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電極導(dǎo)管的制作方法
專利名稱:電極導(dǎo)管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及一種電極導(dǎo)管,更詳細(xì)而言涉及一種具有如下機(jī)構(gòu)的電極導(dǎo)管,S卩,在導(dǎo)管的前端安裝有電極,并且將生理鹽水等液體澆灑到該電極中的機(jī)構(gòu)。
背景技術(shù):
在作為電極導(dǎo)管的消融導(dǎo)管中,使用一種具有用于將燒灼時變成高溫的前端電極冷卻的澆灑機(jī)構(gòu)的消融導(dǎo)管。
作為具有澆灑機(jī)構(gòu)的以往的導(dǎo)管,有專利文獻(xiàn)介紹了如下導(dǎo)管,S卩,將經(jīng)過導(dǎo)管軸供給到前端電極的內(nèi)部的生理鹽水,自形成在該前端電極的表面上的多個開口噴射的類型的導(dǎo)管(例如參照專利文獻(xiàn)1和專利文獻(xiàn)2)。
現(xiàn)有技術(shù)文獻(xiàn)
專利文獻(xiàn)
專利文獻(xiàn)1 日本特許第2562861號公報
專利文獻(xiàn)2 日本特開2006-239414號公報發(fā)明內(nèi)容
發(fā)明要解決的問題
但是,在前端電極的表面形成澆灑用的開口而成的以往公知的導(dǎo)管存在下述 (1) ⑶那樣的問題。
(1)當(dāng)在前端電極的表面設(shè)置開口時,不可避免地在開口緣等處形成邊緣。于是, 當(dāng)利用該種形成有邊緣的前端電極進(jìn)行燒灼時,邊緣部分的電流密度變得極高,在該邊緣部分溫度異常上升,可能急速地形成血栓。
(2)即使自形成在前端電極的表面上的開口噴射生理鹽水,也無法對前端電極的表面進(jìn)行充分的澆灑(由液體覆蓋表面),因此不能充分地冷卻前端電極的表面。特別是, 在沿與前端電極的軸線垂直的方向噴射生理鹽水的上述專利文獻(xiàn)1和專利文獻(xiàn)2所述的導(dǎo)管中,無法使生理鹽水充分地與前端電極的表面相接觸,因此電極表面的冷卻效果極低。
(3)通過在電極表面形成多個開口,無法充分地確保前端電極的表面積,不能進(jìn)行高效的燒灼治療。
本發(fā)明是基于以上那樣的情況而做成的。
本發(fā)明的目的在于,提供一種具有澆灑機(jī)構(gòu)的電極導(dǎo)管,該電極導(dǎo)管在燒灼時不會產(chǎn)生使前端電極的一部分的溫度異常上升(變成高溫部),且前端電極表面的冷卻效果和前端電極表面上的血栓的形成抑制效果優(yōu)異,而且能夠進(jìn)行高效的燒灼治療。
用于解決問題的方案
(1)本發(fā)明(第1技術(shù)方案)的電極導(dǎo)管的特征在于,包括導(dǎo)管軸,其具有至少一個作為液體的流路的管腔;絕緣性澆灑構(gòu)件,其與該導(dǎo)管軸的前端側(cè)相連接;前端電極,其與該絕緣性澆灑構(gòu)件的前端側(cè)相連接,上述絕緣性澆灑構(gòu)件形成有貯存空間,其是自上述導(dǎo)管軸供給的液體的貯存空間;多個開口,它們?yōu)榱藢⒃撡A存空間內(nèi)的液體排出,沿上述絕緣性澆灑構(gòu)件的外周以等角度的間隔配置;液體的引導(dǎo)槽,其自上述多個開口的各開口向前端方向延伸,在上述前端電極的基端部(基端部表面)形成有與上述絕緣性澆灑構(gòu)件的各引導(dǎo)槽連續(xù)的液體的引導(dǎo)槽;在上述導(dǎo)管軸中形成有供上述前端電極的引線延伸的中央管腔,并且作為液體的流路的管腔在上述中央管腔的周圍(沿該導(dǎo)管軸的外周)配置有多個;上述絕緣性澆灑構(gòu)件具有由內(nèi)管部和外管部構(gòu)成的雙重管構(gòu)造,該內(nèi)管部劃分與上述前端電極的內(nèi)側(cè)凹部相連通的空間,上述液體的貯存空間是由上述內(nèi)管部和外管部分隔而成的套式空間;通過將上述絕緣性澆灑構(gòu)件的基端部插入到上述導(dǎo)管軸的前端部(凹部), 使該絕緣性澆灑構(gòu)件與該導(dǎo)管軸的前端側(cè)相連接;形成在上述導(dǎo)管軸中的中央管腔借助第一連接管與上述絕緣性澆灑構(gòu)件的內(nèi)管的內(nèi)部空間相連通;配置在上述導(dǎo)管軸中的作為液體的流路的多個管腔的各管腔借助第二連接管,與上述絕緣性澆灑構(gòu)件的套式空間相連ο
根據(jù)上述那樣結(jié)構(gòu)的電極導(dǎo)管,由于澆灑用的開口形成在絕緣性澆灑構(gòu)件上,因此無需在前端電極形成開口。由此,在前端電極上不存在伴隨開口的形成而產(chǎn)生的邊緣,因此在燒灼時,前端電極的一部分的溫度不會異常地上升,由此能夠抑制血栓的形成。
另外,即使在絕緣性澆灑構(gòu)件上存在伴隨開口的形成而產(chǎn)生的邊緣,由于邊緣部分是絕緣性的,因此電流不會集中在該部分而使溫度上升。
因而,本發(fā)明(第1技術(shù)方案)的電極導(dǎo)管與具有澆灑機(jī)構(gòu)的以往公知的導(dǎo)管相比,前端電極表面上的血栓形成抑制效果非常優(yōu)異。
另外,根據(jù)上述那樣結(jié)構(gòu)的電極導(dǎo)管,自絕緣性澆灑構(gòu)件向前端電極的表面澆灑液體,因此能夠使足夠量的液體與前端電極的表面相接觸,而且,澆灑前端電極的表面的液體自前端電極的基端部向前端部沿該前端電極的表面流動,因此與具有澆灑機(jī)構(gòu)的以往的導(dǎo)管相比,前端電極的表面的冷卻效果優(yōu)異,并且前端電極表面附近的血液能夠被充分?jǐn)嚢?、稀釋,從而也能起到?yōu)異的血栓形成抑制效果。
另外,由于形成有沿絕緣性澆灑構(gòu)件的外周以等角度的間隔配置的多個開口,和自各開口向前端方向延伸的多個引導(dǎo)槽,因此能夠在周向的整個區(qū)域上澆灑前端電極的表
另外,由于無需在前端電極上形成開口,因此能夠確保充分的表面積,進(jìn)行高效的燒灼治療。
另外,通過在絕緣性澆灑構(gòu)件中形成液體的貯存空間,能夠在自導(dǎo)管軸供給到絕緣性澆灑構(gòu)件的內(nèi)部的液體在貯存空間中整流后,自以等角度的間隔配置的多個開口噴射 (排出)該液體,因此在多個開口間噴射的液量不存在不均,能夠沿絕緣性澆灑構(gòu)件的周向進(jìn)行均勻的噴射,能夠在周向的整個區(qū)域上均等地澆灑前端電極的表面。
另外,通過在絕緣性澆灑構(gòu)件上形成自多個開口的各開口向前端方向延伸的液體的引導(dǎo)槽,能夠向前端電極可靠地引導(dǎo)(誘導(dǎo))自開口排出(噴射)的液體。
另外,通過在前端電極的基端部表面形成與絕緣性澆灑構(gòu)件的各引導(dǎo)槽連續(xù)設(shè)置的液體的引導(dǎo)槽,能夠?qū)⒃谛纬捎诮^緣性澆灑構(gòu)件的引導(dǎo)槽中經(jīng)過而到達(dá)了前端電極的基端部的液體引導(dǎo)(誘導(dǎo))到前端電極的前端部,由此,能夠?qū)⒁后w供給到前端電極的整個表面上。
另外,在導(dǎo)管軸中形成有供前端電極的引線延伸的中央管腔,并且作為液體的流路的管腔在中央管腔的周圍配置有多個,絕緣性澆灑構(gòu)件具有由內(nèi)管部和外管部構(gòu)成的雙重管構(gòu)造,該內(nèi)管部劃分與前端電極的內(nèi)側(cè)凹部相連通的空間,液體的貯存空間是由內(nèi)管部和外管部分隔而成的套式空間,從而能夠使自配置在導(dǎo)管軸中的多個管腔供給到絕緣性澆灑構(gòu)件中的液體在貯存空間(套式空間)內(nèi)匯合。
另外,根據(jù)上述那樣的結(jié)構(gòu)的電極導(dǎo)管,由于形成在導(dǎo)管軸中的中央管腔與絕緣性澆灑構(gòu)件的內(nèi)管的內(nèi)部空間相連通,因此能夠使前端電極的引線在前端電極的內(nèi)側(cè)凹部、絕緣性澆灑構(gòu)件的內(nèi)管的內(nèi)部空間及導(dǎo)管軸的中央管腔內(nèi)延伸。
另外,由于配置在導(dǎo)管軸中的作為液體的流路的多個管腔的各管腔與絕緣性澆灑構(gòu)件的套式空間相連通,因此能夠?qū)碜詫?dǎo)管軸(多個管腔)的液體可靠地供給到絕緣性澆灑構(gòu)件的套式空間內(nèi)。
