蟮炙鶖嘀}非此不續(xù)，所傷之筋骨非此不養(yǎng)，所滯之關(guān)節(jié)非此不利……”兒茶，苦、潘，微寒。歸肺經(jīng)。功能主治收濕生肌斂瘡。用于跌撲傷痛，外傷出血。 皮下埋入40mg兒茶5h局部無明顯刺激反應(yīng)，表明兒茶有一定鎮(zhèn)痛作用兒茶精有顯著的抗血小板聚集、抗血栓形成等作用，對于二磷酸腺苷、氨基酸和膠原誘導(dǎo)的家兔血小板聚集， 兒茶精呈濃度依賴性抑制；《醫(yī)學(xué)入門》記載“消血，治一切瘡毒?！薄端幉馁Y料匯編》療火傷，消炎定痛?！贝簏S，性味苦，寒。歸胃經(jīng)、大腸經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)功效祛瘀主治跌打損傷。用于跌打損傷、瘀滯作痛等?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記載其主下瘀血、血閉、寒熱，破癥瘕積聚?！稙l湖集簡方》記載其“治打仆傷痕，瘀血滾注，或作潮熱者大黃末、姜汁調(diào)涂。一夜，黑者紫，二夜，紫者白也。”冰片，性味辛苦，涼。入心、肺經(jīng)。功能主治消腫止痛?！稌s醫(yī)鏡》記載其"治肢節(jié)疼痛。"有報告指出，冰片應(yīng)用于局部對感覺神經(jīng)的刺激很輕，而有某些止痛及溫和的防腐作用，可用于治療神經(jīng)痛。郁金，性味辛、苦，寒，歸肝、心、肺經(jīng)。功能主治行氣化瘀。《本草備要》記載其“行氣，解郁；泄血，破瘀。”《本草匯言》記載其“郁金，清氣化痰，散瘀血之藥也?！苯S，性味辛、苦，溫，歸脾、肝經(jīng)。功能主治破血行氣，通經(jīng)止痛。用于風(fēng)濕肩臂疼痛，跌撲腫痛。戴原禮《要訣》云“片子姜黃能入手臂治痛，其兼理血中之氣可知?！爆F(xiàn)代研究表明，姜黃煎劑有鎮(zhèn)痛作用.姜黃素能防止甲醛性關(guān)節(jié)炎時大鼠谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。澤蘭，性味苦、辛，微溫。歸肝、脾經(jīng)。功能主治活血化瘀，行水消腫，用于治跌打
4損傷?！稙l湖集簡方》記載其“治瘡腫初起，及損傷瘀腫?！北景l(fā)明以君臣佐使組方。大黃為君藥活血化瘀，當(dāng)歸、川斷、兒茶為臣藥以補氣血， 強筋骨、化瘀結(jié)，川芎、澤蘭為佐藥，以通經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀；郁金、冰片、姜黃為使藥以行氣化瘀。全方共奏活血養(yǎng)血、祛瘀通絡(luò)、行氣止痛之功，具有行氣活血、制血小板聚集、降低血粘度、改善微循環(huán)作用。通過臨床及藥理研究已證明本發(fā)明提供的治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物的治療效果十分有效。黃酒有活血通絡(luò)，易于發(fā)散和助長藥性的特性，上述諸藥佐以辛散溫通之黃酒，增強其行氣活血，通經(jīng)活絡(luò)之效，同時借助黃酒發(fā)散的作用，更好的幫助藥效透過皮膚，通過經(jīng)絡(luò)直達病所。肩齲，出自《針灸甲乙經(jīng)》，屬手陽明大腸經(jīng)，手陽明、陽蹢之會。位于肩部三角肌上，臂外展或向前平伸時，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。穴下布有鎖骨上神經(jīng)后支及腋神經(jīng)和旋肱后動、靜脈。主治肩臂疼痛，上肢不遂。肩貞，出自《素問 氣穴論》，屬手太陽小腸經(jīng)，位于肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時，腋后紋頭上I寸，皮下布有腋神經(jīng)分支，深部上方為橈神經(jīng)，并有旋肩胛動、靜脈，主治肩胛疼痛，手臂不舉及肩關(guān)節(jié)周圍炎等。抬肩，經(jīng)外奇穴，位于上肢部， 肩峰下I. 5寸，垂臂取之，主治肩關(guān)節(jié)周圍炎，中風(fēng)偏癱。臂膈，手陽明絡(luò)之交會穴位于臂外側(cè)，三角肌止點處，穴下為皮膚、皮下組織、三角肌。皮膚由臂外側(cè)皮神經(jīng)分布。皮下筋膜稍厚，富含脂肪組織，該肌由臂叢后束腋神經(jīng)支配。功用為通經(jīng)通絡(luò)，主治病癥肢癱瘓或疼痛、肩周炎。以上四穴分布在肩關(guān)節(jié)的四周，而且其功用均可以治療肩關(guān)節(jié)周圍炎，故聯(lián)合應(yīng)用可取得良效。本發(fā)明提供的肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物的使用方法如下把治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物粉碎成粉末，按照川芎3g，當(dāng)歸4g，川斷4g，兒茶4g，大黃5g，冰片 Ig,郁金2g，姜黃2g，澤蘭3g的配比量為一付藥量，加黃酒調(diào)勻成糊狀，均勻涂敷于等大的醫(yī)學(xué)上可以接受的無菌膠布上，敷于人體雙側(cè)的肩齲、肩貞、抬肩、臂膈、腎俞，腰眼、委中及腰陽關(guān)穴。留置6小時后揭下。10天為一個療程。兩個療程間隔為2日。禁忌對本中藥組合物皮膚過敏者禁用。