用于治療肺膿腫的裝置制造方法
【專利摘要】本實用新型涉及醫(yī)療設(shè)備【技術(shù)領(lǐng)域】，具體公開了一種用于治療肺膿腫的裝置，包括大型C臂和導(dǎo)管，所述大型C臂上連接有一電子支氣管鏡，所述導(dǎo)管穿過電子支氣管鏡，且所述導(dǎo)管一端設(shè)有一注射器，另一端延伸至電子支氣管外。本實用新型優(yōu)點是，大型C臂實時引導(dǎo)電子支氣管鏡，導(dǎo)管膿腔沖洗治療肺膿腫，對機體損傷小，沖洗導(dǎo)管細(xì)，可以相對準(zhǔn)確進入膿腔。具有療程短、療效確切、治愈率高等特點。
【專利說明】用于治療肺膿腫的裝置

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及醫(yī)療設(shè)備【技術(shù)領(lǐng)域】，特別是指一種用于治療肺膿腫的裝置。

【背景技術(shù)】
[0002]急性肺膿腫是由于多種病原菌通過吸入、血源等途徑引起的肺部急性化膿性病變，治療不及時、不徹底可導(dǎo)致遷延不愈，甚至轉(zhuǎn)為慢性肺膿腫、膿氣胸、支氣管胸膜瘺。
[0003]目前，臨床上大多采用傳統(tǒng)的全身治療，但療程長、療效往往不令人滿意。
實用新型內(nèi)容
[0004]本實用新型的目的是提供一種用于治療肺膿腫的裝置，其利用大型C臂實時引導(dǎo)下經(jīng)氣管鏡小導(dǎo)管沖洗治療肺膿腫，具有療效確切、治愈率高、療程短的特點。
[0005]為了實現(xiàn)上述目的，本實用新型采用了以下的技術(shù)方案:一種用于治療肺膿腫的裝置，包括大型C臂和導(dǎo)管，所述大型C臂上連接有一電子支氣管鏡，所述導(dǎo)管穿過電子支氣管鏡，且所述導(dǎo)管一端設(shè)有一注射器，另一端延伸至電子支氣管鏡外。
[0006]優(yōu)選的，所述導(dǎo)管直徑為0.6mm。
[0007]優(yōu)選的，所述注射器體積為20ml。
[0008]本實用新型的有益效果在于:采用上述結(jié)構(gòu)后，大型C臂實時引導(dǎo)電子支氣管鏡，導(dǎo)管膿腔沖洗治療肺膿腫，對機體損傷小，沖洗導(dǎo)管細(xì)，可以相對準(zhǔn)確進入膿腔。具有療程短、療效確切、治愈率高等特點。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0009]為了更清楚地說明本實用新型實施例技術(shù)方案，下面將對實施例描述中所需要使用的附圖作簡單地介紹，顯而易見地，下面描述中的附圖僅僅是本實用新型為了更清楚地說明本實用新型實施例或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案，下面將對-實施例或現(xiàn)有技術(shù)描述中所需要使用的附圖作簡單地介紹，對于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來講，在不付出創(chuàng)造性勞動的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
[0010]圖1為本實用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0011]圖中，1、大型C臂，2、電子支氣管鏡，3、導(dǎo)管，4、注射器。