另外,為了將形成在導(dǎo)管軸中的中央管腔和絕緣性澆灑構(gòu)件的內(nèi)管的內(nèi)部空間連通起來,夾設(shè)第一連接管,并且為了將形成在導(dǎo)管軸中的作為液體的流路的多個管腔的各管腔和絕緣性澆灑構(gòu)件的套式空間連通起來,夾設(shè)第二連接管,從而能夠使絕緣性澆灑構(gòu)件與導(dǎo)管軸的前端側(cè)可靠地相連接。
另外,為了將作為液體的流路的多個管腔的各管腔和絕緣性澆灑構(gòu)件的套式空間連通起來,夾設(shè)第二連接管,從而能夠防止來自導(dǎo)管軸的前端面(作為液體的流路的管腔的開口面)與絕緣性澆灑構(gòu)件的基端面相抵接的抵接位置的液體的泄漏(相對應(yīng)地液體向中央管腔進(jìn)入)。
(2)優(yōu)選在第1技術(shù)方案的電極導(dǎo)管的基礎(chǔ)上,在上述絕緣性澆灑構(gòu)件的插入有第二連接管的套式空間(相鄰的第二連接管之間的空隙部分)內(nèi),填充有密封材料。
根據(jù)上述那樣的結(jié)構(gòu)的電極導(dǎo)管,能夠可靠地防止液體向中央管腔進(jìn)入。
(3)優(yōu)選在第1技術(shù)方案的電極導(dǎo)管的基礎(chǔ)上,形成在上述絕緣性澆灑構(gòu)件和上述前端電極的基端部表面上的多個引導(dǎo)槽的各引導(dǎo)槽向外側(cè)(絕緣性澆灑構(gòu)件的半徑方向的外側(cè))傾斜,并且向前端方向延伸。
根據(jù)上述那樣的結(jié)構(gòu)的電極導(dǎo)管,對在某種程度上尺寸較大的前端電極(例如具有與導(dǎo)管軸的管徑同等以上的直徑的前端電極)的表面,也能進(jìn)行充分的澆灑。
(4)優(yōu)選在第1技術(shù)方案的電極導(dǎo)管的基礎(chǔ)上,上述前端電極的前端鼓出,在將該前端電極的最大直徑設(shè)為D1,將上述導(dǎo)管軸的管徑設(shè)為D2時,D1/D2的值為1. 0以上。
根據(jù)上述那樣的結(jié)構(gòu)的電極導(dǎo)管,能夠在前端電極確保用于進(jìn)行燒灼治療的充分的表面積。
(5)優(yōu)選在第1技術(shù)方案的電極導(dǎo)管的基礎(chǔ)上,在上述導(dǎo)管軸中,供用于進(jìn)行前端偏向操作的拉拽線延伸的管腔形成在上述中央管腔的周圍,且在上述絕緣性澆灑構(gòu)件中形成有上述拉拽線的貫穿通路。
(6)在該情況下,優(yōu)選形成在上述導(dǎo)管軸中的供拉拽線延伸的管腔借助第三連接管,與上述絕緣性澆灑構(gòu)件中的拉拽線的貫穿通路相連通。
(7)本發(fā)明(第2技術(shù)方案)的電極導(dǎo)管的特征在于,包括導(dǎo)管軸,其具有至少一個作為液體的流路的管腔;絕緣性澆灑構(gòu)件,其與該導(dǎo)管軸的前端側(cè)相連接;前端電極, 其與該絕緣性澆灑構(gòu)件的前端側(cè)相連接,在上述絕緣性澆灑構(gòu)件上,多個澆灑用開口沿該絕緣性澆灑構(gòu)件的外周以等角度的間隔配置,該澆灑用開口用于將自上述導(dǎo)管軸供給的液體澆灑到上述前端電極的表面上;在上述絕緣性澆灑構(gòu)件的內(nèi)部形成有貯存空間,其是自上述導(dǎo)管軸供給的液體的貯存空間;多個分支流路,它們與該貯存空間相連通,以到達(dá)上述各澆灑用開口的方式,向外側(cè)(絕緣性澆灑構(gòu)件的半徑方向的外側(cè))傾斜且向前端方向延伸;在上述絕緣性澆灑構(gòu)件的前端部形成有與上述各分支流路連續(xù)而向前端方向延伸的液體的引導(dǎo)槽;在上述前端電極的基端部形成有與上述絕緣性澆灑構(gòu)件的各引導(dǎo)槽連續(xù)設(shè)置的液體的引導(dǎo)槽。
根據(jù)上述那樣的結(jié)構(gòu)的電極導(dǎo)管,由于澆灑用開口形成在絕緣性澆灑構(gòu)件上,因此無需在前端電極上形成開口。由此,在前端電極上不存在伴隨開口的形成而產(chǎn)生的邊緣, 因此在燒灼時,前端電極的一部分的溫度不會異常地上升,由此能夠抑制血栓的形成。
另外,即使在絕緣性澆灑構(gòu)件上存在伴隨開口的形成而產(chǎn)生的邊緣,由于邊緣部分是絕緣性的,因此電流不會集中在該部分而使溫度上升。
因而,本發(fā)明(第2技術(shù)方案)的電極導(dǎo)管與具有澆灑機(jī)構(gòu)的以往公知的導(dǎo)管相比,前端電極表面上的血栓形成抑制效果非常優(yōu)異。
另外,根據(jù)上述那樣結(jié)構(gòu)的電極導(dǎo)管,由于自配置在絕緣性澆灑構(gòu)件的前端部的多個澆灑用開口向前端電極的表面澆灑液體,因此能夠使足夠量的液體與前端電極的表面相接觸,而且,澆灑前端電極的表面的液體自前端電極的基端部向前端部沿該前端電極的表面流動,因此與具有澆灑機(jī)構(gòu)的以往的導(dǎo)管相比,前端電極的表面的冷卻效果優(yōu)異,并且前端電極表面附近的血液能夠被充分?jǐn)嚢?、稀釋,從而也能起到?yōu)異的血栓形成抑制效果。
另外,由于多個澆灑用開口沿絕緣性澆灑構(gòu)件的外周以等角度的間隔配置,因此能夠在周向的整個區(qū)域澆灑前端電極的表面。
另外,由于無需在前端電極上形成開口,因此能夠確保充分的表面積,進(jìn)行高效的燒灼治療。
另外,在絕緣性澆灑構(gòu)件的內(nèi)部形成有貯存空間,其是自導(dǎo)管軸供給的液體的貯存空間;多個分支流路,它們與該貯存空間相連通,以到達(dá)各澆灑用開口的方式向外側(cè)傾斜且向前端側(cè)延伸,從而在自導(dǎo)管軸供給到絕緣性澆灑構(gòu)件的內(nèi)部的液體在貯存空間內(nèi)整流后,經(jīng)過向前端方向延伸的多個分支流路的各分支流路自澆灑用開口噴射(澆灑)該液體, 因此以等角度的間隔配置的多個澆灑用開口之間噴射的液量不存在不均,能夠沿絕緣性澆灑構(gòu)件的周向進(jìn)行均勻的噴射(澆灑),能夠在周向的整個區(qū)域上均等地澆灑前端電極的表面。
另外,形成在絕緣性澆灑構(gòu)件的內(nèi)部的分支流路以向外側(cè)(絕緣性澆灑構(gòu)件的半徑方向的外側(cè))傾斜的方式形成,從而能夠?qū)矠⒂瞄_口(分支流路的開口)配置在外側(cè), 因此對在某種程度上尺寸較大的前端電極(例如具有與導(dǎo)管軸的管徑同等以上的直徑的前端電極)的表面,也能進(jìn)行澆灑。
另外,通過在絕緣性澆灑構(gòu)件的前端部形成與各分支流路連續(xù)而向前端方向延伸的液體的引導(dǎo)槽,能夠向前端電極可靠地引導(dǎo)(誘導(dǎo))自澆灑用開口噴射的液體(經(jīng)過分支流路而到達(dá)了澆灑用開口的液體)。
此外,通過在前端電極的基端部形成與絕緣性澆灑構(gòu)件的各引導(dǎo)槽連續(xù)的液體的引導(dǎo)槽,能夠?qū)⒃谛纬捎诮^緣性澆灑構(gòu)件的引導(dǎo)槽中經(jīng)過而到達(dá)了前端電極的基端部的液體,引導(dǎo)(誘導(dǎo))到前端電極的前端部,由此能夠?qū)⒁后w供給到前端電極的整個表面上。
(8)優(yōu)選在第2技術(shù)方案的電極導(dǎo)管的基礎(chǔ)上,在上述導(dǎo)管軸中沿該導(dǎo)管軸的外周配置有多個作為液體的流路的管腔。
(9)在該情況下,優(yōu)選形成在上述絕緣性澆灑構(gòu)件的內(nèi)部的上述液體的貯存空間, 是沿該絕緣性澆灑構(gòu)件的外周形成的在周向上沒有分隔壁的套式空間。
根據(jù)上述那樣的結(jié)構(gòu)的電極導(dǎo)管,能夠使自多個管腔供給到絕緣性澆灑構(gòu)件中的液體在沿周向沒有分隔壁的貯存空間內(nèi)匯合。
(10)優(yōu)選在第2技術(shù)方案的電極導(dǎo)管的基礎(chǔ)上,上述前端電極的前端鼓出,在將該前端電極的最大直徑設(shè)為D1,將上述導(dǎo)管軸的管徑設(shè)為D2時,D1/D2的值為1. 0以上。
根據(jù)上述那樣的結(jié)構(gòu)的電極導(dǎo)管,能夠在前端電極確保用于進(jìn)行燒灼治療的充分的表面積。
