一種用于維持主動脈弓分支血管供血的內(nèi)轉(zhuǎn)流管的制作方法
【專利摘要】本實用新型涉及一種用于維持主動脈弓分支血管供血的內(nèi)轉(zhuǎn)流管，包括內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體，所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體內(nèi)中空，且在所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體的管壁上開有一窗口，所述窗口的形狀為橢圓形，且靠近所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體的頭端。本實用新型提高了主動脈弓部腔內(nèi)修復(fù)技術(shù)的安全性，特別是在原位開窗和分支支架技術(shù)的實施過程中維持了分支血管的供血，降低了并發(fā)癥發(fā)生率，保證了患者的安全，縮短了住院時間，減少了醫(yī)療費(fèi)用的支出。具有良好的社會效益。
【專利說明】一種用于維持主動脈弓分支血管供血的內(nèi)轉(zhuǎn)流管

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001 ] 本實用新型涉及一種用于維持主動脈弓分支血管供血的內(nèi)轉(zhuǎn)流管。

【背景技術(shù)】
[0002]主動脈疾病腔內(nèi)修復(fù)技術(shù)應(yīng)用于臨床已20余年，其適應(yīng)證范圍越來越廣，但對于累及分支血管的病變的處理是很困難的。在主動脈弓部，由于病變鄰近心臟、血管彎度大、重要分支血管多等解剖特點(diǎn)，使得該部位病變的腔內(nèi)治療仍是世界性難題。傳統(tǒng)外科技術(shù)治療弓部病變需要進(jìn)行開胸、停循環(huán)、多支血管吻合等，創(chuàng)傷極大，手術(shù)風(fēng)險很高，因此對于高外科風(fēng)險患者是無法接受這樣的治療方式。而胸主動脈瘤發(fā)生在主動脈弓部的占10%，其中80%為60歲以上老年患者，胸主動脈夾層累及升主動脈及主動脈弓的占2/3。面對如此高發(fā)病率以及患病人群的特點(diǎn)，顯然微創(chuàng)腔內(nèi)修復(fù)技術(shù)有很好的前景。
[0003]原位開窗技術(shù)和分支支架技術(shù)是主動脈弓部腔內(nèi)修復(fù)技術(shù)的發(fā)展方向，很多文獻(xiàn)都證實了其可行性，但安全性依然有待改進(jìn)，主要的并發(fā)癥是腦卒中。此嚴(yán)重并發(fā)癥與術(shù)中支架會影響顱腦的血供相關(guān)，因此需要一種新型的器械來維持術(shù)中弓部分支血管的供血，以進(jìn)一步提聞安全性。
[0004]文獻(xiàn)報道，在進(jìn)行主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)前先行單側(cè)股動脈-雙側(cè)頸動脈外轉(zhuǎn)流術(shù)，以保證雙側(cè)頸動脈被覆蓋后顱腦還能維持血供，避免出現(xiàn)腦缺血。但是該技術(shù)需要專門的設(shè)備才能完成，血液需要經(jīng)過體外循環(huán)的過程，手術(shù)中要監(jiān)測流量、流速、溫度等指標(biāo)，操作復(fù)雜。而且該技術(shù)方案有一定的創(chuàng)傷，需要穿刺或直視下暴露股動脈及雙側(cè)頸動脈，操作過程中可能造成動脈的損傷。整個操作過程費(fèi)時、費(fèi)力，成本和風(fēng)險高，因此并不適合廣泛地推廣應(yīng)用。
[0005]為了保護(hù)顱腦的供血，也可以應(yīng)用前端帶有后釋放的支架型血管。在恢復(fù)分支血管供血前暫不釋放第一節(jié)裸支架，這樣血液可以經(jīng)被壓縮的支架邊緣進(jìn)入分支血管內(nèi)。由于血液是經(jīng)由支架邊緣進(jìn)入分支，流量受限，且不可控，無法調(diào)整，可能會出現(xiàn)腦供血不足。另外，支架型血管處于半釋放狀態(tài)時有兩個主要問題:一是支架很不穩(wěn)定，可能會移位；二是，支架部分阻斷主動脈供血，可能會影響心臟輸出，引發(fā)心律失常，甚至心跳驟停。
實用新型內(nèi)容
[0006]本實用新型所要解決的技術(shù)問題是提供一種微創(chuàng)、安全、簡便的用于維持主動脈弓分支血管供血的內(nèi)轉(zhuǎn)流管。
[0007]本實用新型解決上述技術(shù)問題的技術(shù)方案如下:一種用于維持主動脈弓分支血管供血的內(nèi)轉(zhuǎn)流管，包括內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體，所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體內(nèi)中空，且在所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體的管壁上開有一窗口，所述窗口的形狀為橢圓形，且靠近所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體的頭端。
[0008]本實用新型的有益效果是:
[0009]①本實用新型為內(nèi)轉(zhuǎn)流設(shè)計，血液不經(jīng)體外循環(huán)，創(chuàng)傷小轉(zhuǎn)流管在動脈血管腔內(nèi)，行程短，入路和出路在血壓的作用下實現(xiàn)壓力平衡，保證足夠的流量；③根據(jù)不同的患者血管解剖條件，可以選擇不同直徑及長度的轉(zhuǎn)流管；④內(nèi)轉(zhuǎn)流管柔順性好，能夠用于血管迂曲等解剖條件不佳的病變；⑤操作簡便，成本低廉。
[0010]本實用新型提高了主動脈弓部腔內(nèi)修復(fù)技術(shù)的安全性，特別是在原位開窗和分支支架技術(shù)的實施過程中維持了分支血管的供血，降低了并發(fā)癥發(fā)生率，保證了患者的安全，縮短了住院時間，減少了醫(yī)療費(fèi)用的支出。具有良好的社會效益。
[0011]在上述技術(shù)方案的基礎(chǔ)上，本實用新型還可以做如下改進(jìn)。
[0012]進(jìn)一步，所述窗口與所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體的頭端之間的距離為20?40cm(此距離可根據(jù)病變有不同長度)。
[0013]本實用新型內(nèi)轉(zhuǎn)流管的使用方法如下:
[0014]第一種方法:穿刺股動脈，置入內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體，根據(jù)手術(shù)的需要可以將鞘管(即內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體)的末端選擇性置入頸動脈或鎖骨下動脈，橢圓形的窗口位于主動脈內(nèi)。
[0015]第二種方法:穿刺肱動脈或頸動脈，使得窗口位于分支動脈內(nèi)，鞘管的末端位于主動脈內(nèi)。
[0016]由于內(nèi)轉(zhuǎn)流管位于動脈腔內(nèi)，在血壓的作用下，橢圓形窗口和轉(zhuǎn)流管末端的壓力可以維持平衡，當(dāng)分支血管被支架覆蓋后，分支血管內(nèi)壓力下降，血流會自動流入到低壓的血管內(nèi)，這樣保證了分支血管的供血。當(dāng)分支血管重建完成后，即可直接取出轉(zhuǎn)流管。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0017]圖1為本實用新型用于維持主動脈弓分支血管供血的內(nèi)轉(zhuǎn)流管的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0018]圖2為圖1在A處局部放大圖；
[0019]圖3為本實用新型使用時的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0020]附圖中，各標(biāo)號所代表的部件列表如下:
[0021]1、內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體，2、窗口。

