專(zhuān)利名稱(chēng)：椎弓根螺釘斷釘取出器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械，具體的說(shuō)是一種椎弓根螺釘斷釘取出器，用于椎弓根內(nèi)固定螺釘斷裂時(shí)的取出。
背景技術(shù)：
椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于脊柱外科的臨床治療。隨著其應(yīng)用的日益廣泛，椎弓根螺釘斷裂成為臨床醫(yī)生經(jīng)常要面對(duì)的問(wèn)題，其可導(dǎo)致內(nèi)固定失敗，骨融合率降低，假關(guān)節(jié)形成等問(wèn)題。椎弓根螺釘斷裂的發(fā)生率約為O. 8-1. 8%，其斷裂部位絕大部分發(fā)生在椎弓根出口處，即距螺釘根部1-3個(gè)螺紋處。對(duì)于椎弓根螺釘斷裂的患者，尤其是對(duì)于那些尚未達(dá)到骨性融合需要行脊柱翻修手術(shù)的患者，如何取出斷裂的螺釘，而同時(shí)又要盡量減少對(duì)椎弓根骨質(zhì)的進(jìn)一步破壞，是一個(gè)棘手的問(wèn)題。 目前，斷釘取出的常用方法有斷釘釘尾擴(kuò)大顯露法、釘尾加工法及環(huán)鋸法，其各有優(yōu)缺點(diǎn)?！皵噌斸斘矓U(kuò)大顯露法”是用各種工具沿釘尾進(jìn)一步咬除骨質(zhì)，充分顯露釘尾，并用工具咬住釘尾取出斷釘，其缺點(diǎn)是必然進(jìn)一步加重椎弓根損傷；McGuire和Miyamoto介紹的“釘尾加工法”是用高速金剛石鉆頭在斷釘尾端鉆一滑槽，以使其適合用標(biāo)準(zhǔn)改錐取出斷釘。但由于手工操作高速鉆在狹小而堅(jiān)硬的釘尾開(kāi)槽，存在進(jìn)一步破壞椎弓根的完整性、損傷周?chē)匾M織、滑槽不規(guī)則、釘尾碎裂等風(fēng)險(xiǎn)；“環(huán)鋸法”是將環(huán)鋸插入椎弓根斷釘孔內(nèi)，沿?cái)噌敺较蛐D(zhuǎn)環(huán)鋸，旋入約10_20mm后沿環(huán)鋸鉆入方向順時(shí)針?lè)较驍Q緊約束套，使其將環(huán)鋸與斷釘鎖緊后，逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)取出斷釘。但環(huán)鋸擰入較深且和斷釘間鎖緊力不夠，存在椎弓根破壞較大，并可能出現(xiàn)擰入過(guò)程中斷釘松動(dòng)并隨環(huán)鋸前移損害前方重要器官、螺釘緊時(shí)不能取出的風(fēng)險(xiǎn)。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供一種對(duì)椎弓根周?chē)M織損傷小、動(dòng)作精準(zhǔn)度高、操作方便的椎弓根螺釘斷釘取出器。本發(fā)明為解決技術(shù)問(wèn)題所采用的技術(shù)方案是
本發(fā)明所述的椎弓根螺釘斷釘取出器包括環(huán)鋸頭部、與環(huán)鋸頭部連接的環(huán)鋸體部，環(huán)鋸頭部為管狀結(jié)構(gòu)，環(huán)鋸頭部的下端圓周上帶有鋸齒，環(huán)鋸頭部的內(nèi)壁上帶有內(nèi)螺紋，環(huán)鋸頭部的上端通過(guò)螺紋與環(huán)鋸體部連接，其特征在于另有桶狀結(jié)構(gòu)的定位套，定位套的上端開(kāi)放，定位套的下端帶有定位板，定位板上帶有長(zhǎng)條形定位孔，定位套的外壁上帶有外螺紋，定位套上的外螺紋與環(huán)鋸頭部的內(nèi)螺紋相匹配。所述環(huán)鋸頭部上帶有長(zhǎng)條形觀(guān)察孔，所述觀(guān)察孔是設(shè)置在環(huán)鋸頭部側(cè)面的貫穿孔。所述定位套的側(cè)面設(shè)置有工具孔，所述工具孔是對(duì)稱(chēng)設(shè)置在定位套側(cè)面的貫穿孔。