(11)優(yōu)選在第2技術(shù)方案的電極導(dǎo)管的基礎(chǔ)上,在上述絕緣性澆灑構(gòu)件中形成有用于進(jìn)行前端偏向操作的拉拽線的貫穿通路。
發(fā)明的效果
采用本發(fā)明的電極導(dǎo)管,在燒灼時,前端電極的一部分的溫度不會異常地上升,前端電極的表面的冷卻效果及前端電極的表面上的血栓的形成抑制效果優(yōu)異,而且能夠進(jìn)行高效的燒灼治療。
圖1是本發(fā)明(第1技術(shù)方案)的電極導(dǎo)管的一實(shí)施方式的消融導(dǎo)管的主視圖。
圖2是表示圖1所示的消融導(dǎo)管的前端部分的主視圖。
圖3是圖1所示的消融導(dǎo)管的前端部分的縱剖視圖(圖2的III-III剖視圖)。
圖4是圖1所示的消融導(dǎo)管的前端部分的橫剖視圖(圖3的IV-IV剖視圖)。
圖5是圖1所示的消融導(dǎo)管的前端部分的橫剖視圖(圖3的V-V剖視圖)。
圖6是圖1所示的消融導(dǎo)管的前端部分的縱剖視圖(圖4的VI-VI剖視圖)。
圖7是圖1所示的消融導(dǎo)管的前端部分的橫剖視圖(圖6的VII-VII剖視圖)。
圖8是對構(gòu)成圖1所示的消融導(dǎo)管的澆灑構(gòu)件進(jìn)行表示的立體圖。
圖9是對構(gòu)成圖1所示的消融導(dǎo)管的澆灑構(gòu)件進(jìn)行表示的立體圖。
圖10是對構(gòu)成圖1所示的消融導(dǎo)管的澆灑構(gòu)件的內(nèi)部進(jìn)行表示的剖視立體圖。
圖11是表示將連接管插入在澆灑構(gòu)件的套式空間中的狀態(tài)的立體圖。
圖12是表示將連接管插入在套式空間中的狀態(tài)的澆灑構(gòu)件的內(nèi)部的剖視立體圖。
圖13是表示在插入有連接管的絕緣性澆灑構(gòu)件的套式空間內(nèi)填充有密封材料的狀態(tài)的立體圖。
圖14是表示在圖1所示的消融導(dǎo)管中,導(dǎo)管管道、澆灑構(gòu)件和前端電極相連接的連接狀態(tài)的立體圖。
圖15是本發(fā)明(第2技術(shù)方案)的電極導(dǎo)管的一實(shí)施方式的消融導(dǎo)管的主視圖。
圖16是表示圖15所示的消融導(dǎo)管的前端部分的立體圖。
圖17是構(gòu)成圖15所示的消融導(dǎo)管的導(dǎo)管軸的橫剖視圖(圖15的XVII-XVII剖視圖)。
圖18是表示圖15所示的消融導(dǎo)管的前端部分的內(nèi)部的剖視立體圖(圖17的 XVIII-XVI11 剖視圖)。
圖19是表示圖15所示的消融導(dǎo)管的前端部分的內(nèi)部的剖視立體圖(圖17的 XVIII-XVI11剖視圖),表示將圖18所示的拉拽線卸下時的狀態(tài)。
圖20是表示圖15所示的消融導(dǎo)管的前端部分的縱剖視圖(圖17的XX-XX剖視圖)。
圖21是對構(gòu)成圖15所示的消融導(dǎo)管的澆灑構(gòu)件進(jìn)行表示的立體圖。
圖22是對構(gòu)成圖15所示的消融導(dǎo)管的澆灑構(gòu)件進(jìn)行表示的立體圖。
圖23是對構(gòu)成圖15所示的消融導(dǎo)管的澆灑構(gòu)件的內(nèi)部進(jìn)行表示的剖視立體圖。
具體實(shí)施方式
下面,使用
本發(fā)明的電極導(dǎo)管的一實(shí)施方式。
第1實(shí)施方式
圖1至圖7所示的電極導(dǎo)管是用在心臟的心律不齊的治療方面的本發(fā)明(第1技術(shù)方案)的消融導(dǎo)管。
本實(shí)施方式的消融導(dǎo)管100包括導(dǎo)管軸10,其具有8條作為液體的流路的管腔 11 ;絕緣性的澆灑構(gòu)件20,其與該導(dǎo)管軸10的前端側(cè)相連接;前端電極30,其與該澆灑構(gòu)件20的前端側(cè)相連接;環(huán)狀電極40,其安裝在導(dǎo)管軸10的前端部;拉拽線61、62,其用于進(jìn)行導(dǎo)管的前端偏向操作;控制手柄70,其與導(dǎo)管軸10的基端側(cè)相連接;液體的注入管78。
在導(dǎo)管軸10中形成有中央管腔13,其供與前端電極30相連接的引線(省略圖示)延伸(穿引);10條管腔(作為液體的流路的8條管腔11和作為拉拽線的貫穿通路的 2條管腔12),它們在該中央管腔13的周圍以等角度的間隔(36°的間隔)配置。
澆灑構(gòu)件20具有由內(nèi)管部23和外管部(外管薄壁部21和外管厚壁部2 構(gòu)成的雙重管構(gòu)造,該內(nèi)管部23劃分與前端電極30的內(nèi)側(cè)凹部35相連通的空間,在澆灑構(gòu)件20 內(nèi),作為自導(dǎo)管軸10的各管腔11供給的液體的貯存空間,形成有利用內(nèi)管部23和外管部 (外管薄壁部21和外管厚壁部22)分隔而成的套式空間(以下稱作“貯存套式空間”)M, 并且在澆灑構(gòu)件20內(nèi),為了將供給到該貯存套式空間M中的液體排出,形成有8個開口 25,它們沿澆灑構(gòu)件20的外周以等角度的間隔的間隔)配置;液體的引導(dǎo)槽沈,其自上述各開口 25向前端方向延伸。
在前端電極30的基端部(頸部3 形成有與澆灑構(gòu)件20的各引導(dǎo)槽沈連續(xù)的液體的引導(dǎo)槽36。
通過將澆灑構(gòu)件20的基端部(內(nèi)管部23和外管薄壁部21)插入到導(dǎo)管軸10的前端部(形成在前端的凹部),使?jié)矠?gòu)件20與導(dǎo)管軸10的前端側(cè)相連接。
形成在導(dǎo)管軸10中的中央管腔13借助第一連接管51與澆灑構(gòu)件20的內(nèi)管部23 的內(nèi)部空間相連通,形成在導(dǎo)管軸10中的8條管腔11 (作為液體的流路的管腔)的各管腔借助第二連接管52,與澆灑構(gòu)件20的貯存套式空間M相連通,形成在導(dǎo)管軸10中的2根管腔12 (作為拉拽線的貫穿通路的的管腔)的各管腔借助第三連接管53,與澆灑構(gòu)件20中的拉拽線的貫穿通路27相連通。
圖1所示的注入管78經(jīng)過控制手柄70的內(nèi)部而與導(dǎo)管軸10相連接,將液體經(jīng)過該注入管78而供給到導(dǎo)管軸10的管腔11內(nèi)。這里,作為“液體”,可以例示生理鹽水。
圖1所示的控制手柄70與導(dǎo)管管道10的基端側(cè)相連接,該控制手柄70具有用于進(jìn)行導(dǎo)管的前端偏向操作的轉(zhuǎn)盤75。
如圖7所示,在構(gòu)成消融導(dǎo)管100的導(dǎo)管軸10中形成有中央管腔13,其圍繞導(dǎo)管軸10的中心軸線地形成,供與前端電極30和環(huán)狀電極40的各電極相連接的引線(省略圖示)等穿引;10條管腔,它們在該中央管腔13的周圍以等角度(36° = 360° /10)的間隔配置。
在中央管腔13的周圍以等間隔形成的10條管腔具有相同的外徑。在10條管腔中的2條管腔12中,貫穿有用于進(jìn)行消融導(dǎo)管100的前端偏向操作的拉拽線61、62。并且, 未貫穿有拉拽線61、62的8條管腔11成為液體的流路。
另外,在圖7中,附圖標(biāo)記15是為了使拉拽線61、62可靠地進(jìn)行偏向操作而埋入在導(dǎo)管軸10內(nèi)的剛性體。
剛性體15由Ni-Ti合金等金屬制的圓柱彈簧構(gòu)成,能夠利用沿與彎曲方向(拉拽線61、62的排列方向)垂直的方向排列的剛性體15、15來擔(dān)保彎曲方向的各向異性。
導(dǎo)管軸10可以由沿軸向相同特性的材料構(gòu)成,但優(yōu)選由沿軸向剛性(硬度)不同的材料一體形成。詳細(xì)而言,優(yōu)選近位端側(cè)的構(gòu)成材料具有相對高的剛性,遠(yuǎn)位端側(cè)的構(gòu)成材料具有相對低的剛性。
導(dǎo)管軸10例如由聚烯烴、聚酰胺、聚醚聚酰胺、聚氨酯、尼龍、PEBAX(聚醚嵌段酰胺)等合成樹脂構(gòu)成。另外,導(dǎo)管軸10的近位端側(cè)也可以是將這些合成樹脂構(gòu)成的管道組合在不銹鋼線材中而成的編織型管道。