【具體實施方式】
[0022]以下結(jié)合附圖對本實用新型的原理和特征進(jìn)行描述，所舉實例只用于解釋本實用新型，并非用于限定本實用新型的范圍。
[0023]一種用于維持主動脈弓分支血管供血的內(nèi)轉(zhuǎn)流管，如圖1、圖2所示，包括內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體1，所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體I內(nèi)中空，且在所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體I的管壁上開有一窗口 2，所述窗口 2的形狀為橢圓形，且靠近所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體I的頭端。
[0024]所述窗口 2與所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體I的頭端之間的距離為20?40cm。
[0025]本實用新型內(nèi)轉(zhuǎn)流管的使用方法如下:
[0026]第一種方法:穿刺股動脈，置入內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體1，根據(jù)手術(shù)的需要可以將鞘管(即內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體I)的末端選擇性置入頸動脈或鎖骨下動脈，橢圓形的窗口 2位于主動脈內(nèi)(如圖3所示)。
[0027]第二種方法:穿刺肱動脈或頸動脈，使得窗口 2位于分支動脈內(nèi)，鞘管的末端位于主動脈內(nèi)(如圖3所示)。由于內(nèi)轉(zhuǎn)流管位于動脈腔內(nèi)，在血壓的作用下，橢圓形窗口 2和轉(zhuǎn)流管末端的壓力可以維持平衡，當(dāng)分支血管被支架覆蓋后，分支血管內(nèi)壓力下降，血流會自動流入到低壓的血管內(nèi)，這樣保證了分支血管的供血。當(dāng)分支血管重建完成后，即可直接取出內(nèi)轉(zhuǎn)流管。
[0028]以上所述僅為本實用新型的較佳實施例，并不用以限制本實用新型，凡在本實用新型的精神和原則之內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本實用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種用于維持主動脈弓分支血管供血的內(nèi)轉(zhuǎn)流管，其特征在于:包括內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體，所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體內(nèi)中空，且在所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體的管壁上開有一窗口，所述窗口的形狀為橢圓形，且靠近所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體的頭端。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于維持主動脈弓分支血管供血的內(nèi)轉(zhuǎn)流管，其特征在于:所述窗口與所述內(nèi)轉(zhuǎn)流管本體的頭端之間的距離為20?40cm。
【文檔編號】A61F2/06GK204072389SQ201420610488
【公開日】2015年1月7日 申請日期:2014年10月21日 優(yōu)先權(quán)日:2014年10月21日
【發(fā)明者】郭偉, 張宏鵬 申請人:郭偉, 張宏鵬