專利名稱：一種治療化膿性骨髓炎的藥物及其制備方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及的是一種治療化膿性骨髓炎的藥物，具體的說(shuō)是以中藥為原料制備的中成藥，本發(fā)明還涉及該藥物的制備方法。
背景技術(shù)：
化膿性骨髓炎，有急、慢性之分，是骨與周圍組織發(fā)生的炎性化膿性疾病。如急性期未能徹底控制，反復(fù)發(fā)作，即可演變成慢性頑癥，經(jīng)久不愈。亦有低毒性感染，在發(fā)病時(shí)即表現(xiàn)為慢性的，是骨的慢性感染。該病的病因病機(jī)是，由于膿腫的刺激，骨膜下化骨形成一層新骨，又逐漸形成厚薄不規(guī)則的骨包殼，內(nèi)有一個(gè)或數(shù)個(gè)竇道與骨腔相通。同時(shí)，骨干內(nèi)組織也因供血不足而形成血栓，使骨內(nèi)供血受阻，形成死骨。小塊死骨可被吸收或經(jīng)竇道排出，大塊死骨則留于內(nèi)，使竇道不能閉合。故在臨床上表現(xiàn)出竇道口有肉芽組織，膿水淋漓，局部有紅、腫、熱、痛之感，甚或出現(xiàn)骨骼畸形。此病大多數(shù)為金黃色葡萄球菌感染，近年來(lái)革蘭氏陰性菌感染者有增多趨勢(shì)。竇道形成后，絕大多數(shù)病例表現(xiàn)為混合感染，因此抗生素常規(guī)治療會(huì)出現(xiàn)不敏感或無(wú)效的情況，使病患經(jīng)久不愈，或時(shí)愈時(shí)發(fā)，可持續(xù)數(shù)年之久，成為痼疾。
化膿性骨髓炎，屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“附骨癰”、“貼骨癰”、“附骨疽”的范圍，中醫(yī)古籍中有詳細(xì)的記載和大量的論述。如隋·巢元方的《諸病源侯論》中專門(mén)把它列為一“候”，說(shuō)“附骨癰，亦由體盛而當(dāng)風(fēng)取涼，風(fēng)冷入于肌肉，與熱氣相搏，伏結(jié)近骨成癰，其狀無(wú)頭，但腫痛而闊，其皮薄澤，謂之附骨癰也”。唐·孫思邈在《千金要方》中稱“以其無(wú)破，附骨成膿，故名附骨疽”。宋·竇漢卿在《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》中也有過(guò)專論，曰“夫貼骨癰者，即附骨癰也。皆附骨貼肉而生，字雖殊而病則一。此病之發(fā)，盛暑身熱，賊風(fēng)入于骨節(jié)，與熱相搏，復(fù)遇冷濕，或房勞太過(guò)，兩足下水，或久臥濕地，身體虛弱而受寒邪，然風(fēng)熱伏結(jié)，壅遏附骨而成”。
目前，臨床對(duì)慢性化膿性骨髓炎的早治療，中、西醫(yī)都傾向于先期以藥物治療為主的方法，西醫(yī)采取大量抗菌素治療，無(wú)效時(shí)則行手術(shù)治療，采用手術(shù)切開(kāi)、外洗、藥線引流等方法。雖然上述方法對(duì)慢性化膿性骨髓炎有確切療效，但其治療期較長(zhǎng)，使患者長(zhǎng)期遭受病痛折磨，遠(yuǎn)期療效亦欠佳，有致殘或竇道口周圍皮膚發(fā)生癌變的可能而抱憾終身。
傳統(tǒng)中醫(yī)藥則按急性發(fā)作期和慢性期兩階段治療，分別施以清熱解毒、益氣化瘀、化濕和營(yíng)、托里排膿、扶正托毒、斂口生肌等為主要治則，亦有采用傳統(tǒng)的手術(shù)療法為輔助的。雖療效可靠，但也存在辨證復(fù)雜、服藥不便等弱點(diǎn)，除?？漆t(yī)院、?？漆t(yī)生外，普通醫(yī)院和普通醫(yī)生不易掌握，亦有因此影響到治療效果的。本發(fā)明藥源豐富，制作工藝簡(jiǎn)單，匯各期辨證用藥于一爐，技術(shù)易于掌握和普及，因此是理想的、有前途的專病用藥。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提供一種治療化膿性骨髓炎的藥物，該藥物具有收斂瘡口，加速骨質(zhì)生長(zhǎng)，促進(jìn)骨痂形成，加快竇道愈合的作用。