導(dǎo)管軸10的外徑優(yōu)選為1. Omm 3. Omm,更優(yōu)選為1. 6mm 2. 7mm,較佳的一例為 2. 36mm。
導(dǎo)管軸10的長度優(yōu)選為600mm 1500mm,更優(yōu)選為900mm 1200mm。
在表示澆灑構(gòu)件20的圖8至圖10中,附圖標(biāo)記21是外管薄壁部,附圖標(biāo)記22是外管厚壁部,附圖標(biāo)記23是內(nèi)管部,附圖標(biāo)記M是貯存套式空間,附圖標(biāo)記25是用于排出貯存套式空間M內(nèi)的液體的開口,附圖標(biāo)記沈是液體的引導(dǎo)槽,附圖標(biāo)記27是拉拽線的貫穿通路,附圖標(biāo)記觀是中央開口,附圖標(biāo)記四是防脫用凸部。
在該澆灑構(gòu)件20中,開口 25和液體的引導(dǎo)槽沈分別沿澆灑構(gòu)件20的外周以45 ° 的間隔各設(shè)有8個。
澆灑構(gòu)件20由絕緣性樹脂或絕緣性陶瓷的成型品構(gòu)成。由此,即使形成為復(fù)雜的形狀、構(gòu)造,也能便宜地制造,并且,即使在澆灑構(gòu)件20上形成邊緣,在使用(燒灼)消融導(dǎo)管100時,電流也不會集中到邊緣部分而使該邊緣部分高溫化。
如圖6、圖9和圖10所示,構(gòu)成消融導(dǎo)管100的澆灑構(gòu)件20具有由內(nèi)管部23和外管部(外管薄壁部21和外管厚壁部2 構(gòu)成的雙重管構(gòu)造,利用內(nèi)管部23和外管部(外管薄壁部21和外管厚壁部2 分隔形成貯存套式空間M。
內(nèi)管部23的內(nèi)部空間是與前端電極30的內(nèi)側(cè)凹部35相連通的空間。
由內(nèi)管部23和外管部(外管薄壁部21和外管厚壁部2 分隔而成的貯存套式空間M是用于使自導(dǎo)管軸10的各管腔11供給到澆灑構(gòu)件20中的液體匯合的空間。
如圖9和圖10所示,貯存套式空間M由劃分拉拽線的貫穿通路27的管狀部分分開成2個室。
在貯存套式空間M中,除了劃分貫穿通路27的管狀部分以外,沒有周向的分隔壁,因此能夠使流入到貯存套式空間24(任一室)中的液體在該室內(nèi)沿周向自如流動。
在澆灑構(gòu)件20形成有沿澆灑構(gòu)件20的外周以等角度的間隔的間隔)配置的8個開口 25。開口 25是用于將貯存在貯存套式空間M內(nèi)的液體排出的噴射口。
另外,在澆灑構(gòu)件20的前端部(外部)形成有自各開口 25的形成位置向前端側(cè)延伸的液體的引導(dǎo)槽26。利用該引導(dǎo)槽沈,能夠向前端電極30可靠地引導(dǎo)(誘導(dǎo))自開口 25排出(噴射)的液體。
另外,如圖6所示,各引導(dǎo)槽沈以相對于澆灑構(gòu)件20的軸向朝外側(cè)(澆灑構(gòu)件20 的半徑方向的外側(cè))傾斜的方式形成。
由此,能夠向前端方向外側(cè)(澆灑構(gòu)件20的軸向的前端側(cè)且半徑方向的外側(cè))噴射自開口 25排出的液體。因此,也能對在一定程度上尺寸較大的前端電極30的表面進(jìn)行澆灑。
另外,如圖3和圖8至圖10所示,在澆灑構(gòu)件20中形成有用于進(jìn)行前端偏向操作的拉拽線的貫穿通路27。
拉拽線61、62的各近位端與控制手柄70的轉(zhuǎn)盤75 (參照圖1)相連結(jié),且如圖3所示拉拽線61、62通過導(dǎo)管軸10的管腔12、12和澆灑構(gòu)件20的貫穿通路27、27,拉拽線61、 62的各遠(yuǎn)位端固定在澆灑構(gòu)件20的前端。
由此,例如在使轉(zhuǎn)盤75沿圖1所示的Al方向旋轉(zhuǎn)時,拉拽拉拽線61,導(dǎo)管100的前端部分沿箭頭A方向進(jìn)行偏向動作,在使轉(zhuǎn)盤75沿圖1所示的Bl方向旋轉(zhuǎn)時,拉拽拉拽線62,導(dǎo)管100的前端部分沿箭頭B方向進(jìn)行偏向動作。
作為構(gòu)成澆灑構(gòu)件20的樹脂材料,只要是在醫(yī)療領(lǐng)域中使用的絕緣性樹脂即可, 沒有特別限定,但優(yōu)選是聚醚醚酮(PEEK)等芳香族聚醚酮等。另外,作為構(gòu)成澆灑構(gòu)件20 的陶瓷材料,也沒有特別限定。澆灑構(gòu)件20例如能夠通過注射成型而制造。
澆灑構(gòu)件20的長度(包括與導(dǎo)管軸10相連接時被埋入的部分)例如為Imm 5mm,較佳的一例是2mm。
澆灑構(gòu)件20的外徑(外管厚壁部22的外徑)優(yōu)選與導(dǎo)管軸10的外徑相同。
如圖3和圖6所示,通過將澆灑構(gòu)件20的基端部(內(nèi)管部23和外管薄壁部21) 插入到導(dǎo)管軸10的前端部分(形成在距前端Imm 5mm左右的范圍內(nèi)的凹部)中,使?jié)矠?gòu)件20與導(dǎo)管軸10的前端側(cè)相連接。
在該狀態(tài)下,導(dǎo)管軸10的前端部分(凹部)的中央管腔13的開口緣(開口的周圍的端面部分)與澆灑構(gòu)件20的內(nèi)管部23的基端側(cè)端面抵接,并且第一連接管51插入在中央管腔13的前端區(qū)域(距開口 Imm IOmm左右)及內(nèi)管部23的內(nèi)部空間的基端區(qū)域 (距基端0. 5謹(jǐn) 5謹(jǐn)左右)中。
由此,導(dǎo)管軸10的中央管腔13借助第一連接管51與澆灑構(gòu)件20的內(nèi)管部23的內(nèi)部空間相連通。
另外,如圖6所示,在該狀態(tài)下,第2導(dǎo)管管道52插入在導(dǎo)管軸10的前端部分(凹部)的各管腔11的前端區(qū)域(距開口 Imm IOmm左右)及貯存套式空間M的基端區(qū)域(距基端0. 5mm 5mm左右)內(nèi)。
由此,形成在導(dǎo)管軸10中的8條管腔11 (作為液體的流路的管腔)的各管腔借助第二連接管52與澆灑構(gòu)件20的貯存套式空間M相連通。
另外,如圖3所示,在該狀態(tài)下,第三連接管53插入在導(dǎo)管軸10的前端部分(凹部)的2條管腔12的各前端區(qū)域(距開口 Imm IOmm左右)及拉拽線的貫穿通路27的基端區(qū)域(距基端0. 5mm 3mm左右)內(nèi)。
由此,形成在導(dǎo)管軸10中的2條管腔12 (作為拉拽線的貫穿通路的管腔)的各管腔借助第三連接管53與澆灑構(gòu)件20中的拉拽線的貫穿通路27相連通。
圖11和圖12表示將連接管插入到澆灑構(gòu)件20中的狀態(tài)。這里,第一連接管51 插入在內(nèi)管部23的內(nèi)部空間內(nèi),第二連接管52插入在貯存套式空間M內(nèi),第三連接管53 插入在拉拽線的貫穿通路27內(nèi)。
這里,為了確保向貯存套式空間對插入第二連接管52,如圖9所示,在構(gòu)成澆灑構(gòu)件20的內(nèi)管部23的外周和外管部的內(nèi)周形成有用于確保第二連接管52插入的槽23C和槽21C。槽23C和槽21C具有與第二連接管52的外周相匹配的形狀。通過形成這些槽,能夠使向貯存套式空間M插入連接管的作業(yè)容易進(jìn)行。
另外,通過充分地確保內(nèi)管部23和外管部(外管薄壁部21)的壁厚,能夠使?jié)矠?gòu)件20的成形容易進(jìn)行。在未形成這種槽的情況下,為了插入連接管,必須使內(nèi)管部和外管部的壁厚極薄,可能在澆灑構(gòu)件的成形性上產(chǎn)生問題。
圖13表示在插入有第二連接管52的澆灑構(gòu)件20的貯存套式空間24 (連接管間的空隙部分)內(nèi)填充有密封材料80的狀態(tài)。由此,能夠可靠地防止液體向中央管腔13進(jìn)入。
構(gòu)成消融導(dǎo)管100的前端電極30包括半球狀的前端鼓出部31、頸部32和圓筒狀部分33。
如圖3和圖6所示,通過將前端電極30的圓筒狀部分33自圖8所示的中央開口 28插入固定在澆灑構(gòu)件20的內(nèi)部(內(nèi)管部23的內(nèi)部空間),使前端電極30與澆灑構(gòu)件20 的前端側(cè)相連接。