另有管狀結(jié)構(gòu)的鎖定套套裝在改錐上，改錐的下端帶有與定位孔相匹配的改錐頭，鎖定套的外表面帶有外螺紋，鎖定套上的外螺紋與環(huán)鋸頭部的內(nèi)螺紋相匹配。采用上述技術(shù)方案后，該椎弓根螺釘斷釘取出器的優(yōu)點(diǎn)是1.環(huán)鋸進(jìn)入椎弓根的深度較短，對(duì)椎弓根的破壞?。?.由于環(huán)鋸牢固限定釘尾及其周?chē)琴|(zhì)，磨鉆開(kāi)槽時(shí)及取釘時(shí)不易發(fā)生釘尾碎裂；3.定位套環(huán)及環(huán)鋸頭部限制高速磨鉆的工作空間，減少了副損傷的發(fā)生，并保證了開(kāi)槽的準(zhǔn)確性；4.鎖定改錐的使用，保證在旋出斷釘時(shí)不必向前用力頂住斷釘，減少斷釘前移的潛在風(fēng)險(xiǎn)；5.由于改錐和釘尾開(kāi)槽的可靠契合，保證了可以去除與周?chē)琴|(zhì)結(jié)合緊密的斷釘。


圖I為本發(fā)明一個(gè)實(shí)施例環(huán)鋸頭部和環(huán)鋸體部的結(jié)構(gòu)示意圖。圖2是環(huán)鋸頭部與定位套結(jié)合時(shí)的結(jié)構(gòu)示意圖。 圖3是定位套端面的結(jié)構(gòu)示意圖。圖4是鎖定套與改錐的結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施例方式如圖I所示，本發(fā)明所述的椎弓根螺釘斷釘取出器包括環(huán)鋸頭部I、與環(huán)鋸頭部I連接的環(huán)鋸體部2，環(huán)鋸頭部I為管狀結(jié)構(gòu)，環(huán)鋸頭部I的下端圓周上帶有鋸齒，用于將環(huán)鋸頭部I旋進(jìn)斷釘周?chē)?。環(huán)鋸頭部I的內(nèi)壁上帶有內(nèi)螺紋，環(huán)鋸頭部I的上端通過(guò)螺紋與環(huán)鋸體部2連接，環(huán)鋸體部2的上端帶有手柄，用于推動(dòng)環(huán)鋸頭部I旋轉(zhuǎn)。另有桶狀結(jié)構(gòu)的定位套3，定位套3的上端開(kāi)放，定位套3的下端帶有定位板31，定位板31上帶有長(zhǎng)條形定位孔32，定位套3的外壁上帶有外螺紋，定位套3上的外螺紋與環(huán)鋸頭部I的內(nèi)螺紋相匹配。使用時(shí)，可以通過(guò)螺紋配合將定位套3旋進(jìn)環(huán)鋸頭部I的內(nèi)腔中。為了便于觀(guān)察螺釘斷口和定位套3的位置，環(huán)鋸頭部I上帶有長(zhǎng)條形觀(guān)察孔11，所述觀(guān)察孔11是設(shè)置在環(huán)鋸頭部I側(cè)面的貫穿孔。手術(shù)過(guò)程中，可以通過(guò)觀(guān)察孔11觀(guān)察螺釘斷口的位置以便于確定環(huán)鋸頭部I旋入人體組織的深度；或者通過(guò)觀(guān)察孔11觀(guān)察定位套3的位置以便于判斷定位套3是否到位。為了便于取、放定位套3，定位套3的側(cè)面設(shè)置有工具孔34，所述工具孔34是對(duì)稱(chēng)設(shè)置在定位套3側(cè)面的貫穿孔?？梢酝ㄟ^(guò)專(zhuān)用鉗子等工具夾住工具孔34將定位套3旋進(jìn)或者旋出。為了使取出斷裂螺釘?shù)膭?dòng)作更準(zhǔn)確，另有管狀結(jié)構(gòu)的鎖定套4套裝在改錐5上，改錐5的下端帶有與定位孔32相匹配的改錐頭51，鎖定套4的外表面帶有外螺紋，鎖定套4上的外螺紋與環(huán)鋸頭部I的內(nèi)螺紋相匹配。將鎖定套4通過(guò)螺紋連接到環(huán)鋸頭部I上，就可以限定改錐5的位置，旋出斷裂螺釘?shù)臅r(shí)候不必向前用力頂住斷釘，減少斷釘前移的潛在風(fēng)險(xiǎn)。