本發(fā)明的另一目的是提供該藥物的制備方法。
本發(fā)明的方案是基于祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)骨髓炎及其發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識(shí)及治療原則，參考現(xiàn)代藥理研究成就，經(jīng)多年研究，從數(shù)十種藥物中篩選整理提出的。
本發(fā)明提供了一種治療化膿性骨髓炎的藥物，它是由下述重量份的原料組分制成的黃芪20-40、當(dāng)歸10-30、海馬20-40、血竭8-15、孩兒茶8-15、制乳香10-30、制沒(méi)藥10-30、阿膠10-30、骨碎補(bǔ)10-30、鹿角霜10-30和皂刺10-30。
在本發(fā)明優(yōu)選的治療化膿性骨髓炎的藥物中，各原料組分的重量份配比范圍是黃芪25-35、當(dāng)歸15-25、海馬25-35、血竭10-13、孩兒茶10-13、制乳香15-25、制沒(méi)藥15-25、阿膠15-25、骨碎補(bǔ)15-25、鹿角霜15-25和皂刺15-25。
在本發(fā)明最優(yōu)選的治療化膿性骨髓炎的藥物中，各原料組分的重量份配比是黃芪30、當(dāng)歸20、海馬30、血竭12、孩兒茶12、制乳香20、制沒(méi)藥20、阿膠20、骨碎補(bǔ)20、鹿角霜20和皂刺20；或黃芪35、當(dāng)歸25、海馬25、血竭10、孩兒茶10、制乳香25、制沒(méi)藥25、阿膠25、骨碎補(bǔ)25、鹿角霜25和皂刺15；或黃芪25、當(dāng)歸15、海馬35、血竭11、孩兒茶13、制乳香15、制沒(méi)藥25、阿膠20、骨碎補(bǔ)20、鹿角霜15和皂刺20。
本發(fā)明還提供了治療化膿性骨髓炎的藥物的制備方法，其包括將黃芪、當(dāng)歸、海馬、骨碎補(bǔ)、皂刺烘干共研成粉末，過(guò)120目篩，將血竭、孩兒茶共研細(xì)末，阿膠塊打碎用蛤粉炒成阿膠珠研細(xì)末，乳香、沒(méi)藥去油后研細(xì)末，鹿角霜為鹿角熬膏后留下渣塊，打碎研成細(xì)末，將上述全部粉劑按比例混合攪勻后，在100℃-120℃下進(jìn)行熟化滅菌處理20-30分鐘，冷卻后即制成藥物。
本發(fā)明的藥物優(yōu)選是膠囊劑型。
本發(fā)明還提供了治療化膿性骨髓炎藥物膠囊的制備方法，其包括將按上述藥物制備方法制備的藥物裝入膠囊。
服用方法成人每次口服原藥3克，如以劑量為1克的膠囊計(jì)，服用三粒，每日二次，小兒酌減，40日為療程。如竇道口大者，亦可將此藥外敷于竇道口內(nèi)。發(fā)病時(shí)間短病情輕者，服用一個(gè)療程可治愈；若病情日久較重者，服二個(gè)療程，最多不超過(guò)三個(gè)療程，未見(jiàn)任何毒副作用。