作為前端電極30的前端鼓出部31的直徑,優(yōu)選為1.0mm 3. 3mm,更優(yōu)選為 2. 2mm 2. 6mm,特別優(yōu)選為2. 3mm 2. 5mm,示出較佳的一例是2. 36mm。
另外,在將前端鼓出部31的直徑(前端電極30的最大直徑)設(shè)為D1,將導(dǎo)管軸 10的管徑設(shè)為D2時,優(yōu)選D1/D2的值為1.0以上,更優(yōu)選為1. 0 1. 5,示出較佳的一例是 1. 0 (D1/D2 = 2. 36mm/2. 36mm)。
在D1/D2的值過小的情況下,很難利用具有這種前端電極的導(dǎo)管進(jìn)行高效的燒灼治療。
另一方面,在D1/D2的值過大的情況下,很難對該種前端電極的表面澆灑足夠量的液體(充分地體現(xiàn)出冷卻效果和血栓的形成抑制效果)。
另外,之所以能夠?qū)1/D2的值為1. 0以上的前端電極30的表面澆灑足夠量的液體,是因?yàn)橥ㄟ^使形成在澆灑構(gòu)件20中的各引導(dǎo)槽沈相對于澆灑構(gòu)件20的軸向朝外側(cè) (澆灑構(gòu)件20的半徑方向的外側(cè))傾斜,使開口 25位于比不傾斜的情況靠外側(cè)的位置。在這一點(diǎn)上,也有夾設(shè)澆灑構(gòu)件20的意義。
另外,在前端電極30的基端部(頸部32)形成有與澆灑構(gòu)件20的各引導(dǎo)槽沈連續(xù)的液體的引導(dǎo)槽36。
通過形成該引導(dǎo)槽36,能夠?qū)⒃谛纬捎跐矠?gòu)件20的引導(dǎo)槽沈中經(jīng)過而到達(dá)了前端電極30的基端部的液體引導(dǎo)(誘導(dǎo))到前端電極30的前端部,由此,能夠?qū)⒁后w供給到包括前端鼓出部31在內(nèi)的前端電極30的整個表面上。
另外,形成于前端電極30的引導(dǎo)槽36為平緩的R形,因此即使在燒灼時,也不會使該部分的溫度異常上升。
本實(shí)施方式的消融導(dǎo)管100可以用下述方式制造。
首先,準(zhǔn)備如下狀態(tài)的澆灑構(gòu)件20,S卩,在內(nèi)管部23的內(nèi)部空間的基端區(qū)域內(nèi)插入有第一連接管51的前端側(cè),在貯存套式空間M的基端區(qū)域內(nèi)插入有8根第二連接管52 的前端側(cè),在插入有第二連接管52的貯存套式空間M的基端區(qū)域(連接管間的空隙部分) 內(nèi)填充有密封材料80,在拉拽線的貫穿通路27的基端區(qū)域內(nèi)插入有2根第三連接管53的前端側(cè),在拉拽線的貫穿通路27 (第三連接管53)內(nèi)插入有拉拽線61、62。
然后,如圖14所示,將第一連接管51的基端側(cè)插入到中央管腔13中,將第二連接管52的各基端側(cè)插入到管腔11中,將拉拽線61、62和第三連接管53的各基端側(cè)插入到管腔12中,從而將澆灑構(gòu)件20的基端部(內(nèi)管部23和外管薄壁部21)插入到導(dǎo)管軸10的前端部分(凹部)中。由此,澆灑構(gòu)件20與導(dǎo)管軸10的前端側(cè)相連接。另外,拉拽線61、 62的后端與控制手柄70的轉(zhuǎn)盤75 (參照圖1)相連結(jié)。
然后,如圖14所示,將前端電極30的圓筒狀部分33自中央開口觀插入固定在澆灑構(gòu)件20的內(nèi)部(內(nèi)管部23的內(nèi)部空間),從而使前端電極30與澆灑構(gòu)件20的前端側(cè)相連接。
采用本實(shí)施方式的消融導(dǎo)管100,噴射液體的開口 25形成在絕緣性的澆灑構(gòu)件20 上,不用在導(dǎo)電性的前端電極30形成開口,不存在伴隨開口的形成而產(chǎn)生的邊緣,因此在使用(燒灼)消融導(dǎo)管100時,不會使前端電極30的一部分的溫度異常上升(變成高溫部),能夠抑制因血液與這種高溫部相接觸而形成血栓。
因而,該消融導(dǎo)管100與在前端電極形成有澆灑用的開口的以往公知的導(dǎo)管相比,前端電極30的表面上的血栓形成抑制效果非常優(yōu)異。
而且,由于無需在前端電極30形成開口,因此能夠確保用于進(jìn)行燒灼的充分的表面積,能夠進(jìn)行高效的燒灼治療。
另外,采用本實(shí)施方式的消融導(dǎo)管100,由于自位于后方的澆灑構(gòu)件20向前端電極30的表面澆灑液體,因此能夠使足夠量的液體與前端電極30的表面相接觸。
而且,澆灑到前端電極30的表面上的液體自前端電極30的基端部(頸部32)向前端部(前端鼓出部31)沿前端電極30的表面流動(前端電極30的周邊的血液被充分地攪拌、稀釋)。
因而,該消融導(dǎo)管100與在前端電極形成有澆灑用的開口的以往公知的導(dǎo)管相比,前端電極30的表面的冷卻效果優(yōu)異,并且前端電極30的周邊的血液被充分地攪拌、稀釋,從而起到更優(yōu)異的血栓形成抑制效果。
另外,由于形成有8個開口 25,它們沿澆灑構(gòu)件20的外周以等角度的)間隔配置;8條引導(dǎo)槽沈,它們自上述各開口 25的形成位置向前端方向延伸,因此能夠在周向的整個區(qū)域(360° )上澆灑前端電極30的表面。
另外,自沿導(dǎo)管軸10的外周配置的各管腔11供給到澆灑構(gòu)件20內(nèi)的液體在貯存套式空間對中匯合而整流后,自沿澆灑構(gòu)件20的外周以等角度)的間隔配置的8個開口 25的各開口排出(噴射),因此,即使自導(dǎo)管軸10供給到澆灑構(gòu)件20內(nèi)的液體的量在周向上不均(例如由于形成不能作為液體的流路的管腔12,并未在整個圓周上形成作為液體的流路的管腔11而引發(fā)的不均),在8個開口 25之間噴射的液量也不會產(chǎn)生不均,能夠在周向的整個區(qū)域(360° )上對前端電極30的表面進(jìn)行均勻的澆灑。
另外,通過在澆灑構(gòu)件上形成自各開口 25的形成位置向前端方向延伸的液體的引導(dǎo)槽26,能夠向前端電極30可靠地引導(dǎo)(誘導(dǎo))自各開口 25排出(噴射)的液體。
另外,通過在前端電極30的基端部(頸部32)的表面上形成與各引導(dǎo)槽沈連續(xù)的液體的引導(dǎo)槽36,能夠?qū)⒃谛纬捎跐矠?gòu)件20的引導(dǎo)槽沈中經(jīng)過而到達(dá)了前端電極30 的基端部的液體引導(dǎo)(誘導(dǎo))到前端電極30的前端部(前端鼓出部31),由此能夠?qū)⒁后w供給到前端電極30的整個表面上。
另外,通過在導(dǎo)管軸10的前端部(凹部)插入澆灑構(gòu)件20的基端部(內(nèi)管部23 和外管薄壁部21),使?jié)矠?gòu)件20與導(dǎo)管軸10的前端側(cè)相連接,使形成在導(dǎo)管軸10中的中央管腔13借助第一連接管51與澆灑構(gòu)件20的內(nèi)管部23的內(nèi)部空間相連通,使配置在導(dǎo)管軸10中的8條管腔11的各管腔借助第二連接管52,與澆灑構(gòu)件20的貯存套式空間M相連通,使配置在導(dǎo)管軸10中的2條管腔12的各管腔借助第三連接管53,與澆灑構(gòu)件20的貫穿通路27相連通,且在插入有第二連接管52的貯存套式空間M內(nèi)填充有密封材料80, 從而能夠使導(dǎo)管軸10的前端部與澆灑構(gòu)件20的后端部可靠地相連接。
另外,通過使導(dǎo)管管道10的中央管腔13與澆灑構(gòu)件20的內(nèi)管部23的內(nèi)部空間借助第一連接管51相連通,能夠使前端電極30的引線等在前端電極30的內(nèi)側(cè)凹部35、澆灑構(gòu)件20的內(nèi)管部23的內(nèi)部空間和導(dǎo)管軸10的中央管腔13內(nèi)延伸。
另外,通過使導(dǎo)管管道10的各管腔11與澆灑構(gòu)件20的貯存套式空間M借助第二連接管52相連通,能夠?qū)碜愿鞴芮?1的液體可靠地供給到貯存套式空間M內(nèi)。
另外,通過在各管腔11的前端區(qū)域與貯存套式空間M的基端區(qū)域之間以插入的方式夾設(shè)第二連接管52,并且在貯存套式空間M (相鄰的第二連接管52間的空隙部分)內(nèi)填充有密封材料80,能夠可靠地防止液體自導(dǎo)管軸10的前端面(管腔11的開口面)與澆灑構(gòu)件20的基端面相抵接的抵接位置泄漏(隨之液體向中央管腔13進(jìn)入)。