【具體實施方式】
[0012]下面將結(jié)合本實用新型實施例中的附圖，對本實用新型實施例中的技術(shù)方案進行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實施例僅僅是本實用新型一部分實施例，而不是全部的實施例?；诒緦嵱眯滦椭械膶嵤├绢I(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有作出創(chuàng)造性勞動前提下所獲得的所有其他實施例，都屬于本實用新型保護的范圍。
[0013]如圖1所示的一種用于治療肺膿腫的裝置，包括大型C臂I和導(dǎo)管3，所述大型C臂I上連接有一電子支氣管鏡2，所述導(dǎo)管3穿過電子支氣管鏡2，且所述導(dǎo)管3 —端設(shè)有一注射器4，另一端延伸至電子支氣管鏡2外。所述注射器4體積為20ml。
[0014]急性肺膿腫僅用傳統(tǒng)的內(nèi)科治療，多數(shù)患者療程較長，膿腫吸收慢，易引起細(xì)菌耐藥，部分甚至轉(zhuǎn)化為慢性肺膿腫。外科手術(shù)治療創(chuàng)傷大，體弱患者難以承受開胸手術(shù)。且術(shù)后導(dǎo)致有效呼吸面積減少，部分病例出現(xiàn)支氣管胸膜瘺、膿胸、出血等并發(fā)癥。常規(guī)經(jīng)氣管鏡下注藥不宜相對準(zhǔn)確到達病灶膿腔，導(dǎo)管3沖洗效果差。本實用新型采用在全身治療的基礎(chǔ)上加用大型C臂I實時引導(dǎo)下電子支氣管鏡2導(dǎo)管3膿腔沖洗治療肺膿腫。結(jié)果提示，對照組總有效率68.8%，而治療組總有效率為100%。且具有療程短、痛苦小、并發(fā)癥少的特點。
[0015]大型C臂I主要是用于各種手術(shù)中的造影、攝影等工作。隨著科技的不斷更新，大型C臂I的圖像采集系統(tǒng)已經(jīng)得到更好的完善和進步，使得造影圖像越來越清晰。不但可以實時了解病變情況，同時能快速攝影，記錄病變，能清晰顯示細(xì)小的血管。此外，該機還有其他相當(dāng)重要的功能，如血管減影(DSA)、電影回放、頭顱旋轉(zhuǎn)血管造影、三維重建功能等。大型C臂I實時引導(dǎo)下膿腔導(dǎo)管3沖洗的優(yōu)點如下:
[0016]1、膿腔創(chuàng)傷小，安全可靠
[0017]大型“C”臂實時引導(dǎo)下經(jīng)氣管鏡小導(dǎo)管3膿腔小導(dǎo)管3沖洗治療肺膿腫，對機體損傷小，沖洗導(dǎo)管3細(xì)，其直徑為1.2mm，可以相對準(zhǔn)確進入膿腔。只要操作時麻醉充分，并掌握好導(dǎo)管3沖洗時的壓力不至過大，操作相對安全。術(shù)后如配合體位引流，增加療效。
[0018]2、近年來有文獻報告應(yīng)用經(jīng)皮肺穿刺導(dǎo)管3沖洗、注藥治療急性肺膿腫也被廣泛應(yīng)用。但如果局部緊鄰肺大泡，以及靠近心臟大血管或合并有嚴(yán)重肺氣腫，或肩胛骨和肋骨阻擋進針路線等，則可能限制了經(jīng)皮肺穿刺活檢的應(yīng)用。本操作可能彌補這一不足。
[0019]3、局部藥物濃度高，配合體位引流，增加引流效果
[0020]肺膿腫患者病程較長、膿液黏稠、引流不暢，進入感染部位的藥物濃度更低，是造成治療失敗的主要原因。以往僅全身應(yīng)用敏感抗生素治療肺膿腫，療效欠佳，原因之一是抗生素不能有效地滲入肺感染部位，局部藥物濃度遠遠低于血中濃度。而本治療組在全身應(yīng)用敏感抗生素治療的基礎(chǔ)上，加用大型C臂I引導(dǎo)下導(dǎo)管3伸入膿腔，沖洗、引流，使膿液稀釋便于引出，同時膿腔內(nèi)注入敏感的抗生素，也增加了感染部位的藥物濃度，可快速殺滅和抑制細(xì)菌的生長繁殖，可迅速減輕膿腫周圍的炎癥反應(yīng)，防止膿腔壁的不斷增厚致肺復(fù)張受限。
[0021]需要注意的是，膿腔導(dǎo)管3沖洗治療肺膿腫應(yīng)注意以下幾點:(I)如膿液黏稠，可用抗生素、生理鹽水反復(fù)小導(dǎo)管3沖洗，但沖洗注入的壓力不宜過大，注入的量應(yīng)小于抽出的量，以防止感染擴散。導(dǎo)管3沖洗次數(shù)，每周以2?3次為宜。(2)用抗生素導(dǎo)管3沖洗膿腔和膿腔內(nèi)留置抗生素，均應(yīng)與體外用敏感的抗生素同時進行，而膿腔內(nèi)加用替硝唑?qū)Ч?沖洗效果更佳，因肺膿腫多為混合感染，包括需氧和厭氧菌，而90%患者合并有厭氧菌感染，替硝唑?qū)捬蹙袕姶蟮臍⒕饔?，其滲透性強，作用時間長。
[0022]具體資料方法為，治療前完善血常規(guī)、凝血系列、心電圖等檢查，術(shù)中監(jiān)測心電圖、血壓、血氧飽和度。術(shù)前仔細(xì)分析胸部CT片確定膿腫的大小、部位、膿液量、有無包裹等；常規(guī)2%利多卡因5 ml霧化吸入麻醉，患者取仰臥位，支氣管鏡經(jīng)鼻插入行常規(guī)檢查后，將支氣管鏡前端固定于可疑的肺段、亞段支氣管開口處，用2%利多卡因0.5?1.0 ml麻醉，再注入1/10 000腎上腺素I ml防止出血，吸凈分泌物，根據(jù)病灶的需要，將導(dǎo)管3沿著氣管鏡的工作通道緩慢進入，啟動大型C臂I實時引導(dǎo)導(dǎo)管3到達病灶部位，且轉(zhuǎn)動C臂多軸透視核對導(dǎo)管3位置后，抽取膿液。待不能再抽出膿液時，用0.4%替硝唑10?20ml低壓緩慢反復(fù)導(dǎo)管3沖洗，抽吸直至液體變清為止，最后向膿腔內(nèi)注入敏感抗生素。術(shù)后即刻再次大型“C”臂掃描，觀察膿腔變化以及有無氣胸等并發(fā)癥。操作時間20?30min，術(shù)后取患側(cè)臥位0.5小時后返回病房。術(shù)后配合體位引流,4次/日，15分鐘/次。上述操作3次/周。每周行胸部CT檢查I次，了解胸部病灶吸收情況。
[0023]以上所述僅為本實用新型的較佳實施例而已，并不用以限制本實用新型，凡在本實用新型的精神和原則之內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進等，均應(yīng)包含在本實用新型的保護范圍之內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種用于治療肺膿腫的裝置，其特征在于，包括大型C臂(I)和導(dǎo)管(3)，所述大型C臂(I)上連接有一電子支氣管鏡(2)，所述導(dǎo)管(3)穿過電子支氣管鏡(2)，且所述導(dǎo)管(3)一端設(shè)有一注射器(4 )，另一端延伸至電子支氣管鏡(2 )外。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于治療肺膿腫的裝置，其特征在于:所述導(dǎo)管(3)直徑為0.6mmο
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于治療肺膿腫的裝置，其特征在于:所述注射器(4)體積為20ml ο
【文檔編號】A61M3/02GK203970990SQ201420375613
【公開日】2014年12月3日 申請日期:2014年7月9日 優(yōu)先權(quán)日:2014年7月9日
【發(fā)明者】魏勝全 申請人:魏勝全