慢性化膿性骨髓炎一般多由急性轉(zhuǎn)化而來(lái)，發(fā)明人根據(jù)中醫(yī)久病必虛，病久多寒的理論以及本病所呈現(xiàn)出的病灶以外的全身臨床表現(xiàn)(如形體疲軟、面色蒼白、神疲乏力、盜汗自汗、食欲減退、舌質(zhì)淡苔薄白、脈象細(xì)數(shù)等)，認(rèn)為本病為正氣虛弱，虛中夾實(shí)，治療上應(yīng)扶正祛邪，攻補(bǔ)結(jié)合，內(nèi)外兼治，辨證用藥。根據(jù)其表現(xiàn)出的腎陽(yáng)不足、氣血兩虧、以致局部肌肉骨骼抵抗力下降的主證，方中黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、托毒生肌，是為主藥；當(dāng)歸補(bǔ)血活血，海馬溫腎壯陽(yáng)，共為輔助；孩兒茶、乳香、沒(méi)藥收斂生肌、行瘀消腫，皂刺托毒排膿；鹿角霜與海馬同用，壯陽(yáng)補(bǔ)腎之力倍增，斂瘡生肌之效更顯；阿膠為血肉有形之品，補(bǔ)血生血、生肌長(zhǎng)肉。諸藥合用，能補(bǔ)益氣血，扶持正氣，驅(qū)除毒邪，生肌斂瘡，強(qiáng)筋壯骨，以獲全功。本組藥物補(bǔ)陽(yáng)中佐以滋陰，使精來(lái)血復(fù)；滋陰中兼顧補(bǔ)陽(yáng)，使陰陽(yáng)平衡，諸藥相互配合，混為一體，療效彰顯。服用后，患者自覺(jué)全身溫?zé)?，精力充沛，腫消之快，膿排之暢，瘡斂之佳，肌生之新，骨質(zhì)得以生長(zhǎng)，骨痂得以形成，竇道得以修復(fù)，故疾愈之速也。
現(xiàn)代藥理研究證明，黃、海馬、鹿角霜等多種藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用，可以提高機(jī)體的免疫功能；當(dāng)歸、阿膠、制乳香等多種藥物具有調(diào)節(jié)血液循環(huán)的作用，可以增加全身和局部的血液供應(yīng)；皂刺、孩兒茶、骨碎補(bǔ)具有廣譜抗菌和抗病毒作用，可以驅(qū)邪外出；血竭、制沒(méi)藥具有鎮(zhèn)痛和抗炎作用，有利于相應(yīng)癥狀的改善。這些藥物形成的合力，正好與慢性化膿性骨髓炎形成的病因和機(jī)制相合，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)一致，故能發(fā)揮出良好的效果。
具體實(shí)施例實(shí)施例1制備治療化膿性骨髓炎的藥物膠囊按下述配比稱取原料(克)黃芪30、當(dāng)歸20、海馬30、血竭12、孩兒茶12、制乳香20、制沒(méi)藥20、阿膠20、骨碎補(bǔ)20、鹿角霜20、皂刺20。
生產(chǎn)方法如下將黃芪、當(dāng)歸、海馬、骨碎補(bǔ)、皂刺等烘干共研成粉末，過(guò)120目篩，將血竭、孩兒茶共研細(xì)末，阿膠塊打碎用蛤粉炒成阿膠珠研細(xì)末，乳香、沒(méi)藥去油后研細(xì)末，鹿角霜為鹿角熬膏后留下渣塊，打碎研成細(xì)末，將全部粉劑按上述比例混合攪勻后，在100℃-120℃下進(jìn)行熟化滅菌處理20-30分鐘，冷卻后，裝入膠囊(0號(hào))。
實(shí)施例2制備治療化膿性骨髓炎的藥物膠囊按下述配比稱取原料(克)黃芪35、當(dāng)歸25、海馬25、血竭10、孩兒茶10、制乳香25、制沒(méi)藥25、阿膠25、骨碎補(bǔ)25、鹿角霜25、皂刺15。
生產(chǎn)方法同實(shí)施例1。
實(shí)施例3制備治療化膿性骨髓炎的藥物膠囊按下述配比稱取原料(克)黃芪25、當(dāng)歸15、海馬35、血竭11、孩兒茶13、制乳香15、制沒(méi)藥25、阿膠20、骨碎補(bǔ)20、鹿角霜15、皂刺20。
生產(chǎn)方法同實(shí)施例1。