另外,形成在澆灑構(gòu)件20上的引導(dǎo)槽沈和形成在前端電極30上的引導(dǎo)槽36的各引導(dǎo)槽,以相對于澆灑構(gòu)件20的軸向朝外側(cè)傾斜的方式形成,因此對在一定程度上尺寸較大的前端電極(D1/D2的值為1.0以上的前端電極30)的表面,也能進(jìn)行充分的澆灑。
以上,說明了第1技術(shù)方案的一實(shí)施方式,但第1技術(shù)方案并不限定于此,可以進(jìn)行各種變更。
例如,澆灑構(gòu)件上的開口的數(shù)量也可以不是8個,例如可以在3 12的范圍內(nèi)適當(dāng)?shù)剡x擇。
另外,導(dǎo)管軸的內(nèi)部構(gòu)造只要具有至少一個的作為液體的流路的管腔即可,沒有特別限制。
另外,前端電極的形狀沒有特別限定,也可以是炮彈形狀等。但是,需要不形成在使用(燒灼)電極導(dǎo)管時電流集中的尖銳邊緣。
第2實(shí)施方式
圖15至圖20所示的電極導(dǎo)管是用在心臟的心律不齊的治療方面的本發(fā)明(第2 技術(shù)方案)的消融導(dǎo)管。
本實(shí)施方式的消融導(dǎo)管200包括導(dǎo)管軸110,其具有作為液體的流路的8條管腔 111 ;絕緣性的澆灑構(gòu)件120,其與導(dǎo)管軸110的前端側(cè)相連接;前端電極130,其與該澆灑構(gòu)件120的前端側(cè)相連接;環(huán)狀電極140,其安裝在導(dǎo)管軸110的前端部;控制手柄170,其與導(dǎo)管軸110的基端側(cè)相連接;液體的注入管180。在導(dǎo)管軸110中形成有管腔113,其供導(dǎo)線等穿引;10條管腔(作為液體的流路的8條管腔111和作為拉拽線的貫穿通路的2條管腔112),其在該管腔113的周圍以等角度的間隔(36°的間隔)配置。在澆灑構(gòu)件120的前端部沿澆灑構(gòu)件120的外周以等角度的間隔的間隔)配置有8個澆灑用開口 125A, 該澆灑用開口 125A用于將自導(dǎo)管軸110的管腔111供給的液體噴射(澆灑)到前端電極 130的表面上。在澆灑構(gòu)件120的內(nèi)部形成有套式空間124(自導(dǎo)管軸110供給的液體的貯存空間),其沿周向沒有分隔壁;8條分支流路125,其與該貯存套式空間IM相連通,并且以到達(dá)8個澆灑用開口 125A的各澆灑用開口的方式向前端方向延伸。
圖15所示的注入管180經(jīng)過控制手柄170的內(nèi)部與導(dǎo)管軸110相連接,將液體經(jīng)過該注入管180供給到導(dǎo)管軸110的管腔111中。這里,作為“液體”,可以例示生理鹽水。
圖15所示的控制手柄170與導(dǎo)管管道10的基端側(cè)相連接,該控制手柄170具有用于進(jìn)行導(dǎo)管的前端偏向操作的轉(zhuǎn)盤175。
如圖17所示,在構(gòu)成消融導(dǎo)管200的導(dǎo)管軸110中形成有管腔113,其供與前端電極、環(huán)狀電極相連接的導(dǎo)線等(省略圖示)穿引;10條管腔,其在該管腔113的周圍以等角度(36° = 360° /10)的間隔配置。
在管腔113的周圍以等間隔形成的10條管腔具有相同的外徑。在10條管腔中的 2條管腔112中貫穿有用于進(jìn)行導(dǎo)管的前端偏向操作的拉拽線161、162。并且,未貫穿有拉拽線161、162的8條管腔111成為液體的流路。
另外,在圖17中,附圖標(biāo)記115是為了使拉拽線161、162可靠地進(jìn)行偏向操作而埋入在導(dǎo)管軸110內(nèi)的剛性體。
剛性體115由Ni-Ti合金等金屬制的圓柱彈簧構(gòu)成,能夠利用沿與彎曲方向(拉拽線161,162的排列方向)垂直的方向排列的剛性體115、115,擔(dān)保彎曲方向的各向異性。
導(dǎo)管軸110可以由沿軸向相同特性的材料構(gòu)成,但優(yōu)選由沿軸向剛性(硬度)不同的材料一體形成。詳細(xì)而言,優(yōu)選近位端側(cè)的構(gòu)成材料具有相對高的剛性,遠(yuǎn)位端側(cè)的構(gòu)成材料具有相對低的剛性。
導(dǎo)管軸110例如由聚烯烴、聚酰胺、聚醚聚酰胺、聚氨酯、尼龍、PEBAX(聚醚嵌段酰胺)等合成樹脂構(gòu)成。另外,導(dǎo)管軸110的近位端側(cè)也可以是將這些合成樹脂構(gòu)成的管道組合在不銹鋼線材中而成的編織型管道。
導(dǎo)管軸110的外徑優(yōu)選為1. Omm 3. 0mm,更優(yōu)選為1. 6mm 2. 7mm,示出較佳的一例是 2. 36mm。
導(dǎo)管軸110的長度優(yōu)選為600mm 1500mm,更優(yōu)選為900mm 1200mm。
構(gòu)成消融導(dǎo)管200的澆灑構(gòu)件120如圖23所示具有雙重管構(gòu)造。
澆灑構(gòu)件120由絕緣性樹脂或絕緣性陶瓷的成型品構(gòu)成。由此,即使為復(fù)雜的形狀和構(gòu)造,也能便宜地制造,并且,即使在澆灑構(gòu)件120上形成邊緣,在使用(燒灼)消融導(dǎo)管200時,電流也不會集中在邊緣部分而使該邊緣部分高溫化。
在表示澆灑構(gòu)件120的圖21至圖23中,附圖標(biāo)記121是外管薄壁部,附圖標(biāo)記 122是外管厚壁部,附圖標(biāo)記23是內(nèi)管部,附圖標(biāo)記IM是液體的貯存套式空間,附圖標(biāo)記 125是與貯存套式空間IM相連通且向前端方向延伸的8條分支流路,附圖標(biāo)記125A是分支流路125的各開口(澆灑用開口),附圖標(biāo)記1 是與各分支流路125連續(xù)而向前端方向延伸的液體的引導(dǎo)槽,附圖標(biāo)記127是拉拽線的貫穿通路,附圖標(biāo)記128A是中央開口,附圖標(biāo)記129是防脫用凸部。
另外,在澆灑構(gòu)件120中,分支流路125、澆灑用開口 125A和液體的引導(dǎo)槽126分別沿澆灑構(gòu)件120的外周以45°的間隔各設(shè)有8個,但在圖18至圖23中僅表示其一部分。
由外管(薄壁部121和厚壁部12 和內(nèi)管部123分隔而成的貯存套式空間IM 是用于使自導(dǎo)管軸110的各管腔111供給到澆灑構(gòu)件120中的液體匯合的空間。在該貯存套式空間124中沒有周向的分隔壁,因此能夠使流入到貯存套式空間124中的液體沿周向自如流動。
在澆灑構(gòu)件120的前端部(內(nèi)部)形成有沿澆灑構(gòu)件120的外周以等角度 =360° /8)的間隔配置的8條分支流路125。
各分支流路125在基端側(cè)與貯存套式空間IM相連通,并且各分支流路125向前端方向延伸,到達(dá)澆灑構(gòu)件120的前端部的澆灑用開口 125A。由此,澆灑構(gòu)件120的前端部的澆灑用開口 125A沿澆灑構(gòu)件120的外周以等角度)的間隔配置。
另外,如圖20所示,各分支流路125以相對于澆灑構(gòu)件120的軸向朝外側(cè)(澆灑構(gòu)件120的半徑方向的外側(cè))傾斜的方式形成。
由此,能夠?qū)矠⒂瞄_口 125A配置在比不傾斜的情況靠外側(cè)的位置(沿澆灑構(gòu)件 120的外周配置,并且能夠?qū)⒔?jīng)過向外側(cè)傾斜的分支流路125而到達(dá)了澆灑用開口 125A的液體,自澆灑用開口 125A向前端方向的外側(cè)(澆灑構(gòu)件120的軸向的前端側(cè)且半徑方向的外側(cè))噴射。因此,對在一定程度上尺寸較大的前端電極130的表面,也能進(jìn)行澆灑。
沿澆灑構(gòu)件120的外周以等角度)的間隔配置的8個澆灑用開口 125A(分支流路125的開口)是用于將自導(dǎo)管軸110(管腔111)供給的液體澆灑到前端電極130的表面上的噴射口。