椎弓根螺釘斷釘取出器的操作步驟如下先用常規(guī)方法清理斷裂螺釘斷口周?chē)毯劢M織，取出斷釘?shù)谋頊\部分；進(jìn)一步清理斷口周?chē)⒁獗Ｗo(hù)椎弓根骨質(zhì)；將環(huán)鋸頭部I和環(huán)鋸體部2連接，再將環(huán)鋸頭部I插入椎弓根斷釘孔內(nèi)，沿?cái)噌敺较蛐D(zhuǎn)環(huán)鋸頭部1，旋入約5-10_ ;拆卸環(huán)鋸體部2 ;將定位套3旋進(jìn)環(huán)鋸頭部I ;定位套3旋入至定位板31與斷釘釘尾緊密靠攏，用高速磨鉆透過(guò)定位孔32在釘尾開(kāi)槽；開(kāi)槽成功以后，旋出定位套3，置入并旋緊鎖定套4和改錐5，利用改錐5取出斷釘。
權(quán)利要求
1.椎弓根螺釘斷釘取出器，包括環(huán)鋸頭部(I)、與環(huán)鋸頭部(I)連接的環(huán)鋸體部(2)，環(huán)鋸頭部(I)為管狀結(jié)構(gòu)，環(huán)鋸頭部(I)的下端圓周上帶有鋸齒，環(huán)鋸頭部(I)的內(nèi)壁上帶有內(nèi)螺紋，環(huán)鋸頭部(I)的上端通過(guò)螺紋與環(huán)鋸體部(2)連接，其特征在于另有桶狀結(jié)構(gòu)的定位套(3)，定位套(3)的上端開(kāi)放，定位套(3)的下端帶有定位板(31)，定位板(31)上帶有長(zhǎng)條形定位孔(32)，定位套(3)的外壁上帶有外螺紋，定位套(3)上的外螺紋與環(huán)鋸頭部 (I)的內(nèi)螺紋相匹配。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的椎弓根螺釘斷釘取出器，其特征在于環(huán)鋸頭部(I)上帶有長(zhǎng)條形觀(guān)察孔(U)，所述觀(guān)察孔(11)是設(shè)置在環(huán)鋸頭部(I)側(cè)面的貫穿孔。
3.根據(jù)權(quán)利要求I或2所述的椎弓根螺釘斷釘取出器，其特征在于定位套(3)的側(cè)面設(shè)置有工具孔(34)，所述工具孔(34)是對(duì)稱(chēng)設(shè)置在定位套(3)側(cè)面的貫穿孔。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的椎弓根螺釘斷釘取出器，其特征在于另有管狀結(jié)構(gòu)的鎖定套(4)套裝在改錐(5 )上，改錐(5 )的下端帶有與定位孔(32 )相匹配的改錐頭(51)，鎖定套(4)的外表面帶有外螺紋，鎖定套(4)上的外螺紋與環(huán)鋸頭部(I)的內(nèi)螺紋相匹配。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械，具體的說(shuō)是一種椎弓根螺釘斷釘取出器，用于椎弓根內(nèi)固定螺釘斷裂時(shí)的取出。包括環(huán)鋸頭部、與環(huán)鋸頭部連接的環(huán)鋸體部，環(huán)鋸頭部為管狀結(jié)構(gòu)，環(huán)鋸頭部的下端圓周上帶有鋸齒，環(huán)鋸頭部的內(nèi)壁上帶有內(nèi)螺紋，環(huán)鋸頭部的上端通過(guò)螺紋與環(huán)鋸體部連接，其特征在于另有桶狀結(jié)構(gòu)的定位套，定位套的上端開(kāi)放，定位套的下端帶有定位板，定位板上帶有長(zhǎng)條形定位孔，定位套的外壁上帶有外螺紋，定位套上的外螺紋與環(huán)鋸頭部的內(nèi)螺紋相匹配。該椎弓根螺釘斷釘取出器對(duì)椎弓根周?chē)M織損傷小、動(dòng)作精準(zhǔn)度高、操作方便。
文檔編號(hào)A61B17/92GK102755189SQ201210276799
公開(kāi)日2012年10月31日 申請(qǐng)日期2012年8月6日 優(yōu)先權(quán)日2012年8月6日
發(fā)明者厲鋒, 周健 申請(qǐng)人:厲鋒