療效實(shí)驗(yàn)為表明本發(fā)明藥物對(duì)慢性化膿性骨髓炎的治療效果，本發(fā)明對(duì)90例患者進(jìn)行了治療，其中男性72例，女性18例；年齡最大者45歲，最小者12歲；病程最短者3個(gè)月，最長(zhǎng)者達(dá)8年之久。在臨床實(shí)驗(yàn)中，還同時(shí)設(shè)立了西醫(yī)西藥治療組和中醫(yī)常規(guī)治療組，隨機(jī)各選30例患者與本發(fā)明進(jìn)行對(duì)比觀察。西醫(yī)西藥組采用抗生素常規(guī)治療，無(wú)效或效果不佳時(shí)改用手術(shù)；中醫(yī)常規(guī)治療組，按照中醫(yī)的分期、分型以國(guó)家有關(guān)部門(mén)頒發(fā)的《(治療規(guī)范)》為標(biāo)準(zhǔn)用藥。三組的治療時(shí)間均定為60天，治療結(jié)果，均按照統(tǒng)一的治療標(biāo)準(zhǔn)判定(見(jiàn)下表)。
臨床治愈是指癥狀全部消失，竇道完全愈合，X片檢查無(wú)死骨，骨質(zhì)恢復(fù)正常，功能恢復(fù)。
三組治療情況比較表

從上表比較可知，三種方法雖然都有可靠的治療效果，但本發(fā)明組90例全部靠藥物治愈，使患者免受手術(shù)之苦，此其一；本發(fā)明的治療時(shí)間明顯優(yōu)于其它兩組，最短的只用了20天，最長(zhǎng)的也只有58天，使患者少受病痛折磨，且能減少患者的醫(yī)療開(kāi)支，節(jié)省醫(yī)藥資源，此其二；本發(fā)明在相同時(shí)間內(nèi)的治愈率也高于其它兩組，且無(wú)反復(fù)。所有病例經(jīng)五年以上隨訪，均未見(jiàn)復(fù)發(fā)，證明它具有獨(dú)特的效果。另外，根據(jù)臨床和多例病歷X光觀察，本發(fā)明有明顯的促進(jìn)骨質(zhì)生長(zhǎng)作用，有利骨折愈合。所以，本發(fā)明不僅對(duì)治療慢性化膿性骨髓炎為特效，而且還有促進(jìn)骨折早日愈合的良效。
典型病例病例1于光，男，25歲，河南周口市單城縣下河村二組農(nóng)民。1998年4月20日上午10時(shí)就診。
患者3月前因右下肢外側(cè)與桌子角相撞而見(jiàn)肢體疼痛、紅腫，未進(jìn)行治療。1個(gè)月后患部皮膚出現(xiàn)直徑約4毫米的竇道，膿出不止，并伴有硬塊狀物排出。遂來(lái)醫(yī)院檢查，經(jīng)查體及X光拍片確定為“右脛骨下段慢性骨髓炎”。經(jīng)清創(chuàng)后即將本發(fā)明之藥粉填塞入患部，并按要求量口服堅(jiān)持本藥。共治療30天后，竇道口閉合，皮膚潰瘍面愈合；X光檢查證實(shí)死骨排出。之后，每年隨訪一次，患者身體強(qiáng)健，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
病例2王海山，男，40歲，河南洛陽(yáng)市翟鎮(zhèn)王七村4組農(nóng)民。1998年8月13日下午2時(shí)就診。
患者2年前不慎被鐵器擊中左側(cè)小腿，即出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，遂被確診為“左脛骨下段粉碎性骨折”住院治療。骨折愈合出院1個(gè)月后，手術(shù)切口處軟組織開(kāi)始糜爛，遂有一直徑約5毫米的竇道形成，有黃色膿液不時(shí)排出，并偶見(jiàn)黑色硬塊物。再次到醫(yī)院就診，經(jīng)檢體和X光檢查，診斷為“左脛骨下段陳舊性骨折伴骨髓炎”。清創(chuàng)后即用本發(fā)明之藥粉內(nèi)服(按規(guī)定量每日服藥)、外用(將藥粉填塞入患部，并定期更換)，同時(shí)施藥。27天后竇道閉合、潰瘍面消失；X光檢查，死骨排出。之后，每年隨訪一次，患者下肢健如常人，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