在澆灑構(gòu)件120的前端部(外部)形成有與各分支流路125連續(xù)而(自澆灑用開口 125A)向前端側(cè)延伸的液體的引導(dǎo)槽126。
利用該引導(dǎo)槽126,能夠向前端電極130可靠地引導(dǎo)(誘導(dǎo))自澆灑用開口 125A 噴射的液體(經(jīng)過分支流路125而到達(dá)了澆灑用開口 125A的液體)。
另外,在澆灑構(gòu)件120的前端部形成有用于進(jìn)行前端偏向操作的拉拽線的貫穿通路 127。
各拉拽線161、162的近位端與控制手柄170的轉(zhuǎn)盤175(參照圖15)相連結(jié),且如圖18(圖19)所示,各拉拽線161、162通過導(dǎo)管軸110的管腔112、112、澆灑構(gòu)件120的貯存套式空間1 和貫穿通路127、127,各拉拽線161、162的遠(yuǎn)位端固定在澆灑構(gòu)件120的前端。
由此,例如在使轉(zhuǎn)盤175沿圖15所示的Al方向旋轉(zhuǎn)時,拉拽拉拽線161,導(dǎo)管200 的前端部分沿箭頭A方向進(jìn)行偏向動作,在使轉(zhuǎn)盤175沿圖15所示的Bl方向旋轉(zhuǎn)時,拉拽拉拽線162,導(dǎo)管200的前端部分沿箭頭B方向進(jìn)行偏向動作。
作為澆灑構(gòu)件120的構(gòu)成材料,只要是在醫(yī)療領(lǐng)域中使用的絕緣性樹脂即可,沒有特別限定,優(yōu)選是聚醚醚酮(PEEK)等芳香族聚醚酮等。
澆灑構(gòu)件120的長度(包括與導(dǎo)管軸110相連接時埋入的部分)例如為Imm 5mm,示出較佳的一例是2mm。
澆灑構(gòu)件120的外徑(外管厚壁部122的外徑)優(yōu)選與導(dǎo)管軸110的外徑相同。
如圖18至圖20所示,鉆通導(dǎo)管軸110的前端部分(距前端Imm 5mm左右)的包括管腔111和管腔112的區(qū)域(留有導(dǎo)管軸110的外層和包圍管腔113的樹脂部分)而形成圓周狀的槽,將澆灑構(gòu)件120的基端部分(外管薄壁部121和內(nèi)管部12 插入固定在該槽內(nèi)(此時,導(dǎo)管軸110的包圍管腔113的樹脂部分插入在內(nèi)管部123的內(nèi)部。另外,此時,軸110的前端面與外管厚壁部122的后端面抵接),從而澆灑構(gòu)件120與導(dǎo)管軸110的前端側(cè)相連接,導(dǎo)管軸110的管腔111及管腔112與澆灑構(gòu)件120的貯存套式空間IM相連通。
構(gòu)成消融導(dǎo)管200的前端電極130包括半球狀的前端鼓出部131、頸部132和圓筒狀部分133。
如圖18至圖20所示,通過將前端電極130的圓筒狀部分133自圖21所示的中央開口 128A插入固定在澆灑構(gòu)件120的內(nèi)部(內(nèi)管部123的內(nèi)部),使前端電極130與澆灑構(gòu)件120的前端側(cè)相連接。
作為前端電極130的前端鼓出部131的直徑,優(yōu)選為1. Omm 3. 3mm,更優(yōu)選為 2. 2mm 2. 6mm,特別優(yōu)選為2. 3mm 2. 5mm,示出較佳的一例是2. 36mm。
另外,在將前端鼓出部131的直徑(前端電極130的最大直徑)設(shè)為D1,將導(dǎo)管軸 110的管徑設(shè)為D2時,優(yōu)選D1/D2的值為1.0以上,更優(yōu)選為1. 0 1. 5,示出較佳的一例是 1. 0 (D1/D2 = 2. 36mm/2. 36mm)。
在D1/D2的值過小的情況下,很難利用具有這種前端電極的導(dǎo)管進(jìn)行高效的燒灼治療。
另一方面,在D1/D2的值過大的情況下,很難對這種前端電極的表面澆灑足夠量的液體(充分地體現(xiàn)出冷卻效果和血栓的形成抑制效果)。
另外,之所以能夠?qū)1/D2的值為1.0以上的前端電極130的表面澆灑足夠量的液體,是因?yàn)橥ㄟ^使?jié)矠?gòu)件120的分支流路125向外側(cè)傾斜,使?jié)矠⒂瞄_口 125A位于比不傾斜的情況靠外側(cè)的位置。在這一點(diǎn)上,也有夾設(shè)澆灑構(gòu)件120的意義。
另外,在前端電極130的基端部(頸部132)形成有與澆灑構(gòu)件120的各引導(dǎo)槽 126連續(xù)的液體的引導(dǎo)槽136。
通過形成該引導(dǎo)槽136,能夠?qū)⒃谛纬捎跐矠?gòu)件120的引導(dǎo)槽1 中經(jīng)過而到達(dá)了前端電極130的基端部的液體引導(dǎo)(誘導(dǎo))到前端電極130的前端部,由此能夠?qū)⒁后w供給到包括前端鼓出部131在內(nèi)的前端電極130的整個表面上。
另外,形成在前端電極130上的引導(dǎo)槽136為平緩的R形,因此即使在燒灼時,也不會使該部分的溫度異常上升。
采用本實(shí)施方式的消融導(dǎo)管200,澆灑用開口 125A形成在絕緣性的澆灑構(gòu)件120 上,在導(dǎo)電性的前端電極130上不存在邊緣,因此在使用(燒灼)消融導(dǎo)管200時,不會使前端電極130的一部分的溫度異常上升(變成高溫部),能夠抑制因血液與這種高溫部相接觸而形成血栓。
因而,該消融導(dǎo)管200與在前端電極形成有澆灑用的開口的以往公知的導(dǎo)管相比,前端電極130的表面上的血栓形成抑制效果非常優(yōu)異。
另外,采用本實(shí)施方式的消融導(dǎo)管200,由于自配置在澆灑構(gòu)件120的前端部的8 個澆灑用開口 125A向前端電極130的表面噴射(澆灑)液體,因此能夠使足夠量的液體與前端電極130的表面相接觸。
而且,噴射到前端電極130的表面上的液體自前端電極130的基端部(頸部132) 向前端部(前端鼓出部131)沿前端電極130的表面流動(前端電極130的周邊的血液被充分地攪拌、稀釋)。
因而,該消融導(dǎo)管200與在前端電極形成有澆灑用的開口的以往公知的導(dǎo)管相比,前端電極130的表面的冷卻效果優(yōu)異,并且前端電極130的周邊的血液被充分地攪拌、 稀釋,從而起到更優(yōu)異的血栓形成抑制效果。
另夕卜,由于8個澆灑用開口 125A沿澆灑構(gòu)件120的外周以等角度)的間隔配置,因此能夠在周向的整個區(qū)域(360° )上澆灑前端電極130的表面。
另外,自沿導(dǎo)管軸110的外周配置的8條管腔111的各管腔供給到澆灑構(gòu)件120中的液體,在沿周向沒有分隔壁的貯存空間124內(nèi)匯合,然后經(jīng)過沿澆灑構(gòu)件120的外周以等角度)的間隔配置的8條分支流路125的各分支流路,自澆灑用開口 125A噴射(澆灑),因此,即使自導(dǎo)管軸110供給到澆灑構(gòu)件120中的液體的量在周向上存在不均(由于形成不能作為液體的流路的管腔112,并未在整個圓周上形成作為液體的流路的管腔111 而引發(fā)的不均),在8個澆灑用開口 125A之間噴射的液量也不存在不均,能夠在周向的整個區(qū)域(360° )上均勻地澆灑前端電極130的表面。
另外,由于各分支流路125相對于澆灑構(gòu)件120的軸向朝外側(cè)傾斜,因此對在某種程度上尺寸較大的前端電極(D1/D2的值為1. 0的前端電極130)的表面,也能充分地澆灑。
而且,由于無需在前端電極130上形成開口,因此能夠確保用于進(jìn)行燒灼的充分的表面積,能夠進(jìn)行高效的燒灼治療。
以上,說明了第2技術(shù)方案的一實(shí)施方式,但第2技術(shù)方案并不限定于此,可以進(jìn)行各種變更。
例如,澆灑構(gòu)件上的分支流路(澆灑用開口)的數(shù)量也可以不是8個,例如可以在 3 12的范圍內(nèi)適當(dāng)?shù)剡x擇。
另外,導(dǎo)管軸的內(nèi)部構(gòu)造只要具有至少一個的作為液體的流路的管腔即可,沒有特別限制。
另外,前端電極的形狀沒有特別限定,也可以是炮彈形狀等。但是,需要不形成在使用(燒灼)電極導(dǎo)管時電流集中的尖銳邊緣。
附圖標(biāo)記說明