療效判定根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病征診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定痊愈肩部疼痛消失，肩關(guān)節(jié)功能完全或基本恢復(fù)；好轉(zhuǎn)肩部疼痛減輕，肩關(guān)節(jié)功能改善；未愈癥狀與體征無改善；按照上述規(guī)定，使用本發(fā)明的藥物治療肩關(guān)節(jié)周圍炎患者61例。其中，男16例， 女45例；年齡46 69歲；病程15天 38個月，平均5. 85個月。61例臨床病例，10天為I個療程，根據(jù)實際情況，患者用藥分別為3-5個療程。痊愈為52. 5 %;共32人，男6例，女26例；年齡46 60歲，病程15天 10個月。好轉(zhuǎn)為36. I %，共22人，男6例，女16例，年齡56 65歲，病程5個月 20個月。未愈為11. 4%;共7人，男4例，女3例；年齡54 69歲，病程10個月 38個月。有益效果本發(fā)明提供的治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物，以君臣佐使組方。 大黃為君藥活血化瘀，當(dāng)歸、川斷、兒茶為臣藥以補氣血，強筋骨、化瘀結(jié)，川芎、澤蘭為佐藥，以通經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀；郁金、冰片、姜黃為使藥以行氣化瘀。全方共奏活血養(yǎng)血、祛瘀通絡(luò)、行氣止痛之功，具有行氣活血、制血小板聚集、降低血粘度、改善微循環(huán)作用。本發(fā)明提供的治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物貼敷于人體雙側(cè)的肩齲、肩貞、抬肩、臂膈、腎俞，腰眼、委中及腰陽關(guān)穴。運用傳統(tǒng)中醫(yī)穴位療法和現(xiàn)代藥學(xué)透皮吸收理論，采用中藥組合物穴位貼敷治療肩關(guān)節(jié)周圍炎，具有緩解肩關(guān)節(jié)周圍炎患者的癥狀，促進肌纖維粘連分解、減緩軟組織纖維化作用，提高其生活質(zhì)量并減輕其治療該病所產(chǎn)生的經(jīng)濟壓力，具有重要的臨床效果。本發(fā)明提供的治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物給藥方法方便，藥效持久，不良反應(yīng)少，療效確切。該藥痊愈為52. 5%，好轉(zhuǎn)為36. 1% ;總有效率為88. 6%，是一種用于治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的有效藥物。
具體實施例方式實施例I治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物的配方及質(zhì)量配比為川芎3g，當(dāng)歸4g，川斷4g,兒茶4g,大黃5g,冰片Ig,郁金2g,姜黃2g,澤蘭3g。肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物的使用方法如下把所述的治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物粉碎成粉末，加黃酒調(diào)勻成糊狀，均勻涂敷于等大的醫(yī)學(xué)上可以接受的無菌膠布上，敷于人體雙側(cè)的肩齲、肩貞、抬肩、臂膈、腎俞，腰眼、委中及腰陽關(guān)穴。留置6小時后揭下。10天為一個療程。禁忌對本中藥組合物皮膚過敏者禁用?；颊哂盟幏謩e為3-5個療程。
權(quán)利要求
1.治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物，其特征在于，其配方及質(zhì)量配比為川芎當(dāng)歸川斷兒茶大黃冰片郁金姜黃澤蘭=3 : 4 : 4 : 4 : 5 : I : 2 : 2 : 3。
2.如權(quán)利例要求I所述的治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物，其特征在于，其配方及質(zhì)量為川芎3g，當(dāng)歸4g，川斷4g，兒茶4g，大黃5g，冰片lg，郁金2g，姜黃2g，澤蘭3g。
全文摘要
本發(fā)明提供了治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的外用中藥組合物，其配方及質(zhì)量配比為川芎∶當(dāng)歸∶川斷∶兒茶∶大黃∶冰片∶郁金∶姜黃∶澤蘭＝3∶4∶4∶4∶5∶1∶2∶2∶3。所述的中藥組合物，以君臣佐使組方。大黃為君藥活血化瘀，當(dāng)歸、川斷、兒茶為臣藥以補氣血，強筋骨、化瘀結(jié)，川芎、澤蘭為佐藥，以通經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀；郁金、冰片、姜黃為使藥以行氣化瘀。全方共奏活血養(yǎng)血、祛瘀通絡(luò)、行氣止痛之功。運用傳統(tǒng)中醫(yī)穴位療法和現(xiàn)代藥學(xué)透皮吸收理論，采用中藥組合物穴位貼敷治療肩關(guān)節(jié)周圍炎，給藥方法方便，藥效持久，不良反應(yīng)少，療效確切。該藥痊愈為52.5％，好轉(zhuǎn)為36.1％；總有效率為88.6％，是一種治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的有效藥物。
文檔編號A61P29/00GK102579978SQ201210046540
公開日2012年7月18日 申請日期2012年2月28日 優(yōu)先權(quán)日2012年2月28日
發(fā)明者侯賽, 王宇峰, 王立新, 矯俊東 申請人:矯俊東