權(quán)利要求
1.一種治療化膿性骨髓炎的藥物，其特征在于它是由下述重量份的原料組分制成的黃芪20-40、當(dāng)歸10-30、海馬20-40、血竭8-15、孩兒茶8-15、制乳香10-30、制沒(méi)藥10-30、阿膠10-30、骨碎補(bǔ)10-30、鹿角霜10-30和皂刺10-30。
2.權(quán)利要求1所述的治療化膿性骨髓炎的藥物，其特征在于各原料的重量份配比是黃芪25-35、當(dāng)歸15-25、海馬25-35、血竭10-13、孩兒茶10-13、制乳香15-25、制沒(méi)藥15-25、阿膠15-25、骨碎補(bǔ)15-25、鹿角霜15-25和皂刺15-25。
3.權(quán)利要求2所述的治療化膿性骨髓炎的藥物，其特征在于各原料的重量份配比是黃芪30、當(dāng)歸20、海馬30、血竭12、孩兒茶12、制乳香20、制沒(méi)藥20、阿膠20、骨碎補(bǔ)20、鹿角霜20和皂刺20。
4.權(quán)利要求2所述的治療化膿性骨髓炎的藥物，其特征在于各原料的重量份配比是黃芪35、當(dāng)歸25、海馬25、血竭10、孩兒茶10、制乳香25、制沒(méi)藥25、阿膠25、骨碎補(bǔ)25、鹿角霜25和皂刺15。
5.權(quán)利要求2所述的治療化膿性骨髓炎的藥物，其特征在于各原料的重量份配比是黃芪25、當(dāng)歸15、海馬35、血竭11、孩兒茶13、制乳香15、制沒(méi)藥25、阿膠20、骨碎補(bǔ)20、鹿角霜15和皂刺20。
6.權(quán)利要求1-5的任何一項(xiàng)所述的治療化膿性骨髓炎的藥物，其特征在于所述藥物是膠囊。
7.權(quán)利要求1-5的任何一項(xiàng)所述的治療化膿性骨髓炎的藥物的制備方法，其特征在于其包括將黃芪、當(dāng)歸、海馬、骨碎補(bǔ)、皂刺烘干共研成粉末，過(guò)120目篩，將血竭、孩兒茶共研細(xì)末，阿膠塊打碎用蛤粉炒成阿膠珠研細(xì)末，乳香、沒(méi)藥去油后研細(xì)末，鹿角霜為鹿角熬膏后留下渣塊，打碎研成細(xì)末，將上述全部粉劑按比例混合攪勻后，在100℃-120℃下進(jìn)行熟化滅菌處理20-30分鐘，冷卻后即制成藥物。
8.權(quán)利要求7所述的治療化膿性骨髓炎的藥物的制備方法，其特征在于還包括將藥物裝入膠囊。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了一種治療化膿性骨髓炎的藥物，它是由下述重量份的原料組分制成的黃芪20－40、當(dāng)歸10－30、海馬20－40、血竭8－15、孩兒茶8－15、制乳香10－30、制沒(méi)藥10－30、阿膠10－30、骨碎補(bǔ)10－30、鹿角霜10－30和皂刺10－30。本發(fā)明還公開(kāi)了該藥物的制備方法。該藥物可為膠囊，服用后具有收斂瘡口，加速骨質(zhì)生長(zhǎng)，促進(jìn)骨痂形成，加快竇道愈合的作用。
文檔編號(hào)A61P29/00GK1733184SQ200510085598
公開(kāi)日2006年2月15日 申請(qǐng)日期2005年7月29日 優(yōu)先權(quán)日2004年11月30日
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