100、消融導(dǎo)管;10、導(dǎo)管軸;11、管腔(液體的流路);12、管腔(拉拽線的貫穿通路);13、中央管腔(引線的貫穿通路);15、剛性體(金屬絲);20、澆灑構(gòu)件;21、外管部(外18管薄壁部);22、外管部(外管厚壁部);23、內(nèi)管部;24、貯存套式空間;25、開口 ;26、液體的引導(dǎo)槽;27、拉拽線的貫穿通路;29、防脫用凸部;30、前端電極;31 ;前端鼓出部;32、頸部; 33、圓筒狀部分;35、內(nèi)側(cè)凹部;36、液體的引導(dǎo)槽;40、環(huán)狀電極;51、第一連接管;52、第二連接管;53、第三連接管;61、拉拽線;62、拉拽線;70、控制手柄;75、轉(zhuǎn)盤;78、液體的注入管;80、密封材料;200、消融導(dǎo)管;110、導(dǎo)管軸;111、管腔(液體的流路);112、管腔(拉拽線的貫穿通路);113、管腔;115、剛性體(金屬絲);120、澆灑構(gòu)件;121、外管薄壁部;122、 外管厚壁部;123、內(nèi)管部;124、貯存套式空間;125、分支流路;125A、澆灑用開口 ;126、液體的引導(dǎo)槽;127、拉拽線的貫穿通路;129、防脫用凸部;130、前端電極;131、前端鼓出部; 132、頸部;133、圓筒狀部分;136、液體的引導(dǎo)槽;140、環(huán)狀電極;161、拉拽線;162、拉拽線; 170、控制手柄;175、轉(zhuǎn)盤;180、液體的注入管。
權(quán)利要求
1.一種電極導(dǎo)管,其特征在于,該電極導(dǎo)管包括導(dǎo)管軸,其具有至少一個作為液體的流路的管腔;絕緣性澆灑構(gòu)件,其與該導(dǎo)管軸的前端側(cè)相連接;前端電極,其與該絕緣性澆灑構(gòu)件的前端側(cè)相連接,在所述絕緣性澆灑構(gòu)件形成有貯存空間,其是自所述導(dǎo)管軸供給的液體的貯存空間; 多個開口,它們?yōu)榱藢⒃撡A存空間內(nèi)的液體排出,沿所述絕緣性澆灑構(gòu)件的外周以等角度的間隔配置;液體的引導(dǎo)槽,其自所述多個開口的各開口向前端方向延伸,在所述前端電極的基端部形成有與所述絕緣性澆灑構(gòu)件的各引導(dǎo)槽連續(xù)的液體的引導(dǎo)槽;在所述導(dǎo)管軸中形成有供所述前端電極的引線延伸的中央管腔,并且作為液體的流路的管腔在所述中央管腔的周圍配置有多個;所述絕緣性澆灑構(gòu)件具有由內(nèi)管部和外管部構(gòu)成的雙重管構(gòu)造,該內(nèi)管部劃分與所述前端電極的內(nèi)側(cè)凹部相連通的空間,所述液體的貯存空間是由所述內(nèi)管部和外管部分隔而成的套式空間;通過將所述絕緣性澆灑構(gòu)件的基端部插入到所述導(dǎo)管軸的前端部,使該絕緣性澆灑構(gòu)件與該導(dǎo)管軸的前端側(cè)相連接;形成在所述導(dǎo)管軸中的中央管腔借助第一連接管與所述絕緣性澆灑構(gòu)件的內(nèi)管的內(nèi)部空間相連通;配置在所述導(dǎo)管軸中的作為液體的流路的多個管腔的各管腔借助第二連接管,與所述絕緣性澆灑構(gòu)件的套式空間相連通。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的電極導(dǎo)管,其特征在于,在所述絕緣性澆灑構(gòu)件的插入有所述第二連接管的套式空間內(nèi)填充有密封材料。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的電極導(dǎo)管,其特征在于,形成在所述絕緣性澆灑構(gòu)件和所述前端電極的基端部的多個引導(dǎo)槽的各引導(dǎo)槽向外側(cè)傾斜,并且向前端方向延伸。
4.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的電極導(dǎo)管,其特征在于,所述前端電極的前端鼓出,在將該前端電極的最大直徑設(shè)為D1,將所述導(dǎo)管軸的管徑設(shè)為D2時,D1/D2的值為1. 0以上。
5.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的電極導(dǎo)管,其特征在于,在所述導(dǎo)管軸中,供用于進(jìn)行前端偏向操作的拉拽線延伸的管腔形成在所述中央管腔的周圍,在所述絕緣性澆灑構(gòu)件中形成有所述拉拽線的貫穿通路。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的電極導(dǎo)管,其特征在于,形成在所述導(dǎo)管軸中的供拉拽線延伸的管腔借助第三連接管,與所述絕緣性澆灑構(gòu)件中的拉拽線的貫穿通路相連通。
7.一種電極導(dǎo)管,其特征在于,該電極導(dǎo)管包括導(dǎo)管軸,其具有至少一個作為液體的流路的管腔;絕緣性澆灑構(gòu)件,其與該導(dǎo)管軸的前端側(cè)相連接;前端電極,其與該絕緣性澆灑構(gòu)件的前端側(cè)相連接,在所述絕緣性澆灑構(gòu)件上,多個澆灑用開口沿該絕緣性澆灑構(gòu)件的外周以等角度的間隔配置,該澆灑用開口用于將自所述導(dǎo)管軸供給的液體澆灑到所述前端電極的表面上;在所述絕緣性澆灑構(gòu)件的內(nèi)部形成有貯存空間,其是自所述導(dǎo)管軸供給的液體的貯存空間;多個分支流路,它們與該貯存空間相連通,以到達(dá)所述各澆灑用開口的方式向外側(cè)傾斜且向前端方向延伸;在所述絕緣性澆灑構(gòu)件的前端部形成有與所述各分支流路連續(xù)而向前端方向延伸的液體的引導(dǎo)槽;在所述前端電極的基端部形成有與所述絕緣性澆灑構(gòu)件的各引導(dǎo)槽連續(xù)的液體的引導(dǎo)槽。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的電極導(dǎo)管,其特征在于,在所述導(dǎo)管軸中沿該導(dǎo)管軸的外周配置有多個作為液體的流路的管腔。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極導(dǎo)管,其特征在于,所述液體的貯存空間是沿所述絕緣性澆灑構(gòu)件的外周形成的在周向上沒有分隔壁的套式空間。
10.根據(jù)權(quán)利要求7所述的電極導(dǎo)管,其特征在于,所述前端電極的前端鼓出,在將該前端電極的最大直徑設(shè)為D1,將所述導(dǎo)管軸的管徑設(shè)為D2時,D1/D2的值為1. 0以上。
11.根據(jù)權(quán)利要求7至10中任一項(xiàng)所述的電極導(dǎo)管,其特征在于,在所述絕緣性澆灑構(gòu)件中形成有用于進(jìn)行前端偏向操作的拉拽線的貫穿通路。
全文摘要
本發(fā)明提供一種電極導(dǎo)管。電極導(dǎo)管包括導(dǎo)管軸,其具有作為液體的流路的管腔;絕緣性的澆灑構(gòu)件,其與該導(dǎo)管軸的前端側(cè)相連接;前端電極,其與該絕緣性的澆灑構(gòu)件的前端側(cè)相連接。澆灑構(gòu)件形成有貯存空間,其是自導(dǎo)管軸供給的液體的貯存空間;多個開口,它們?yōu)榱藢①A存空間內(nèi)的液體排出,沿澆灑構(gòu)件的外周以等角度的間隔配置;液體的引導(dǎo)槽,其自各開口向前端方向延伸。在前端電極的基端部表面形成有與澆灑構(gòu)件的各引導(dǎo)槽連續(xù)的液體的引導(dǎo)槽。采用該電極導(dǎo)管,在燒灼時,不會使前端電極的一部分的溫度異常上升(變成高溫部),前端電極的表面的冷卻效果和前端電極的表面上的血栓的形成抑制效果優(yōu)異,而且能夠進(jìn)行高效的燒灼治療。
文檔編號A61B18/14GK102525647SQ201110421749
公開日2012年7月4日 申請日期2011年12月16日 優(yōu)先權(quán)日2010年12月24日
發(fā)明者坂野泰夫, 堀內(nèi)修一, 森謙二 申請人:日本來富恩株式會社
產(chǎn)品知識
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